Hippocampe Club
Transcription
Hippocampe Club
HIPPOCAMPE CLUB PLONGEE SOUS-MARINE MONTELIMAR Siège social: Hippocampe Club 1 Av. St Martin 26200 Montélimar Adresse E-mail: [email protected] - Adresse Internet: http://plongee.montelimar.free.fr Agrément Jeunesse et Sports n° 2687035 - Membre de la Fédération Française d’Etudes et Sports Sous-Marins n° 14 26 143 PRÉVISION DE SORTIE Samedi 19 novembre 2016 à Marseille NATURE DE LA SORTIE: Exploration tous niveaux Matériel personnel indispensable: Moyen de transport: Repas du midi: Palmes, Masque, Tuba, Ceinture + plombs Véhicule personnel Tiré du sac INFOS DIVERSES: Club de plongée YCPR Pointe Rouge HORAIRES: Distribution matériel: Départ de la Piscine Aloha route de Marseille: Arrivée au port à: Retour à Montélimar prévu vers: 06h00 06h10 08h30 21h30 Les retardataires ne sont ni attendus ni remboursés ! ! ! PARTICIPATION FINANCIERE: Plongeur: 2 plongées Plongeur: 1 plongée le matin Accompagnateur Paiement par chèque à l'ordre de 75€ 50€ 25€ HIPPOCAMPE CLUB Réponse ci-dessous à détacher et à faire parvenir à: è è è è è è è è è è Accompagnée du règlement, le plus tôt possible, et surtout dernier délai: * à la piscine lors de l'entraînement du mercredi: * par courrier le vendredi: 9 novembre 11 novembre Fabrice ATGER 24 rue Edith Piaf 26200 MONTELIMAR Ne renvoyez que le bulletin d'inscription, conservez la partie supérieure pour les informations y figurant INSCRIPTION Je possède à Sortie du: Samedi 15 novembre titre personnel: (mettre une croix) à: Marseille NOM: Je désire emprunter: Prénom: (mettre une croix) Niveau: N° de téléphone: Un bloc mono Un détendeur Une combinaison Un bi-bouteille Deux détendeurs Un gilet stabilisateur Un bloc mono Un détendeur Une combinaison è è è Un gilet stabilisateur Deux détendeurs Taille: Accompagnateur (majeur si le plongeur est mineur) Les accompagnateurs sont acceptés dans la mesure des places disponibles Pour les mineurs signature obligatoire des parents è è è è è è è è faisant office d'autorisation parentale Nombre: