l`allergie alimentaire chez le chat: diagnostic et traitement

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l`allergie alimentaire chez le chat: diagnostic et traitement
L'ALLERGIE ALIMENTAIRE CHEZ LE CHAT:
DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT
Service de dermatologie, Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire,
Faculté de médecine vétérinaire, Université de Montréal
L'allergie alimentaire peut être induite par un ou
plusieurs ingrédients présents dans la diète de
votre animal. À titre d’exemple, citons les
protéines de bœuf ou de poulet, les produits
laitiers (lait, fromage, yogourt), les œufs, le
poisson, certaines céréales (soja, blé, maïs), les
agents conservateurs et les colorants.
Notez que les démangeaisons (prurit) associées à
l’allergie alimentaire peuvent apparaître à
n'importe quel âge et même chez un animal qui
mange la même diète depuis plusieurs années. De
plus, il est rare que le prurit cesse simplement en
changeant d'une diète commerciale à une autre car
les diètes commerciales contiennent souvent
plusieurs ingrédients communs.
Diagnostic
Le diagnostic d’allergie alimentaire se pose à
l’aide d’un régime d’éviction (« test avec une
diète hypoallergène »). Il peut s’écouler jusqu'à 12
semaines avec cette diète avant que le prurit cesse
complètement. Il est donc important de continuer
le régime d’éviction pendant 12 semaines avant
d’exclure le diagnostic d’allergie alimentaire. Par
contre, si le prurit cesse bien avant la fin des 12
semaines, il ne sera pas nécessaire de compléter
les 12 semaines avec cette « diète test ».
Le régime d’éviction peut se faire soit à l’aide
d’une diète hypoallergène commerciale ou une
diète cuisinée maison. La diète cuisinée maison
est généralement préférée car on estime
qu’environ 20% des chats souffrant d’allergie
alimentaire sont allergiques aux diètes
hypoallergènes
commerciales
(agents
conservateurs ou autres additifs, contaminations
croisées, etc.). Ainsi le test réalisé avec la
nourriture cuisinée maison diminue le risque
produire des résultats faussement négatifs.
Régime d’éviction maison
Le régime d’éviction maison consiste en une
source de protéine animale que votre chat n'a
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jamais mangé auparavant (ex : lapin, agneau,
cheval, chevreuil).
Puisque certain chats sont capricieux, il est
parfois difficile de leur faire manger que de la
viande bouillie, d’autant plus si on lui ajoute une
source de glucide (ex : pomme de terre, pois
verts). Pour cette raison, nous recommandons de
n’utiliser que de la viande bouillie au début. Si
celle-ci est bien acceptée par le(s) chat(s), il est
possible par la suite de tenter de substituer une
portion de la viande par une source de glucide afin
de réduire le coût.
Notez que cette diète hypoallergène maison ne
doit être utilisée que pour la durée du test car elle
n’est ni complète ni équilibrée. Toutefois, elle
n’occasionnera aucun problème de santé chez le
chat adulte si elle est utilisée au plus durant 12
semaines.
Chez le chat en croissance et chez les chats qui
n’acceptent pas la diète maison, nous
recommandons de faire un essai de 12 semaines
avec une diète hypoallergène commerciale. Si le
prurit persiste, nous recommandons de répéter
l’essai avec une deuxième diète hypoallergène
commerciale afin d’exclure le diagnostic
d’allergie alimentaire.
Régime d’éviction maison
à base de viande bouillie
(Lapin, agneau, cheval ou chevreuil)
Quantité approximative de nourriture à donner chaque
jour (et à diviser en deux repas)
Poids du chat
3 kg
4 kg
5 kg
Protéine (viande)
En gramme
100 à 150
150 à 200
200 à 250
Directives
Choix de la diète hypoallergène
1. Ne donnez absolument rien d’autre à manger
à votre chat durant ce test. Évitez les gâteries,
restes de table, nourriture commerciale, etc.
2. Gardez votre chat à l’intérieur durant la durée
du test si possible.
3. La viande doit être bouillie sans ajouter de
sel, d'assaisonnements, de beurre ou d'huile.
Le bouillon peut être utilisé pour faire cuire le
riz ou les pommes de terre.
4. Si vous achetez la viande chez le boucher, ne
pas lui faire hacher (risques de contamination
croisée avec bœuf, poulet, etc.).
5. Si vous utilisez des pommes de terre ou des
pois verts, ils doivent être bouillis puis écrasés
et mélangés à la viande bouillie.
6. S'il y a d'autres animaux à la maison, il peut
s’avérer nécessaire de les nourrir avec cette
même « diète test ».
7. Consulter votre vétérinaire après 4 à 5
semaines du régime d’éviction. La quantité de
nourriture à donner sera ajustée afin que votre
chat maintienne son poids santé. De plus,
votre vétérinaire s’assurera que votre animal
est toujours exempt d’infection cutanée ou de
parasites.
8. Si suite à ces 12 semaines de régime
d’éviction votre chat a toujours autant de
prurit, le diagnostic d'allergie alimentaire sera
alors exclu (en autant qu’il soit toujours
exempt d’infection ou de parasite). Si tel est le
cas, l’étape suivante sera probablement le test
d'allergie intradermique afin d’évaluer la
présence d’une dermite atopique.
9. S’il y a résolution du prurit avec le régime
d’éviction, le diagnostic d’allergie alimentaire
sera alors vraisemblable. Pour le confirmer, il
faudra retourner à l'ancienne diète : s'il y a
réapparition du prurit au cours des 7 à 10
jours suivant, le diagnostic sera alors
confirmé. À ce moment, il est normalement
suggéré de recommencer le régime d’éviction
maison pour une ou deux semaines, jusqu'à ce
que le prurit disparaisse à nouveau. Par la
suite, il s’agira de trouver une diète
hypoallergénique commerciale qui convienne
à votre chat
Votre vétérinaire tentera d’identifier la diète
hypoallergène commerciale qui semble la plus
appropriée pour votre chat. Le choix sera
influencé en partie par l’historique alimentaire de
votre chat, le coût et la disponibilité de la diète.
Parfois, il faut essayer plus d’une diète
hypoallergène commerciale avant d’identifier
celle qui fonctionne. Si le prurit récidive à l’essai
d’une nouvelle diète commerciale, il est
recommandé de retourner à la diète maison une ou
deux semaines jusqu’à disparition du prurit avant
d’essayer une autre diète. Lorsqu’on trouve une
diète qui convient, il s’agit alors de l’utiliser
exclusivement à long terme.
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Ces diètes hypoallergènes commerciales sont
conçues spécialement pour les animaux souffrant
d'allergie alimentaire. Tout en étant complètes et
équilibrées, elles contiennent moins d'ingrédients
que les nourritures habituelles et la source de
protéine est soit plus « exotique » ou encore
hydrolysée (protéines scindées en plus petites
particules, diminuant les risques d’allergie).
Voici quelques exemples de diètes hypoallergènes
commerciales disponibles chez votre vétérinaire:
Hill's : Diète D/D canard et pois verts ; D/D lapin
et pois verts ; D/D venaison (chevreuil) et pois
verts. (en conserve ou sèche)
Diète Z/D : Protéines de poulet hydrolysées (en
conserve ou sèche)
Iams : Agneau (en conserve seulement).
Purina H-A : Protéines de soja hydrolysées.
(sèche)
Royal Canin Medi-cal hypoallergique: Canard
et pomme de terre. (sèche)
Royal Canin Médi-Cal : RD canard sèche et VR
venaison (en conserve seulement).
Dans les rares cas où il n’est pas possible de
trouver une nourriture hypoallergène commerciale
qui convienne, une diète maison supplémentée
avec de l'huile végétale, du calcium et des
vitamines pourra être utilisée selon les
recommandations de votre vétérinaire.