le régime danois de sécurité sociale the danish social security system

Transcription

le régime danois de sécurité sociale the danish social security system
INFORMATIONS SOCIALES
SOCIAL INFORMATION
Par By Pierre-Jean Leca
LE RÉGIME DANOIS DE SÉCURITÉ SOCIALE
La protection sociale danoise couvre contre tous les risques (maladie, maternité, accidents du travail et maladies professionnelles,
invalidité, vieillesse, survivants,
chômage et prestations familiales). Les assurances maladie,
maternité, invalidité-vieillessesurvivants (pensions sociales) et
prestations familiales sont financées par l’impôt.
Maladie : Toute personne ayant
la qualité de résident au Danemark peut bénéficier des soins de
santé. Chaque bénéficiaire reçoit
gratuitement une carte de santé
qui doit être présentée à chaque
visite chez le médecin. L’assuré danois peut opter une fois par an entre deux catégories de type de
soins chez le médecin. En choisissant la catégorie 1, le bénéficiaire
a le libre choix du médecin agréé
et ne verse aucune participation.
tations en nature de l’assurance
maternité. Les prestations en espèces sont versées en cas d’activité
professionnelle. La mère a droit
aux indemnités journalières pendant 4 semaines avant la date
présumée de l’accouchement et
pendant 14 semaines après l’accouchement. Après les 14 semaines, les parents ont droit aux
indemnités journalières pendant
encore 32 semaines. Elles doivent
être prises au plus tard avant le
9e anniversaire de l’enfant.
Le généraliste réfère à un spécialiste pour chaque cas. En optant
pour la catégorie 2, l’assuré a la totale liberté de choix du médecin
généraliste. La partie des frais excédant le montant supporté par le
régime public restera à sa charge. Il
dispose également du libre choix
quant au spécialiste. En matière
d’hospitalisation, l’assuré ne verse
aucune participation en cas de
séjour dans un hôpital public.
Les séjours dans les établissements
privés agréés sont pris en charge
par la caisse maladie à concurrence des tarifs publics. Enfin, les
médicaments font l’objet d’une
liste. La participation de l’assuré
dépend de ses frais pharmaceutiques au cours d’une année.
Prestations Familiales : Les
allocations familiales sont accordées aux parents ayant à leur
charge un enfant âgé de moins de
18 ans à condition d’être imposable au Danemark. Ces allocations
sont versées automatiquement
au parent (normalement à la
mère) à partir du premier enfant.
Un parent isolé, un parent qui suit
Maternité : Toutes les femmes
ayant résidé pendant au moins 6
semaines au Danemark peuvent
bénéficier gratuitement des pres-
une formation ou les parents qui
ont des besoins spécifiques peuvent bénéficier d’une allocation
familiale autre que celle de l’allocation familiale générale.
Chômage : Tous les salariés et
travailleurs indépendants âgés de
18 à 63 ans peuvent s’affilier à une
caisse de chômage. Le requérant
doit être chômeur involontaire,
inscrit dans un bureau local de placement et rechercher activement
un emploi. Il doit être apte au travail et disponible pour tout emploi. Pour bénéficier des prestations, le chômeur doit justifier
d’au moins 52 semaines de travail
et d’assurance au cours des 3 dernières années. Il doit, en outre,
avoir été affilié auprès d’une caisse
d’assurance chômage depuis au
moins 12 mois. De plus, le chômeur doit confirmer sa recherche
continue une fois par semaine.
THE DANISH SOCIAL SECURITY SYSTEM
The Danish social security system covers
all types of risks (sickness, maternity,
work-related accidents and illnesses, disability, old age, survivors, unemployment
and family allowances). Sickness insurance, maternity, disability-old age-survivors (social pensions) and family allowances are financed by taxes.
Sickness: All persons who are residents in Denmark can benefit from health
treatment. Every beneficiary receives a
free health card that must be presented at
every medical visit. Danish beneficiaries
can choose, once a year, between two categories of medical treatment. By choosing
category 1, the beneficiary can choose an
approved physician and does not pay any
contribution. General physicians make re-
maternity insurance coverage. Cash
allowances are paid in the case of working
women. Mothers are eligible for daily
allowances for four weeks before the due
date and for 14 weeks after the birth. After
the baby’s first 14 weeks, parents are eligible for daily allowances for another
32 weeks. Parental leave must be taken by
the child’s 9th birthday.
ferrals for specialists if the need arises. If
category 2 is chosen, the beneficiary has
complete freedom in the choice of general
physician, but must cover in this case the
share of expenses exceeding the sum set
by the public system. In this case, the beneficiary can also freely choose any specialist. As far as hospitalisation goes, the beneficiary makes no contribution when
staying in a public hospital. Stays in private establishments are covered by the
sickness fund to the limit of pricing in public establishments. Finally, certain listed
medicines are reimbursed. The beneficiary’s contribution depends on his or her
pharmaceutical expenses over one year.
Family allowances: Family allowances are granted to parents with a child
under 18 years on condition that they
are Danish taxpayers. These allowances
are paid automatically to the parent (usually the mother) from the birth of the first
child. Other than the general family
allowance, single parents, parents undergoing training or parents with specific
Maternity: All women residing at least
6 weeks in Denmark can benefit from free
COMMERCE INTERNATIONAL
58
N°83 - MARS 2012
needs may benefit from other types of
family allowances.
Unemployment: All employees
and self-employed persons between 18
and 63 years old may sign up with an
unemployment fund. The candidate for
unemployment benefits must be involuntarily unemployed, registered in a local
placement office, and be actively seeking
work. He or she must be fit for work and
available for any job. To benefit from
allowances, the person must justify at
least 52 weeks of work and insurance in
the last three years. The unemployed person must also be a member of an unemployment insurance fund for at least
12 months. In addition, the person must
confirm his or her job search once a week.