APPROCHE EXPERIMENTALE DES TROUBLES
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APPROCHE EXPERIMENTALE DES TROUBLES
APPROCHE EXPERIMENTALE DES TROUBLES DʼECRITURE DE LʼENFANT DYSLEXIQUE : Etude de la variabilité spatiale dans l ʼécriture des lettres chez des enfants dyslexiques, dysgraphiques et normoscripteurs F.BRUN –HENIN* , JL VELAY** , I DEVOS-CHARLES* , C. MOULIN* , T. THOMAS*, M. HABIB*, ** •CERTA, Service de Neurologie Pédiatrique, CHU Timone-Enfants, Marseille •**Equipe LM2, INCM, CNRS, Chemin Joseph Aiguier, Marseille Une mauvaise lisibilité et / ou une lenteur dʼécriture sont souvent invoqués dans les consultations pour troubles dʼapprentissage : la fréquence de la DYSGRAPHIE est évaluée entre 10 et 30% de la population dʼâge scolaire . Le sujet dyslexique présente souvent , en plus de la dysorthographie, un trouble dʼécriture associé , très pénalisant dans son cursus scolaire et dans sa vie sociale future . Les objectifs de cette étude étaient dʼévaluer dans un groupe dʼenfants dyslexiques et dans un groupe dʼenfants témoins : La fréquence de la DYSGRAPHIE ( DG ) et des TROUBLES PERCEPTIVO-MOTEURS Rechercher dʼéventuelles corrélations entre ces troubles dans chaque groupe Faire une étude plus objective de lʼécriture par ENREGISTREMENT NUMÉRISÉ DES VARIABLES SPATIALES ET TEMPORELLES * RECHERCHE : 20 enfants dyslexiques EVALUATION PSYCHOMOTRICE : + 20 enfants témoins Protocole Tablette Graphique : 3 items étudiés : -V : 3 fois avec modèle puis 9 fois sans - eeepleeepl : avec les mêmes modalités - graphie inconnue : 6 fois avec modèle et 9 fois sans EVALUATION de lʼECRITURE : Tests graphométriques : Echelles E et D LOMSD Séquences Manuelles de la NEPSY Figure de REY A Tablette graphique : mesure de la VARIABILITE SPATIALE et VITESSE Variabilité spatiale •RESULTATS : * Comparaison scores du LOMSD et fig de REY * Comparaison Niveau dʼEcriture et Score Dysgraphie Effet courant : F(2, 38)=63,723, p=,00000 28 26 24 Témoins Dyslexiques 22 20 Rey 18 16 14 12 10 8 6 dyslex dysgraph témoin groupe p < 0,0001 p < 0,00005 * Mesure de la Variabilité spatiale : * Mesure de la Vitesse de production : Variabilité spatiale + élevée chez DG-DL et DG- non DL : p<0,0005 Surtout pour la graphie inconnue 120,0 100,0 Témoins Témoins DG DL DL-DG p<0,0001 80,0 60,0 40,0 4,5 Vitesse de production + lente chez enfants DL (p<0,05) 4,0 3,5 vitesse d'écriture p < 0,00001 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 20,0 dyslexiques dysgraphiques témoins 0,0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 Témoin Dysgraphique •CONCLUSION : •Notre étude retrouve une différence significative entre enfants dyslexiques et enfants témoins en terme de contrôle moteur, capacités visuoconstructives et qualité et vitesse d’écriture . Mais à l’intérieur du groupe DL , il n’y a pas de différence significative entre groupe DL-DG et DLnon DG , sauf pour la variabilité spatiale : ces résultats semblent être associés au trouble de lecture et non pas seulement d’écriture. •Pour une majorité d’enfants DL-DG , la dysgraphie semble relever de troubles perceptivo-moteurs mais pas dans tous les cas ( autre mécanisme non élucidé?). •La variabilité spatiale , qui semble liée à la programmation motrice de l’écriture , pourrait constituer un marqueur fiable de dysgraphie INTERET D’UNE REMEDIATION PSYCHOMOTRICE DANS LE CADRE D’UNE PRISE EN CHARGE GLOBALE L’ETUDE DES PARAMETRES SPATIO-TEMPORELS DE L’ECRITURE PAR LA TABLETTE GRAPHIQUE PERMETTRA D’ AMELIORER NOS CONNAISSANCES SUR LES PROCESSUS PERCEPTIVO-MOTEURS DE L’ECRITURE CHAIX Y, ALBARET JM, BRASSARD C,( 2007 ) : Motor impairements in dyslexia : the influence of attention disorders , EUROPEAN JOURNAL OF PEDIATRIC NEUROLOGY 11 : 368 – 374 ROSENBLUM S, WEISS PL, PARUSH S ( 2003 ) : Product and process évaluation of handwriting difficulties : a rewiew , EDUCATIONAL PSYCHOLOGY REVIEW , 15 (1) : 41-81 SOVIK N , ARNTZEN O , THYGESEN R, ( 1987 ) : Relation of spellling and writing in learning disabilities , PERCEPTUAL AND MOTOR SKILLS , 64 (1) : 219 – 236