bulletin d`engagement - Karting

&
ORGANISENT LE 16 Octobre 2016 A BRIGNOLES
ème INTERNATIONAL TROPHY
32ème
INTERNATIONAL TROPHY
CATEGORIES ADMISES

Mini-Kart
* Minime – Cadet
* Nationale
* X30 S– X30 M
Rotax Max - Rotax master * KZ 2 – KZ 2 G
* T.T.I carbone * Open
Minimum 6 pilotes par catégories,
PNEUMATIQUES : Pneus conformes à la catégorie – RTN 2016
TRANSPONDEURS : Location 10 € + chèque de caution 230.00€
La partie à découper est à renvoyer à l’adresse suivante :
ASK BAR SUR LOUP
ALLAVENA Brigitte – 597 Chemin de la Frieste 83440 MONTAUROUX
Tél : 06.16.97.66.23 E-mail : [email protected]
---------------------------------A découper ----------------------------------------------------------
BULLETIN D’ENGAGEMENT
……………..
…………….
Pilote : 75€
Mini-Kart : 55 €
Location transpondeur : 10 €

………………..
---------------------------------TOTAL ……………………€
Numéro non fourni par l’organisateur.
Le règlement est à joindre obligatoirement avec votre engagement pour confirmation
Tout engagement incomplet ne sera pas pris en compte.
Le chèque est à libeller à l’ordre de « ASK BAR SUR LOUP »
Clôture des inscriptions 8 JOURS avant l’épreuve : 8 Octobre 2016
NOM…………………………………
Prénom……………………………………
N° Licence …………………………
A.S.K……………………………………….
Catégorie…………………….…..….
N° transpondeur…………………………
location………………………….
N° DE COURSE SOUHAITE : ..…..…….
Email……………………………..…………..
Portable……………………………………
NATIONAL COURSE CLUBS KARTING - TPNCCK …40.00 €
conditions de délivrance Etre âgé de 6ans et 7 ans minimum. Les pilotes âgés de et 7 ans devront être titulaires d'un Volant d'Argent ou d'un Volant d'Or décerné
par une Ecole Française de Karting (attestation à fournir au Service Licences).
Pièce d'identité (copie) ou copie du livret de famille.
Autorisation parentale pour les mineurs.
Certificat de non contre-indication à la pratique du karting Participation Valable pour une seule participation à une course clubs karting (cf Règlement
Sportif National Karting 2012).