فورم درخواست تصادیق متفرقه Formulaire des certificats

AMBASSADE DE LA RÉPUBLIQUE ISLAMIQUE D’AFGHANISTAN
PARIS
: ‫ﺩﺭﺧﻮﺍﺳﺖ ﺗﺼﺪﻳﻖ‬
Demande de Certificat de :
 Certificat de naissance  Certificat de Coutume Casier judiciaire  Attestation de nationalité  Attestation diverse
‫ﺗﺼﺪﻳﻖ ﺗﻮﻟﺪ‬
‫ﺍﺻﻮﻟﻨﺎﻣﻪ ﺍﺯﺩﻭﺍﺝ‬
‫ﻋﺪﻡ ﻣﺴﺆﻟﻴﺖ ﺟﺮﻣﯽ‬
‫ﺗﺼﺪﻳﻖ ﻣﻠﻴﺖ‬
‫ﺗﺼﺎﺩﻳﻖ ﻣﺘﻔﺮﻗﻪ‬
_________________________________________________________________________________________________
Nom
‫ﺗﺨﻠﺺ‬
Prénom (s)
‫ﻧﻮﻡ‬/‫ﺍﺳﻢ‬
Date de naissance
‫ ﺩﺯﻳﮋﻳﺪﻧﯽ ﻧﻴﺘﻪ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺗﻮﻟﺪ‬
Lieu de naissance
‫ﺩﺯﻳﮋﻳﺪﻧﯽ ځﺎی‬/‫ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﺪ‬
Lieu de résidence
‫ ﺩﺍﺳﺘﻮﮔﻨﯽ ځﺎی‬/‫ﻣﺤﻞ ﺍﻗﺎﻣﺖ‬
Téléphone
Nom et prénom du
Père
‫ﺍﺳﻢ ﻭ ﺗﺨﻠﺺ ﭘﺪﺭ‬
‫ﺩﭘﻼﺭﻧﻮﻡ ﺍﻭ ﺗﺨﻠﺺ‬
Nom de jeune fille et
Préom de la mère
‫ﻧﺎﻡ ﻭ ﺗﺨﻠﺺ ﻣﺎﺩﺭ‬
‫ﺩ ﻣﻮﺭ ﻧﻮﻡ ﺍﻭ ﺗﺨﻠﺺ‬
J'atteste que les informations inscrites sur ce formulaire sont exactes et je le certifie par ma signature. J’assume
l’entière responsabilité des conséquences qui en découleraient en cas de litiges en matière de droit civil ou pénal.
.‫ﺍﻗﺮﺍﺭ ﻣﻴﺪﺍﺭﻡ ﮐﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻓﻮﻕ ﺻﺤﺖ ﺩﺍﺭﺩ ﻭ ﻭﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﻨﺎﻗﺺ ﻭﻳﺎ ﻋﺪﻡ ﺻﺤﺖ ﻣﺴﺆﻝ ﻋﻮﺍﻗﺐ ﺁﻥ ﻣﻴﺒﺎﺷﻢ‬
.‫ﺣﻪ ﺧﭙﻠﻪ ﻭﻳﻨﺎ ﮐﯽ ﺭﺷﺘﻨﯽ ﻳﻢ ﺍﻭ ﺩﺧﭙﻞ ﻭﻳﻨﺎ ﭘﻪ ﻋﻮﺍﻗﺒﻮ ﮐﯽ ﻣﺴﺆﻝ ﻳﻢ‬
Date :……………………………
Signature:…………………………………
Document à fournir pour l’obtention des certificats :
‫ ﮐﺎﭘﯽ ﺳﻨﺪ ﺍﻗﺎﻣﻪ ﻭ‬،‫ ﻟﻄﻔﺎً ﻳﮏ ﻗﻄﻌﻪ ﻋﮑﺲ ﺑﺮﺍی ﺗﺼﺪﻳﻖ‬:‫ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ ﺿﻤﻴﻤﻪ ﺍﻳﻦ ﺩﺭ ﺧﻮﺍﺳﺖ‬،‫ﺍﺳﻨﺎﺩﻳﮑﻪ ﻫﻮﻳﺖ ﺍﻓﻐﺎﻧﯽ ﺷﻤﺎ ﺭﺍ ﺛﺎﺑﺖ ﺳﺎﺯﺩ‬
.‫ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ‬
‫ ﭘﻴﮋﻧﺪﻧﯽ ﭘﺎﻧﯽ ﺍﻭ ﻳﻮﻩ ﻓﻮﺗﻮ ﺗﺼﺪﻳﻖ ﺟﻮﺭﻭﻟﻮ‬، ‫ ﺩﺍﻗﺎﻣﻪ ﺳﻨﺪ‬:‫ﭘﺎﻣﻠﺮﻧﻪ‬
.‫ﺩﭘﺎﺭﻩ ﺿﺮﻭﺭی ﺩی‬
 Lettre expliquant les raisons de votre demande
 Photocopies des papiers d’identité (Tazkera, Passeport, Carte de
résident ou titre de voyage.
 Une photo d’identité
 Emolument: 8 € à verser sur le compte:
CCP N° 44 101 18 X 033 (Par mandat compte postal)
IBAN : FR31 200 4 1010 1244 1011 8X03 323 (par virement)
32, Avenue Raphaël 75016 Paris France. Tel : + 33 1.45.25.05.29. Fax, +33.1.42.24.47.14, Email: [email protected], Site: www. ambafghanistan-fr.com