devenez ami - Société des Amis du Musée

DEVENEZ AMI !
Catégorie réservée aux 18-40 ans
__ / __ / __
DONATEUR1
2 500 €
soit 876 €
BIENFAITEUR
2
PERSPECTIVE
Individuel 800 €
Individuel 300 €
Couple 1 300 €
Couple 400 €
Couple 1 000 €
soit 372 € 2
soit 151 € 2
Individuel +
invité 3 1 300 €
Individuel+
invité 3 400 €
Individuel+
invité 3 1 000 €
Individuel+
invité 3 350 €
soit 288 €
2
soit 474 € 2
soit 474 € 2
1
L’adhésion Donateur comprend l’option Couple et Individuel + invité
2
Coût réel après déduction fiscale
Madame
PERSPECTIVE
BIENFAITEUR
SOUTIEN
Individuel 600 €
soit 220 € 2
soit 118 € 2
soit 168 € 2
soit 168 € 2
soit 372 € 2
3
Individuel 250 €
soit 101 € 2
Couple 350 €
soit 151 € 2
L’option Individuel + invité vous permet d’inviter la personne de votre choix lors de chaque événement (1 laissez-passer duo)
Monsieur
J’offre l’adhésion à un(e) ami(e)
(veuillez indiquer ses coordonnées dans la partie gauche et
préciser les vôtres ci-dessous pour le reçu fiscal)
Prénom
Nom
Adresse
CP
Pays
Téléphone
Portable
Mon prénom
Mon nom
Ville
Mon mail
Mon adresse
Mail
CP
Pour une adhésion en couple, veuillez indiquer les
coordonnées de votre conjoint(e)
Madame
Prénom
Nom
Téléphone
Portable
Ville
Pays
Monsieur
Votre mot personnalisé envoyé avec l’adhésion :
Mail
RÈGLEMENT
Par virement
Par chèque
à l’ordre de la Société des Amis du Musée national
d’art moderne - Lazard Banque Paris
RIB: 30748 00001 00123709V01 70
IBAN : FR25 3074 8000 0100 1237 09V0 170
SWIFT : LAZPFRPP
Domiciliation : Lazard Paris
à l’ordre de la Société des Amis
du Musée national d’art moderne
Par carte bancaire
paiement par téléphone 01 44 78 12 76
ou en ligne amisdumusee.centrepompidou.fr
Si vous réglez via une société, merci de bien vouloir nous en indiquer le nom et l’adresse
pour établir le reçu fiscal
Société des Amis du Musée d’art moderne - Centre Pompidou
75191 Paris Cedex 04 - tél: +33 (0)1 44 78 12 76
[email protected]