le dos. quelques principes pour une posture sécuritaire
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le dos. quelques principes pour une posture sécuritaire
Bannir les postures dangereuses pour le dos ••• Le haut du corps est soutenu par la colonne vertébrale qui prend appui sur le bassin. Lorsqu’il est penché vers l’avant et voûté, le dos supporte jusqu’à 2/3 du poids du corps. On dit alors que le dos est en flexion (figure 1). Lorsqu’on tourne le dos de côté sans bouger les pieds ou le bassin, on «tord» le dos. On parle alors de torsion. Les postures extrêmes de flexion et de torsion sont très exigeantes pour le dos (figure 2). Les flexions combinées aux torsions peuvent représenter, à court Posture en flexion et en torsion du dos pour soulever une charge Rapprocher le plus possible la charge de soi ••• Nous savons, par expérience, qu’il est très pénible pour le dos de porter une charge à bout de bras peu importe le poids. En flexion avant prononcée, et lorsque la charge est éloignée de soi, la pression sur les disques lombaires est environ dix fois plus importante que le poids de la charge (figure 3). 1 fois la charge 5 fois la charge 10 fois la charge Nous avons intérêt à nous rapprocher le plus possible de la charge (en réduisant la longueur du bras de levier) afin de diminuer l’effort du dos, surtout dans la région lombaire (bas du dos). Lorsqu’un obstacle (ex. : rebord de la baignoire, coffre arrière d’une automobile, etc.) empêche de se rapprocher de la charge, il y a tout intérêt à trouver des stratégies qui permettent d’effectuer le travail autrement. Cela est encore plus important si, en plus, on ne peut travailler face à soi car à la flexion s’ajoute alors une torsion du dos. Dans cette posture, toutes les structures (muscles, ligaments) sont alors plus vulnérables aux entorses lombaires. Exemple : soulever un seau d’eau hors de la baignoire alors que la toilette empêche de s’approcher. þ FIGURE 1 ET 2 FIGURE 4 Flexion + torsion = dangers de lésion pour le dos Bain + toilette = flexion + torsion = danger Stratégie alternative : utiliser la douche-téléphone qui permet de remplir et de prendre le seau en posture droite et devant soi (figure 4). þ Posture droite en utilisant la douche-téléphone Éviter le transport asymétrique de charge ••• Lorsqu’on travaille en asymétrie, et à plus forte raison lorsqu’on transporte une charge, une partie de l’effort est consacrée à maintenir l’équilibre. Transporter un objet lourd (ex. : sac d’épicerie, seau d’eau, etc.) d’une seule main constitue un effort en asymétrie (figure 5). L’utilisation de chariots ou tables sur roulettes permet de transporter la charge en diminuant considérablement les efforts. S’il n’est pas possible d’utiliser un chariot, il est alors préférable de diviser la charge en deux contenants. Le poids transporté de chaque côté est moindre et avec deux contenants de poids égal : la symétrie est préservée. FIGURE 5 LE DOS. QUELQUES PRINCIPES POUR UNE POSTURE SÉCURITAIRE ou à long terme (par microtraumatismes répétés), des dangers de lésion au dos. FIGURE 3 O bjectif prévention inaugure une nouvelle chronique qui propose des textes d’information générale que vous pouvez reprendre à loisir dans vos publications, par exemple le journal de votre établissement. Vous n’avez qu’à mentionner la source : Objectif prévention, vol. 19, no 1. Vous pouvez utiliser le texte en entier ou seulement des sections. Aucune autorisation n’est requise. Vos commentaires et suggestions sont les bienvenus pour améliorer cette nouvelle chronique. POSTURE NON SÉCURITAIRE En transportant un objet d’une main, une partie de l’effort est consacrée à maintenir l’équilibre. Les muscles du tronc du côté opposé à la charge doivent se contracter pour retenir le tronc et l’empêcher d’être entraîné par le poids de l’objet. NOTE : LES TEXTES PRÉSENTÉS DANS CETTE CHRONIQUE SONT EXTRAITS ET ADAPTÉS DE POSTURES DE TRAVAIL SÉCURITAIRES À DOMICILE ET AUTONOMIE DES PERSONNES PUBLIÉ PAR L’ASSTSAS, 1995. CONSULTEZ L’ANNONCE DE LA PAGE 46 POUR EN SAVOIR PLUS.