Entretien de diagnostic éducatif
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Entretien de diagnostic éducatif
ETIQUETTE DU PATIENT Avenue du Président François Mitterrand 76405 FECAMP Service pédiatrie Tel 02.35.10.92.01 Annexe n° 1 Entretien de diagnostic éducatif En présence des parents ( soit en amont d’une hospitalisation prévue, soit à l’arrivée dans le cas d’une découverte de diabète de type 1, soit suite à une consultation externe du pédiatre pour réajustement, ou entretien infirmier d’éducation thérapeutique de suivi) Durée : 1 heure Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse : Téléphone : Diabète découvert le : Médecin traitant : Dernière HbA1c : Date : Problématique du moment : Questions pour faciliter le diagnostic (nous considérons que les questions sont posées à l’enfant (selon l’âge) et à ses parents) s’il est déjà venu le diagnostic éducatif est actualisé 1) Dimension biomédicale : qu’est ce qu’il a ? (point sur sa maladie, physiopathologie, évolution, traitement, complications) Connaissait-il la maladie ainsi que ses parents ? : Que sait-il de la physiopathologie ? : 1 Que sait-il de l’évolution ? Que sait-il du Traitement ? : Que sait-il des complications ? Type de traitement : S’il ne s’agit pas d’une découverte, évaluer si ses connaissances sont toujours présentes et s’il existe des problèmes concernant les traitements, la fréquence d’hyper ou d’hypoglycémie, insulinothérapie fonctionnelle, pompe à insuline, compétences d’adaptation : 2) Dimension socioprofessionnelle : que fait il ? (gardé par la maman, nourrice, crèche, école maternelle, collège, lycée, le jeu, les loisirs, habitudes de vie) Profession des parents : Age de la fratrie : Ecole : Hygiène de vie : - activité physique - tabagisme - contraception - addictions - loisirs - jeux - habitation - cantine ou internat - repas pris à la maison le midi - transports, éloignement - voyages 2 - autres : 3) Dimension cognitive : qu’est ce qu’il sait ? (ses croyances, ses représentations, âge et niveau scolaire entrent en ligne de compte) Représentation de la maladie : - Pour vous qu’est-ce que le mot diabétique ou diabète représente ? - Entre 0 et 10, quelle note donneriez vous à votre santé actuellement ? - Et votre moral entre 0 et 10 ? - Quelles sont vos façons préférées d’apprendre ? ( discussion avec quelqu’un, lectures, photos, images, en cherchant soi-même, télévision, radios, internet……) 4) Dimension psychoaffectives : qui est-il ? (vécu de sa maladie, réactions et retrait psychologique, projet et avenir du patient, il raconte ce qu’il ressent ainsi que ses parents, ses inquiétudes, ses angoisses) Comment vit-il sa maladie ainsi que ses parents ? : Que ressentent-ils ? : Ont-ils des inquiétudes particulières ? : Envisagent-ils un suivi par un psychologue ? Quels sont les projets de l’enfant ? 3 - à court terme - à moyen terme - à long terme Une synthèse est réalisée à la fin de l’entretien avec le patient et sa famille et permet d’élaborer des objectifs et donc le programme ETP à venir : (consultations, hospitalisation de semaine) et ainsi réajuster les connaissances et compétences manquantes ou mal comprises, ajouter les connaissances et compétences nouvelles (ex : insulinothérapie fonctionnelle, pompe à insuline) permet d’élaborer des priorités dans le programme par rapport au diagnostic éducatif personnalisé. Synthèse de l’entretien : Objectifs prioritaires ou micro objectifs : ( à définir ensemble ) 4 5