Cas clinique nouveau départ maxillaire
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Cas clinique nouveau départ maxillaire
cas cliniques solution nouveau départ options de traitement au MAXILLAIRE pour la dentition terminale Centre d’implantologie dentaire Bernier, Delisle et Thériault La dentition terminale est une réalité grandissante. Nous avons la responsabilité, comme professionnels de la santé dentaire, d’aider ces personnes à transitionner vers l’édentation complète en leur facilitant l’accès aux prothèses implanto-portées. Il y a plusieurs façons d’obtenir des résultats fonctionnels et esthétiques pour les cas d’extraction complète. Le choix du traitement est généralement basé sur la situation clinique, les besoins et les attentes du patient, le savoir ainsi que l’expérience du clinicien et de son équipe. Nous vous présentons quelques-unes des options possibles, à l’aide de cas cliniques, pour réhabiliter le maxillaire avec des prothèses fixes et amovibles assistées par des implants dentaires. OPTION 1 : PROTHÈSE COMPLÈTE AMOVIBLE SUR BARRE DOLDER Patient de 51 ans dont les dents supérieures et inférieures ont un diagnostic de parodontite généralisée avec mobilité et perte osseuse. Le patient voulait procéder par étape pour des raisons financières, en débutant par le maxillaire. Il désirait avoir une solution de traitement stable, rétentive et relativement facile d’entretien. Quatre implants pouvaient être placés sans avoir recours à des greffes osseuses sinusales. Une bonne répartition des implants était possible et elle nous permettait de faire une barre Dolder donc les longs cavaliers assuraient une excellente rétention de la prothèse complète. Le patient prévoit éventuellement le même traitement à la mandibule. A a + c im OPTION 2 : PROTHÈSE COMPLÈTE AMOVIBLE SUR ATTACHES INDIVIDUELLES Patiente de 68 ans dont le pronostic des dents supérieures et inférieures est nul. Les demandes et attentes de la patiente étaient de regagner une santé buccale et un esthétique acceptable tout en respectant son budget. Dans un premier temps, nous avons extrait les dents à la mandibule et placé trois implants pour stabiliser une prothèse amovible. Plus tard, nous avons traité le maxillaire. Les dents ont été extraites et quatre implants ont été placés le jour même dans la région pré-maxillaire. Ce positionnement assure une bonne stabilité et rétention des attaches Locator dans la prothèse. OPTION 3 : PROTHÈSE COMPLÈTE FIXE MÉTAL-ACRYLIQUE Patiente de 65 ans présentant une perte osseuse progressive généralisée des dents du maxillaire malgré les suivis et traitement en parodontie. Pour répondre aux demandes de la patiente, une prothèse fixe métal-acrylique a été retenue comme traitement définitif. Six implants ont été placés afin de permettre une bonne répartition des charges occlusales et assurer une occlusion optimale jusqu’aux deuxièmes molaires. OPTION 4 : PROTHÈSE PARTIELLE STABILISÉE PAR DES ATTACHES INDIVIDUELLES Patient de 64 ans portant une prothèse partielle au maxillaire retenue par trois dents du quadrant un. Sa plainte principale était le manque de stabilité de cette prothèse. Étant donné que le patient voulait conserver les dents restantes et qu’il venait de faire refaire sa prothèse partielle, nous avons opté pour une solution simple et économique. Deux implants ont été positionnés en région canine et molaire dans le quadrant deux. Des capuchons d'attaches Locator ont été indexés dans sa prothèse déjà existante et permettent ainsi d’obtenir la stabilité et le confort recherché par le patient. 3105 boul. Hochelaga, Québec (Québec) G1W 2P9 T.418.658.5177 F.418.658.4437 [email protected] www.implantquebec.com