Demande d`acte de décès

DEMANDE D'ACTE DE DECES
DEMANDE D'ACTE DE DECES
Date de la demande :
Date de la demande :
Nombre d'exemplaires :
Nombre d'exemplaires :
Personne concernée par l'acte de décès
Personne concernée par l'acte de décès
Nom prénom _________________________________________
Nom prénom _________________________________________
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date de décès _________________________________________
date de décès _________________________________________
(avant 1942 :
(avant 1942 :
Beauvais
Marissel
St just des Marais
Voilinlieu
Notre-Dame-du Thil)
Beauvais
Marissel
St just des Marais
Voilinlieu
Notre-Dame-du Thil)
Personne qui demande l'acte de décès et motif :
Personne qui demande l'acte de décès et motif :
Nom prénom __________________________________________
Nom prénom __________________________________________
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qualité du demandeur ____________________________________
qualité du demandeur ____________________________________
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motif de la demande _____________________________________
motif de la demande _____________________________________
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Signature du demandeur
Signature du demandeur