Fiche de renseignements sur les métastases

Fiche de renseignements sur les métastases osseuses
Définition de métastase osseuse
La métastase est la propagation d’un cancer vers un foyer secondaire. L’os est l’un des endroits où les
cancers de la prostate et du sein se propagent le plus souvent. On parle alors de métastases osseuses.
Des métastases osseuses se produisent lorsque des cellules cancéreuses se détachent du foyer de la
tumeur primitive et migrent vers le tissu osseux où elles se fixent et croissent. Ces cellules cancéreuses
affaiblissent et détruisent le tissu osseux situé au pourtour de la tumeur, ce qui peut entraîner un certain
nombre de complications graves telles qu’un risque de fractures ou de compression de la moelle
1,2,3
épinière .
Quelle est la prévalence des métastases osseuses?
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•
Dans le monde entier, plus de 1,5 million de patients atteints d’un cancer présentent des
métastases osseuses.
Les métastases osseuses sont le plus fréquemment associées aux cancers de la prostate, du
poumon et du sein, leur taux d’incidence pouvant atteindre jusqu’à 75 % chez les patients atteints
4,5
d’un cancer métastatique .
Jusqu’aux deux tiers des patients atteints de métastases osseuses souffrent d’une douleur aux
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os intense et invalidante .
Comment diagnostique-t-on les métastases osseuses?
La présence de métastases osseuses est révélée par plusieurs signes et symptômes, notamment une
douleur aux os, des fractures ou une hypercalcémie (causée par une libération excessive de calcium
dans la circulation sanguine). Le médecin peut demander que certains examens soient réalisés pour
vérifier si le cancer s’est étendu aux os :
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examens d’imagerie, tels que la radiographie et la scintigraphie osseuse;
analyses sanguines;
analyses d’urines;
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analyses d’échantillons de tissus et de cellules .
Complications des métastases : les complications osseuses
Une fois que le cancer s’est propagé jusqu’aux os, des complications graves peuvent survenir,
notamment des complications osseuses. Environ 50 à 70 % des patients cancéreux présentant des
métastases osseuses seront aux prises avec des complications osseuses invalidantes. Ces
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complications peuvent perturber la vie des patients et causer une incapacité et de la douleur
.
Chez les personnes atteintes d’un cancer avancé, les complications osseuses sont associées à une
morbidité importante et au décès, et elles peuvent imposer un fardeau économique considérable au
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système de santé .
Les complications osseuses comprennent :
• les fractures;
• la compression de la moelle épinière;
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• la douleur intense aux os qui peut nécessiter une intervention chirurgicale ou une radiothérapie .
Options thérapeutiques :
Le traitement de la perte osseuse et la prévention des complications osseuses constituent une part
importante de la prise en charge des métastases osseuses. Les diverses options thérapeutiques qui sont
offertes doivent donc faire l’objet de discussions entre le médecin et le patient.
Actuellement, les métastases osseuses sont traitées au moyen d’une classe de médicaments appelés
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bisphosphonates . Il a été démontré que ces agents retardent ou préviennent l’apparition des
16,17
complications osseuses
.
Il n’existe encore aucun traitement approuvé visant à prévenir ou à retarder l’apparition des métastases
osseuses, mais des études sur de nouvelles options thérapeutiques sont en cours.
-30Références
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