Formulaire unique (pièces à fournir)
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Formulaire unique (pièces à fournir)
PIECES A FOURNIR JOINDRE UNIQUEMENT DES PHOTOCOPIES Tél : 0 810 86 2000 ou 05.49.45.97.77 - www.mdph86.fr POUR TOUTES LES DEMANDES - - Photocopie carte d’identité ou du livret de famille Justificatif de domicile (factures téléphone fixe, eau, gaz, électricité, ou contrat de location) Certificat médical joint daté de moins de 3 mois Pour les personnes placées sous tutelle, curatelle ou sauvegarde de justice, photocopie du jugement Pour les personnes de nationalité étrangère, photocopie du titre de séjour Demande de carte d’invalidité, h a n d i c a p é e s , d e s t a t i on n e m e n t de p r i or i t é pour - 2 photos couleurs (en indiquant au dos vos nom et prénom) - Photocopie de carte d’invalidité changement de département - Justificatifs d’attribution si vous êtes bénéficiaire de : si p e r s on n e s renouvellement ou si l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA) la Majoration pour Tierce Personne (MTP) l’Allocation Compensatrice Tierce Personne (ACTP) la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) D e m a n d e d ’ A l l oc a t i o n d ’ E d u c a t i on E n f a n t H a n d i c a p é ( AE E H ) e t c om p l é m e n t Relevé d’Identité Bancaire (RIB) ou Postal (RIP) si 1ère demande Pour les demandes de compléments d’aide humaine : Dernier avis URSSAF des sommes à payer ou Factures de services d’aide à domicile D e m a n d e d ’ Al l oc a t i o n Ad u l t e s H a n d i c a p é s (A AH ) e t c om p l é m e n t - Relevé d’Identité Bancaire (RIB) ou Postal (RIP) - Déclaration de ressources CAF/MSA si 1ère demande d’AAH - Curriculum vitae (CV) si 1ère demande d’AAH Suite au dos Demande de Reconnaissance de la Qualité de H a n d i c a p é e t d ’ o r i e n t a t i on p r o f e s s i o n n e l l e (R Q T H ) - Travailleur Si vous êtes dans l’emploi : 3 derniers bulletins de salaire - Si vous êtes en recherche d’emploi : Attestation d’inscription à Pôle Emploi (ex ANPE) Photocopies des diplômes Curriculum vitae (CV) Justificatifs de formation professionnelle D e m a n d e d ’ or i e n t a t i on e n é t a b l i s s e m e n t ou s e r v i c e s oc i a l e t m é d i c o- s oc i a l Si renouvellement, joindre rapport d’évolution de l’établissement ou service médico-social d’accueil D e m a n d e d e P r e s t a t i on d e C om p e n s a t i on d u H a n d i c a p ( P C H ) - Dernier avis d’imposition - Justificatifs d’attribution si vous êtes bénéficiaire de : - l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA) la Majoration pour Tierce Personne (MTP) l’Allocation Compensatrice Tierce Personne (ACTP) la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) Relevé d’Identité Bancaire (RIB) ou Postal (RIP) original Si la demande est en rapport avec l’exercice d’une fonction élective : justificatif de la fonction élective. Si la demande concerne : Aménagement de véhicule pour la conduite Acquisition d’appareillage auditif Photocopie du permis de conduire précisant les mentions apposées par les services de la Préfecture relatives aux restrictions à la conduite 2 devis d’audioprothésistes différents