Addictions aux jeux : principes thérapeutiques

Addictions aux jeux :
principes thérapeutiques
Pierre Taquet
Docteur en Psychologie
(Laboratoire PSITEC Lille 3 et CHRU de Lille)
Psychologue (TCC)
CSAPA du Groupe Hospitalier Seclin Carvin
Plan de présentation
•
Jeux d’argent et de hasard et jeux vidéo : de la pratique à
l’addiction
-Description des joueurs
-Critères diagnostiques
-Épidémiologie
•
Aspects cliniques et plan thérapeutique
Jeux d’argent et de hasard (JAH)
et jeux vidéo (JV) :
de la pratique à l’addiction
Description des joueurs
JV : Quels sont les joueurs ?
(CNC, 2014)
Âgés de 6 à 65 ans
JV : Quels sont les joueurs ?
(CNC, 2014)
Âge moyen : 31,5 ans
JV : Quels sont les joueurs ?
Population de joueurs = 44,9% de femmes et 55,1% d’hommes.
Fréquence de jeu : 86,8 % = 1 x par semaine (48,9 % tous les jours)
Durée d’une session de jeu : 71,7 % = au minimum une heure par
session (52,8 % entre une et trois heures)
JAH : Définition
Jeux de hasard et d’argent
=
mise (argent ou bien)
avec comme issue une perte ou un gain en fonction
du hasard (mais aussi jeux de quasi-hasard)
JAH : Données du baromètre
santé 2014
JAH : Activité en augmentation
• 74,0 % ont joué au moins une fois dans leur vie (n=15 635; de 15 à 75 ans)
• 56,2 % ont joué au moins une fois dans l’année (46,4 % en 2010)
• Seulement 7,3 % jouent sur Internet (ensemble des joueurs)
JAH : Types de jeux pratiqués
JAH : Profil des joueurs
Addiction (critères et
épidémiologie) :
Jeu d’Argent Pathologique (JAP)
Usage Pathologique des Jeux
Vidéo (UPJV)
•
Mécanismes communs avec les autres addictions :
-Système dopaminergique méso-cortico limbique (ATV ++)
JAP : Critères diagnostiques DSM-V
A. Pratique inadaptée, persistante et répétée du jeu, comme en témoignent au moins quatre des
manifestations suivantes au cours des 12 derniers mois :
1. besoin de jouer avec des sommes d’argent croissantes pour atteindre l’état d’excitation désiré
2. agitation ou irritabilité lors des tentatives de réduction ou d’arrêt de la pratique du jeu
3. efforts répétés mais infructueux pour contrôler, réduire ou arrêter la pratique du jeu
4. préoccupation par le jeu (p. ex., préoccupation par la remémoration d’expériences de jeu passées
ou par la prévision de tentatives prochaines, ou par les moyens de se procurer de l’argent pour jouer)
5. Joue souvent lors des sentiments de souffrance/mal-être (p. ex. sentiments d’impuissance, de culpabilité,
d’anxiété, de dépression) soulager
6. après avoir perdu de l’argent au jeu, retourne souvent jouer un autre jour pour recouvrer ses pertes
(pour « se refaire »)
7. ment pour dissimuler l’ampleur réelle de ses habitudes de jeu
8. met en danger ou perd une relation affective importante, un emploi ou des possibilités d’étude ou
de carrière à cause du jeu
9.compte sur les autres pour obtenir de l’argent et se sortir de situations financières désespérées dues
au jeu
B. La pratique du jeu n’est pas mieux expliquée par un épisode maniaque.
Dans DSM-IV-TR : commet des actes illégaux, tels que falsifications, fraudes, vols ou détournement
d’argent pour financer la pratique du jeu
JAP : épidémiologie
(baromètre santé)
Sur la population générale
• 1,3% de joueurs problématiques en 2010 (risque modéré + excessif / ICJE)
• 2,7% de joueurs problématiques en 2014
• Deux explications principales de ce phénomène :
Ø Joueurs à risque modéré même avec une fréquence
de jeu peu élevée
Ø Prise en compte des adolescents
JAP : Profil des joueurs
problématiques
• Des hommes
• Poker, jeux de casino, paris sportifs et hippiques
• Multi-activité de jeux (ex. poker + paris sportifs)
• Jeux d’argent sur Internet est un facteur de risque
UPJV : critères
Griffiths (2008) se base sur les critères d’addiction de Brown (1993)
pour proposer des critères d’addiction aux jeux vidéo :
-La saillance (préoccupations, craving, diminution des autres
comportements)
-La modification de l’humeur (stimulation, d’excitation, etc.)
-La tolérance
-Les symptômes de sevrage (ressenti négatif émotionnel)
-Les conflits (inter et intra-personnel ; avec d’autres activités)
-La rechute (tendance à revenir à l’utilisation excessive du jeu)
M. P. : exemple clinique
ØPré-occupations intenses (j’ai loupé des choses dans le jeu ; il faut que je rattrape ;
se culpabilise de ne pas faire assez dans le jeu ; planifie les prochaines parties, etc.)
ØConflits intra-personnels : se culpabilise de trop jouer et de ne rien faire d’autre ;
perturbation du sommeil (retour au jeu en cas de difficulté d’endormissement)
ØConflits inter-personnels : les parents, les amis « ils veulent que je passe plus de
temps avec eux » ; diminution des contacts en dehors du jeu
ØConflits avec d’autres activités : abandon du sport ; met en danger son avenir
scolaire (moins de travail, travaille en même temps que le jeu et absentéisme)
ØSymptômes de manque : irritabilité en cas d’imprévu (cours, repas de famille, etc.)
ØMensonge / entourage familial et amical (ex. temps et moments de jeu)
ØRechute : différentes tentatives infructueuses d’arrêter WOW
UPJV : épidémiologie
Taux de prévalence de l’UPJV
Pays
Nombre de
Âge des
Taux de
participants participants prévalence
Auteurs
Autriche
1068
13 à 18 ans
12,3%
Batthyány et al., 2009
États-Unis
1178
8 à 18 ans
8,5%
Gentile, 2009
Singapour
3034
? école
primaire et
secondaire
9%
Gentile et al., 2011
Turquie
1467
12 à 15 ans
16,8%
Keser et Esgi, 2012
France
1625
4ème à la 1er
14%
Obradovic et al., 2014
UPJV : épidémiologie
Taux de prévalence de l’UPJV
Petry (2011)
Les taux de prévalence varient fortement
selon les outils et les méthodes employées
allant de taux très faibles (<1%) à des taux très élevés (>35%).
Pour King, Delfabbro et Griffiths (2010) : 1 à 3% d’UPJV
UPJV : conclusion
Actuellement :
-La controverse / addiction aux jeux vidéo est encore intense
-L’entité « Internet gaming disorder » est introduite dans la section III du DSM-V
(APA, 2013)
-Il faut continuer à définir l’objet d’étude et à s’accorder sur des critères
« diagnostiques » et à confronter les études scientifiques et la clinique
Tableau 1 : Critères diagnostiques proposés dans le DSM V pour l’usage pathologique des jeux sur Internet (APA, 2013 ; APA, 2015
pour la version française)
Utilisation persistante et répétée d’internet pour pratiquer des jeux, souvent avec d’autres joueurs, conduisant à une altération
du fonctionnement ou une détresse cliniquement significative comme en témoignent au moins cinq des manifestations suivantes
sur une période de 12 mois
1. Préoccupation par les jeux sur internet (la personne se remémore des expériences de jeu passées ou elle prévoit de jouer ; les
jeux sur internet deviennent l’activité dominante de la vie quotidienne
N.B. : Ce trouble est distinct du jeu d’argent sur internet, qui fait partie du jeu d’argent pathologique
2. Symptômes de sevrage quand l’accès aux jeux sur internet est supprimé (ces symptômes se caractérisent typiquement par de
l’iiritabilité, de l’anxiété ou de la tristesse mais sans signe physique de sevrage pharmacologique)
3. Tolérance – besoin de consacrer des périodes de temps croissantes aux jeux sur internet
4. Tentatives infructueuses de contrôler la participation aux jeux sur internet
5. Perte d’intérêt pour les loisirs et divertissements antérieurs du fait, et à l’exception, des jeux sur internet
6. LA pratique excessive des jeux sur internet est poursuivie bien que la personne ait connaissance de ses problèmes
psychosociaux
7. Ment à sa famille, à ses thérapeutes ou à d’autres sur l’ampleur de jeu sur internet
8. Joue sur internet pour échapper à ou pour soulager une humeur négative (p. ex. des sentiments d’impuissance, de culpabilité,
d’anxiété).
9. Met en danger ou perd une relation affective importante, un emploi ou des possibilités d’étude ou de carrière à cause de la
participation à des jeux sur internet
Plan de prise en charge pour les
addictions aux jeux
Plan de prise en charge
Inspiré des TCC en addictologie et :
Pour le jeu vidéo
Griffith et Meredith (2009) ; King et al. (2010) ; Romo et al. (2012) ;
Taquet et Hautekeete (2013)
Pour le jeu d’argent
Ladouceur et al. (2000). Le jeu excessif, comprendre et vaincre le
gambling. Québec : Les éditions de l’homme
Romo, Gorsane et al. (2014). Surmonter un problème avec les jeux de
hasard et d’argent
Plan de prise en charge en TCC
Ø Phase diagnostique / comportement de jeu (+ comobidités + co-addictions)
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de jeu avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Comorbidités et co-addictions
Psychopathologie
-Augmentation légère de l’agressivité
-Personnalité (introversion, névrosisme et impulsivité)
-TDAH
-Anxiété (ex. phobie sociale surtout dans UPJV)
-Symptômes dépressifs (risque suicidaire surtout dans JAP)
-Consommations de produits (alcool, tabac, cannabis, stimulant)
Comorbidités
Hygiène de vie (surtout UPJV)
-Manger irrégulièrement et/ou sauter des repas
-Mauvaise hygiène personnelle
-Troubles du sommeil ou changement de cycle de sommeil
Comorbidités
Troubles physiques (surtout UPJV)
-Syndrome du canal carpien
-Sécheresse oculaire
-Migraines
-Maux de dos
Traitement et risque de jeu d’argent pathologique
ØAgoniste dopaminergique et lévodopa dans la maladie de Parkinson
ØEx. Modopar, Sifrol
ØCf. Mises en garde spéciales ANSM
Traitement et risque de jeu d’argent pathologique
ØAntipsychotiques atypiques (Aripiprazole)
Alliance thérapeutique
Empathie
Modèle des quatres R
-Recontextualiser le problème
-Reformuler
-Résumer
-Renforcer
Cungi C. L’alliance thérapeutique. Paris: Retz; 2006.
Bonne connaissance du thérapeute concernant les univers et pratiques
des jeux (types de jeux, vocabulaire, les modalités de dépenses,
l’accessibilité des jeux) en évolution constante (surtout jeux vidéo)
Permet de mettre à l’aise le patient et d’accéder à des contenus
psychologiques riches concernant l’utilisation des jeux.
Plan de prise en charge en TCC
Ø Phase diagnostique / comportement de jeu (+ comobidités + co-addictions)
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de jeu avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Analyser le comportement de jeu
Ø
Histoire du jeu et moments clefs
Évaluer les premiers contacts avec le jeu (solitaire, social, plaisir,
évasion, etc.)
Moments clefs / changement de pratique de jeu (types de jeux, le
groupe de joueur, jeu en ligne, etc.)
Facteurs qui intensifient la pratique de jeu (pression des pairs, isolement,
accident, un trauma, un jeu particulier, psychopathologie, jeu en ligne,
etc.)
Analyser le comportement de jeu
Ø
Histoire du jeu et moments clefs
Spécificités Jeux d’argent
Phase de gain
Phase de perte (se refaire et début des dommages)
Phase de désespoir (dommages importants, solution=jouer)
(Custer, 1984; Dupouy et Chatagnon, 1929)
Spécificités Jeux vidéo :
Les règles familiales
Le jeu en ligne (aspect social)
Analyser le comportement de jeu
Ø
Type(s) de jeu(x) principalement utilisé(s)
Souvent un ou deux types de jeux préférés
Permet d’évaluer la manière de jouer et d’orienter le vocabulaire
(ex. PMU ≠ Poker ; MMORPG ≠ simulation de foot)
Spécificités Jeux d’argent
Jeux de pur hasard (ex. roulette) et jeu de quasi-hasard (ex. poker)
Jeux en ligne (même fonctionnement psychologique)
Spécificités Jeux vidéo :
Très souvent des jeux en ligne (ex. MMORPG, FPS, MOBA)
Conseil : regarder sur Internet le jeu avec le patient permettant une meilleure
alliance thérapeutique et une évaluation des motivations de jeu et des
mécanismes de jeu
Différents types de jeux
First Person Shooter (FPS)
(Call of Duty, Counter Strike, Doom, Medal of Honor, etc.)
Différents types de jeux
MMORPG :Massively Multiplayer Online Role Playing Gaming
(World of Warcraft, Dofus, Final Fantasy online, etc.)
Différents types de jeux
MOBA : Multiplayer Online Battle Arena
(League of Legends ou LOL)
Vocabulaire spécifique
PVP?
PVE??
AFK???
PNJ????
Pexer?????
Aggro??????
Vocabulaire du jeu vidéo (Perron, 2012)
Analyser le comportement de jeu
Ø
Temps de jeu (pour jeu vidéo)
Évaluer le temps de toutes les pratiques de jeu (différents supports)
En fonction des vacances et du travail
La présence de pauses
Impact de ce temps (sommeil, travail, social, activités, etc.)
Ø
Dépenses de jeu (pour jeu d’argent)
Fiche d’auto-observation (mise, gains, pertes et ce qu’il me reste)
Impact des dépenses (budget, dettes, les dépenses quotidiennes,
conscience de la notion d’argent, etc.)
Analyser le comportement de jeu
v Outils de mesure
Jeu Pathologique
SOGS (South Oaks Gambling Screen)
(Lesieur et Blume, 1987; traduction française, Lejoyeux, 1999)
ICJE (Indice Canadien du Jeu Excessif)
(Ferris et Wynne, 2001)
Analyser le comportement de jeu
v Outils de mesure
UPJV
Ø
Problem Videogame Playing (PVP)
(Tejeiro Salguero et Bersabé Morán, 2002)
Ø
Game Addiction Scale (GAS)
(Lemmens, Valkenburg et Peter, 2009)
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Prochaska et DiClemente (1982)
Ø Renforcer cette motivation
Miller et Rollnick (1991)
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Plan de prise en charge
Ø Évaluer la motivation au changement
Contrôle vs Abstinence?
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge (TCC)
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge (TCC)
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge (TCC)
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Emotion, cognition et comportement
Aider à décrire une situation précise de jeu
Questionner le ressenti Émotionnel, le fonctionnement Cognitif
et le type de Comportement adopté (ECC)
Évaluer quels types de fonctionnements ECC maintiennent
l’activité de jeu
Favoriser la prise de conscience de ces fonctionnements et
permettre d’en diminuer l’intensité
Les motivations des joueurs
Pour les joueurs de jeux d’argent
(Ladouceur et al., 2000 ; Burlacu, Romo, Lucas et Legauffre, 2013)
-l’appât du gain
-l’envie de battre le mécanisme du jeu
-le plaisir
-l’envie de prendre des risques
-l’envie de s’offrir quelque chose de coûteux
-l’envie de se refaire après avoir perdu
-la conviction de pouvoir gagner
-la recherche de sensations fortes et d’excitation
-le désir de se retrouver dans un cadre de jeu (bar-tabac, casino, etc.)
-le désir de soulager un état négatif (les émotions négatives, la déprime,
l’anxiété, le stress)
-etc.
Les motivations des joueurs
Pour les joueurs de jeux d’argent
Types de joueurs pathologiques :
(Blaszczynski et Nower, 2002)
-Conditionnés comportementalement (ex. pression sociale)
-Vulnérables émotionnellement (réguler l’humeur)
-Antisociaux-impulsifs (impulsivité et recherche de sensations)
Les croyances erronées
Pour les joueurs de jeux d’argent
(Toneatto, 1999 ; Ladouceur et al., 2000)
-Illusions de contrôle
-Superstitions
-Mémoire sélective
-Minimisation des compétences des autres joueurs
-etc.
Les motivations des joueurs
Pour les joueurs de jeux vidéo
(Mehroof et Griffiths, 2010 ; Taquet, 2014 ; Yee, 2006)
Améliorer ses performances
Plaisir
Valorisation personnelle
(estime de soi)
Évasion
Challenge face aux autres
Les motivations
à
jouer
Curiosité
Recherche de stimulation
(ex. excitation)
Recherche
de contact sociaux
Fonctionnements cognitifs
Pour les joueurs de jeux vidéo
Immersion (Snodgrass et al., 2011 ; Taquet, 2014 ; Yee, 2006)
Perception du temps altérée (Hull et al., 2013)
La préférence pour des interactions sociales en ligne (Haagsma et al., 2013)
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge (TCC)
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Plan de prise en charge
Ø Analyser le comportement de jeu
Ø Évaluer la motivation au changement
Ø Renforcer cette motivation
Ø Élaborer une analyse fonctionnelle permettant la prise en charge (TCC)
Ø Prise en charge centrée sur le comportement de JV avec
-L’auto-observation du comportement de jeu précisant le vécu cognitivoémotionnel
-L’accompagnement de la réduction du jeu ou de l’arrêt de jeu
-Le contrôle du stimulus
-La mise en place d’activités alternatives au jeu
-Le travail de la relation entre l’entourage et le joueur
Ø Phase de maintien et de prévention de la rechute
Contrôle du stimulus
Exemples
Jeu d’argent : moyens de dépense (carte bleu, chéquier, etc.)
éviter les lieux de jeu
Interdiction de jeu
meilleure gestion du budget
remboursement des dettes
etc.
Jeu vidéo : contrôle du temps de jeu
environnement de jeu (ex. pièce commune)
gérer les moments de jeu (ex. après les obligations)
instaurer des pauses de jeu
règles de l’entourage
etc.
Accompagnement éducatif et social
JAP
-Aide au rétablissement de la situation
financière : gestion d’un budget,
définition d’un budget alloué au jeu et
adapté aux ressources, dossier de
surendettement et rachat de crédit,
mesure de protection juridique si
nécessaire et souhaitée
-Demande d’interdiction légale en
France ET en Belgique
-Investir d’autres centres d’intérêt
UPJV
-Aide / hygiène de vie (repas, du
sommeil, hygiène corporelle)
-Mise en place d’une méthodologie et
d’un effort (ex. scolarité)
-Aide à la mise en place d’autres activités
(de loisir et d’obligation quotidienne)
UPJV : orientation
vLes CSAPA (csapa référents également)
vCHRU (Fontan II)
vPsychiatre, Psychologue, Travailleur Social
Pour aller plus loin
M E R C I
MERCI
Pourquoi aborder le Jeu
Pathologique et UPJV
conjointement ?
Rapprochements et distinctions
Rapprochements
Distinctions
Jeux (gain et perte)
Aspect légal
Score ou somme d’argent
Hasard et compétence
Des jeux pluriels
La mise
En Ligne et Hors-ligne
Impact argent et temps
Des jeux « stimulant »
Se refaire
Gestion des émotions
Aspect social en ligne
Présence de gambling dans le gaming
Industrie du jeu vidéo et du jeu
d’argent
Rapprochements et distinctions
Jeu Pathologique est le prototype des addictions sans substance et
les critères de l’UPJV en sont inspirés
Brown (1989) : hypothèse du passage de l’utilisation des jeux
vidéo à l’adolescence vers les jeux d’argent et de hasard à l’âge
adulte
Évolution du marché des jeux vidéo
ØUsage des Jeux en ligne plus important
ØOffre importante des « Free to play »
ØProgression des jeux dématérialisés
ØE sport
ØImmersion toujours plus importante
JAH : Marché du jeu
Pluralité des jeux d’argent :
-Loterie (loto, euromillion, Amigo, etc.)
-Grattage
-Casino (machine à sous, roulette, Black Jack,
Poker, etc.)
-Paris Hippique
-Paris Sportif
Addictions aux jeux
ADDICTION
avec substance
(dépendance)
sans substance
Jeu d’argent pathologique
(reconnu dans le DSM V)
Cyberdépendance
(addiction à Internet)
Usage pathologique
des jeux (vidéo)
sur Internet
(section III DSM-V)
JAP : Chez les mineurs ? 15-17
ans
• Rappel : interdiction pour les mineurs d’avoir accès à l’offre de jeux
d’argent et de hasard
• 1/3 des mineurs a joué au cours de l’année
• Activités de jeux : Jeux de grattage à 66,5 %
Paris sportifs à 31,7 % et
Jeux de tirage à 22,4 %
• 11,0 % de joueurs problématiques ! (pour les joueurs dans l’année)
JV : Loisir aux multiples facettes
Utilisation des jeux vidéo