Mission de prospection commerciale BRESIL | 13 - 18
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Mission de prospection commerciale BRESIL | 13 - 18 mai 2012 | Bulletin d’inscription | à compléter et à nous retourner avant mardi 31 janvier 2012 RENSEIGNEMENTS OBLIGATOIRES (tout formulaire incorrectement complété ne pourra être pris en considération) Je soussigné (nom, prénom) agissant pour le compte de l’entreprise ci-après Fonction Raison sociale Adresse Code Postal / Ville Tél Fax E-mail Site internet Forme juridique Capital social Composition du capital * % de détention N° siret N° identification TVA Code NAF Effectif CA 2010-2011 (bilan clos) Année de création* CA Export 2010-2011 Activité Nom & prénom du dirigeant Fonction du dirigeant Produits concernés Codes douaniers Objectifs à l’export Recherches d’importateurs / distributeurs Oui Non Implantation / création filiale Oui Non Recherche d’agents Approche grande distribution Autres (précisez) Avez-vous un courant d’affaires au Brésil ? Oui Non Si oui, précisez * Si l’actionnaire est une personne physique, pas d’autre information à fournir – Si l’actionnaire est une personne morale (entreprise privée ou holding financière), reprendre les critères précédents (effectif, chiffre d’affaires global, actionnariat) jusqu’à plusieurs générations antérieures s’il le faut pour chaque actionnaire de plus de 25 % Contact Tél. Mail S’inscrit à la mission de prospection collective au BRESIL, déclare avoir pris connaissance et accepte les conditions de participation précisées dans la présente offre de CCI International Lorraine. Date, cachet, signature Romain DUBOIS 03 87 52 94 12 [email protected] Fiche inscription BRESIL | mai 2012 | RD