cliquant ICI - Girondins de Bordeaux

Transcription

cliquant ICI - Girondins de Bordeaux
Fiche d'inscription Détection
Ecole de football
FC GIRONDINS DE BORDEAUX
Catégorie ……………………………
Nom : ……………..………………………………………………….…..
Prénom : ……………………………………………………………..….
Date de naissance : ………………………………………………....
Lieu de naissance : ……………………………………………..……
Nationalité : …..…………………………………………………….….
Merci de coller
une photo
d'identité
Seuls les joueurs résidant dans un rayon de 50 km maximum du Haillan
sont susceptibles d’être retenus à l’issue de la détection
Père
Mère
Numéros de téléphone Père
Numéros de téléphone Mère
Nom - Prénom
Adresse
Code Postal/Ville
Domicile
Travail
Portable
Mail
Club Actuel : ………..……………………………………………………………………………………….....
Poste sur le terrain :
Poste 1 ………………….
Taille : ……………..…...…
Droitier
Poste 2 …………………………
Gaucher
Joindre 2 photos + 1 enveloppe libellée et affranchie au nom et adresse de la joueuse.
Adresse retour :
F.C. GIRONDINS DE BORDEAUX
Monsieur Cédric Braidy
Responsable Ecole de Foot
Rue Joliot Curie - CS 10033
33187 Le Haillan Cedex
Une fois le dossier envoyé, vous êtes inscrit pour participer à la Journée Détection