دورة تكوينية للحصول على رخصة س كافpopulaire
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دورة تكوينية للحصول على رخصة س كافpopulaire
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LIGUE GRAND CASA N NOM ET PRENOM DATE DE NAISSANCE CLUBS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 AIT OUKHLOUK OMAR BAHOUNE SAID BELKHADIR YASSINE BLEJ RACHID BIH OTHMAN BOUNABAT YOUSSEF CHENANE ABDELKADER DAIF FAOUZI EL MTOUNI ABDELKADER EL JARMOUNI DRISS EL MARHOUBI AMINE GHANDI IHSANE KENZ MOHAMED LAROUICHE ABDELALI LYANY ABDELHAK BOUZERAA AZZEDINE MOUBTASSIM MAHJOUB RRHAIBI ABDELHAK GOUMIRI MOHAMED SAMIA REDA 22/11/1968 16/05/1967 08/01/1982 27/08/1991 05/02/1970 18/12/1972 30/09/1972 13/06/1966 25/01/1981 15/01/1966 21/12/1979 01/01/1977 05/10/1969 01/09/1982 30/12/1967 21/05/1972 26/03/1974 14/12/1966 27/05/1974 05/09/1984 NOISSER TAS CAYB SIDI M.A RCJ WAC ASOFP ASOFP CLAM CCFAC WAC WAC CTSBS CTM RCA OSM EJSC RCA RB CMC N LIGUES TADLA ET ABDA DOUKKALA 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 NOM ET PRENOM LAGROUNI TAIBI NOURI AHMED TARIK RACHID TOUMZINE AZIZ LAGHNIMI ABDERRAHMAN YACOUTI ADIL ACHIBAT ABDELKRIM KADIMALLAH SAID BOUDRIF MOHAMED HANSAL AZZEDDINE CLUBS OCK IRFBS AZILAL OCK RSS RSS RBM RSS RBM OCK EX.INTERNATIONAUX N 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 NOM ET PRENOM TERMINA HAMID LOUISSI HICHAM MADIHI MOHAMED MIRI TARIK ZIATI NOUREDDINE ROKY RACHID TARIK CHIHAB ANANE SAID TARIK JARMOUNI KHATTARI ABDELFATTAH HICHAM TAGER MISE A NIVEAU N 01 02 03 04 05 06 07 08 09 NOM ET PRENOM GLAOUA BRAHIM KRIMAU MERY BIDAR ABDALLAH AJAKA MOHAMMED OUSMANE DIOP ZEMMOURI SAID FETTAH ALAOUI SOUADI ABDELHAK DNIBI ABDELAZIZ Fédération Royale Marocaine De Football Direction Technique Nationale « Pôle Formation » Licence « C » CAF Dossier de candidature PHOTO Session : Décembre 2012 et Janvier 2013 LICENCE « C » CAF D’ENTRAINEUR (Pour entrainer en activités dans les Clubs) Je soussigné :…………………………………………. Nom :…………………………… ………..Prénom :………………………………………………… Né le : ……………………………………..à :……………………………………………………………. Adresse :………………………………………………………………………………………………………… Téléphone :…………………………………………………………………………………………………. Adresse E-mail :……………………………………………………………………………………………………….. Taille de Survêtement : XXL XL L Je demande à passer les nuitées : -chez moi M (à cocher). -au centre Confirme ma Participation au stage FRMF /CAF prévu à Casa du 03 au 07 et du 24 au 28 Décembre 2012 et du 07 au 10 janvier, m’engage à suivre la totalité du stage et l’examen. Fiche à retourner avant le …………………….. 2012 Fait à ……………………………. Le ……………………….. Signature : FICHE NOMINATIVE NOM :..................................................PRENOM :............................................... Né le :...............................................à :.............................................................. Adresse :......................................................................................................................................... .................................................................................................. Dom : ............................................. Portable :............................................ E-mail : .......................................................................... Profession (Hors football):............................................................................... Club actuel :……………………………………. Niveau :………………………………………….. Fonction :………………………………………Quelle équipe :………………………………….. N° Tel du Club :………………………………………………. Diplômes scolaires et universitaires :............................................................. ………………………………………………………………………………………………………………… DECLARATION D’ENGAGEMENT Je soussigné : Mr…………………………………………. M’engage à suivre l’ensemble des modules de la formation M’engage à respecter les directives de la FRMF durant toute la formation. Déclare dégager la FRMF et la ligue du Grand casa de toute responsabilité en cas d’accident pouvant intervenir durant le stage et au cours des déplacements occasionnés par cette session. M’engage à régler les frais de stage comprenant : l’hébergement, la restauration ; la documentation pédagogique ; les équipements fournis. Fait à …………………………….le Signature :…………………………… SAISONS EN SENIORS CLUBS CV DE JOUEUR Niveau de l’équipe concernée Nombre de match en équipe première ………………………….. SELECTIONS Equipe…. Nombre…… 35 ans 34 ans 33 ans 31 ans 30 ans 29 ans 28 ans 27 ans 26 ans 25 ans 24 ans 23 ans 22 ans 21 ans 20 ans 19 ans « Certifié exact sur l’honneur » Signature………………………………….. Remarques CV D’ENTRAINEUR Diplômes d’éducateur Dates d’obtention Lieu EXPERIENCE D’ENTRAÎNEUR :E.Pr. OUE.Ad. (Préciser) SAISON CLUB NIVEAU du Club EQUIPE entrainée Niveau Fonction E.Pr ou E.ad E.Pr (Entraineur Principal) ; E. Ad (Adjoint) « Certifié exact sur l’honneur » Signature……………………