éfficacité de Music care sur la réduction de la douleur et des

Transcription

éfficacité de Music care sur la réduction de la douleur et des
éfficacité de Music Care sur la réduction de la douleur et des consommations
médicamenteuses des patients suivis en Centre d’évaluation et de Traitement de
la Douleur : étude contrôlée, randomisée.
Guétin S., Kong A Siou D., Guldner E., Gosp A.-M., Pommié C., Picot M.-C., Ostin K., Giniès P.
Centre Mémoire de Ressources et de Recherches (CMRR) ; Inserm U1061; Centre d’Evaluation et de Traitement
de la Douleur (CETD) ; Département d’Information Médicale (DIM) ; Service de Médecine Physique et de Réadaptation ;
CHRU Montpellier ; Association de Musicothérapie Applications et Recherches Cliniques (AMARC). www.amarc.fr
Publié dans : Clinical Journal of Pain 2012; 28: 329–337
Objectif : évaluer l’intérêt de la technique de musicothérapie Music Care sur l’intensité de la douleur, de
l’anxiété, de la dépression et sur la prise d’anxiolytiques et
d’antidépresseurs.
Résultats : à J60, dans le groupe musicothérapie, la musicothérapie permet une réduction significative de la douleur (6,3±1,7 à J0 Vs 3±1,7 à J60) en comparaison avec le
groupe sans musicothérapie (6,2±1,5 à J0 Vs 4,6±1,7 à J60). De
plus, la musicothérapie contribue à réduire de façon signifi-
Méthodes : étude contrôlée, randomisée, soumise au
CPP et à la CNIL. Le nombre de sujets nécessaire a été
cative l’anxiété / dépression (p<0,001) et la consommation d’anxiolytiques et d’antidépresseurs (p<0,01).
estimé à 80. Quatre-vingt-sept patients présentant : une
lombalgie (n=22), une fibromyalgie (n=22), une pathologie inflammatoire (n=22) ou neurologique (n=21). Pendant
l’hospitalisation, le groupe intervention (n=44) bénéficiait
d’au moins 2 séances quotidiennes de musicothérapie entre
J0 et J10, associées à un traitement habituel. Les patients
continuaient la musicothérapie à domicile jusqu’à J60 via
un lecteur multimédia avec le logiciel de musicothérapie
intégré. Le groupe témoin (n=43) reçoit le traitement
conclusion : Ces résultats confirment l’efficacité de
MUSIC CARE dans la prise en charge de la douleur chronique et de l’anxiété/dépression. Cette technique de
musicothérapie utilisant la séquence en U apparait intéressante dans la prise en charge de la douleur chronique
et permet une baisse significative de la consommation
médicamenteuse.
habituel. Les critères de jugement, mesurés à J0, J10, J60
et J90, sont : la douleur (EVA), l’anxiété-dépression (HAD)
et la consommation médicamenteuse.
Baisse significative de la douleur avec un effet de
maintien d’un mois après les séances
Baisse des consommations d’anxiolytiques
et d’antidépresseurs(2)
91%
80%
100%
-48%
**
60%
-53%
**
60%
43%
43%
40%
20%
20%
0%
0%
J60
MUSIC CARE
Groupe musicothérapie
anxiolytiques
MUSIC CARE
9
80%
40%
J0
Groupe contrôle
96%
Douleur - échelle EVA
100%
J0
J60
8
7
-50%
ns
6
**
5
**
4
3
2
1
MUSIC CARE
Groupe musicothérapie
antidépresseurs
Post
Prost
traitement
traitement
Traitement
Traitement
0
J0
J5
J10
J60
Visites de suivi
** : p<0,01
P6
**
**
EVA : échelle visuelle analogique (0-10)
ns : non significatif
** : p<0,01
J90