Master 2 Recherche I2P Immunologie

 DOSSIER de CANDIDATURE Master 2 Recherche I2P Immunologie -­‐ Immunopathologie PHOTO 2016-­‐2017 NB : ce Master 2 est commun aux université Paris Descartes (Paris V), UPMC (Paris VI) et Paris Diderot (Paris VII). Vous ne devez déposer qu'un seul dossier auprès de l'université de votre choix. Veuillez préciser ci-­‐dessous l'UE de Spécialisation à laquelle vous souhaitez être inscrit(e) * : ¨ Immunologie -­‐ Immunopathologie ¨ Immunologie approfondie * les spécificités des enseignements sont indiquées sur le site internet de la formation. L'attribution pourra être modifiée par le jury de sélection en fonction du nombre de places disponibles. Nom : ……………………………………………………………………………………………………………….…………………….…………… Prénom :…………………………………… …………………………………………………………………….…………………….…………… Date de naissance :…………………………………… ………………………………………………………….…………………….………… Adresse :………………………………………………....…………………………………………………….……………………….…………… …………………………………………………………………………………………………………….……….…………….……….……………… …………………………………………………………………………………………………………….……….…………….……….………………… Adresse mail :……………………………………………………………………………………………..………………………………………… Téléphone fixe :……………………………….……………… mobile : ……………………………….…………………………… 1 -­‐ Avez-­‐vous déjà présenté une demande pour ce master l’année précédente ? ¨ Oui ¨ Non 2 -­‐ Études de santé ¨ Médecine ¨ Maïeutique ¨ Pharmacie ¨ Vétérinaire w Université/Ecole de formation initiale : …………………………………………………………………………………………… w Niveau d'étude déjà atteint ou en cours (précisez l'année de formation et le lieu) : (ex : DFGSM4 Paris V en 2014-­‐2015 ; DES Médecine Interne 1ère année Dijon en 2015-­‐2016, etc.) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
1/6 3 -­‐ Situation actuelle si vous ne suivez pas cette année un cursus d'études de santé …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4 -­‐ Pré-­‐requis pour l'admission v Si vous avez validé un M1, précisez l’université où l’enseignement a été suivi, l'intitulé du M1, la spécialité avec le détail des modules et les notes obtenues (indiquez "en attente" le cas échéant) Université :………………………………………………………………………………… Année(s) : …………………………… Intitulé : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Spécialité : …………………………………………………………………… Modules d'immunologie du M1 Moyenne générale : ……………………… Note Session v Si vous avez validé un Parcours Recherche (ou s'il est en cours), précisez l’université où l’enseignement a été suivi, l'intitulé du parcours, et le détail des modules et des notes obtenues ("en attente" le cas échéant) Université :………………………………………………………………………………… Année(s) : …………………………… Intitulé : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Spécialité : …………………………………………………………………… Moyenne générale : ……………………… Modules d'immunologie du Parcours Note Session v Si vous avez validé un ou plusieurs DU en lien avec l'immunologie (ou si un DU est en cours), précisez l’université où l’enseignement a été suivi, l'intitulé du parcours, et le détail des modules et des notes obtenues ("en attente" le cas échéant) Intitulé du DU Université Année Note 2/6 v Si vous avez validé d'autres enseignements d'immunologie, précisez l’université où l’enseignement a été suivi, l'intitulé du parcours, et le détail des modules en INCLUANT LE NOMBRE D'HEURES ou d'ECTS et les notes obtenues 5-­‐ Autres Diplômes déjà obtenus ou en cours : Précisez l’intitulé exact des diplômes, le détail des certificats ou U.V. validés, l’Université ou l’école, l’année d’obtention et les mentions obtenues. Intitulés exacts des diplômes, certificats, U.V et UE obtenus Université, Ecole Année Mention d’obtention obtenue Études en cours Université, Ecole Notes/Mentions déjà obtenues 6 -­‐ Autres formations suivies précédemment : ( ex : Médecine-­‐Sciences, Ecole de l'INSERM, Ecole Normale Supérieure, etc.) 3/6 7 -­‐ Êtes-­‐ vous déjà salarié ou le serez-­‐vous en 2016-­‐2017 ? ¨ Oui ¨ Non Profession et employeur :…………………………………………………………………………………………………………………… 8 -­‐ Sollicitez-­‐vous une aide financière ? si oui précisez : Nature de la bourse Date de la demande Résultat / Date prévue 9 -­‐ Stages effectués en entreprise ou en laboratoire de recherche (hors internat) ? Entreprise ou laboratoire de Description du stage recherche (ex : thème de recherche) Durée et date 10-­‐ Services dans lesquels vous avez effectué vos éventuels stages d'internat ? Intitulé du Service Hôpital Date 4/6 Intitulé du Service Hôpital Date 11 -­‐ Autres informations que vous souhaiteriez communiquer (ex : rang ECN, particularités du parcours universitaire ou professionnel, etc.) ? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 12 -­‐ Facultatif : avez-­‐vous déjà un laboratoire d'accueil potentiel pour le stage de M2? ¨ Oui ¨ Non Laboratoire :………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Responsable/Encadrant : ………………………………………………………………………………………………………… Sujet : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 13 -­‐ Quels sont les autres M2 pour lesquels vous avez déposé une candidature ? Intitulé du M2 Université Date : Signature : 5/6 Pièces à joindre obligatoirement ¨ Le dossier de candidature téléchargé sur Internet, dûment complété et signé ¨ Un curriculum vitae dans lequel vous donnerez toutes les précisions utiles concernant votre cursus, profession, et éventuelles interruptions d’activité, etc. ¨ Une lettre de motivation dans laquelle vous préciserez les raisons qui vous conduisent à déposer cette demande, à votre choix de parcours, ce que vous envisagez de faire après l’obtention du master ¨ Photocopies des diplômes ou attestations obtenues depuis le début des études de santé, notamment pour justifier le nombre d'ECTS en Immunologie ¨ Relevés de notes détaillés des enseignements suivis, plus particulièrement pour le M1, le Parcours Recherche, les DU et tout autre enseignement comportant de l'immunologie ¨ ¨ Facultatif : résumé des stages antérieurs en laboratoire de recherche avec éventuellement lettre d’appréciation du maître de stage 2 enveloppes timbrées à vos noms et adresses ¨ Une pochette d’angle en plastique transparent Attention, le dossier complet doit être parvenu au secrétariat pédagogique AVANT le 3 Juin 2016 à Secrétariat Pédagogique du M2 d'Immunologie Faculté de Médecine Paris Descartes 3ème étage porte 319 15 rue de l’Ecole de Médecine 75270 Paris cedex 06 Tél. 01.53.10.46.53 -­‐ Scol.sec-­‐[email protected] Pour tout renseignement sur le master veuillez consulter le site des UFR : https://www.medecine.univ-­‐paris5.fr/ Dans votre intérêt, assurez-­‐vous qu’aucune pièce ne manque, que vous avez bien rempli toutes les rubriques, notamment celles concernant votre cursus dans l’enseignement supérieur. Tout dossier incomplet vous sera retourné. Lors de toute correspondance concernant votre dossier, pour en faciliter le traitement et pour écarter tout risque d’homonymie, veuillez rappeler votre nom, prénom, date de naissance et diplôme sollicité. 6/6