Randonnée DU……………………… - domaine raid decouverte

A.C. PROMOTION
SARL
AC PROMOTION SARL
Domaine Raid Découverte
RD 443
10210 LANTAGES
Bulletin d’inscription à nous retourner par courrier
Randonnée
DU………………………
QUAD
Marque :……………………………………..Modèle :……………………………………………………
N°de série :……………………………………………Immatriculation :…………………………………
Assurance (adresse et n° de police) :………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………….
PILOTE
Nom :………………………………….Prénom :……………………………………………………………
Adresse……………………………………………………..………………………………………………...
Tél. :……………………Portable :………………………E-mail :………………………… ……………....
Date de naissance :………………… N° Permis en cours de validité :…………………………… …….....
Permis à présenter le jour de la randonnée
PASSAGER
Nom :………………………………….Prénom :……………………Date de naissance :………………….
RAPPEL
Tarif comprenant le café/croissant de Bienvenue, l'apéritif, le déjeuner et le pot de fin de
randonnée, le camion d'assistance où vous déposerez vos effets personnels (Vêtements et
chaussures de rechange pour le restaurant)
Les propriétaires de quad doivent prévoir un jerrican de carburant de 10 litres à déposer
dans le camion d’assistance.
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TARIF
LOCATION QUAD HOMOLOGUE *
Pas de location pour le Morvan
Quad monoplace 330 cm3
Pilote :
210 €
….……..
Quad biplace 400 cm3
Pilote :
Passager :
280 €
30 €
………...
………...
Quad biplace 650/800 cm3
Pilote confirmé : 310 €
Passager :
30 €
……...…
………...
*Un chèque de caution de 900 € vous sera demandé avant le départ
TOTAL DE VOTRE JOURNEE :
AVEC VOTRE QUAD
................... €
CLIENTS PRIVILEGIES
Achat quad au Domaine
AUBE
MORVAN
Pilote : 60 € …. Pilote : 75 € ….
Passager : 35 € …. Passager : 45 € ….
AUBE
MORVAN
Pilote : 30 € …. Pilote : 40 € ….
Passager : 30 € …. Passager : 40 € ….
Pour les randonnées au road book du 11 mars et 29 avril supplément de 10 € pour le pilote …..
TOTAL DE VOTRE JOURNEE :
………… €
MODALITES D’INSCRIPTION ET DE REGLEMENT
Votre inscription sera validée dès réception de ce bulletin accompagné de votre
règlement (chèque à l’ordre de AC Promotion)
Règlement encaissé après votre participation à la randonnée.
Téléphone : 03.25.40.01.25
Télécopie : 03.25.40.88.89
www.raid-decouverte.com
[email protected]
Si vous n’avez pas Internet Faites des photocopies de ce bulletin
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