Rapport d`activité 2014

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Rapport d`activité 2014
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RAPPORT D’ACTIVITE 2014
MISSION
Promouvoir la qualité des
soins
Contribuer à la maîtrise de
l'évolution des coûts de la
santé
Définir des règles qui
permettent d'organiser la
complémentarité et la
collaboration entre les
membres du réseau
Veiller à un accès équitable à
l’offre sanitaire aux résidents
de la région
Par ailleurs, en fin d’année, les quatre réseaux régionaux ont été audités
Cette année a été riche en actualités.
par le Contrôle cantonal des finances. Le rapport, communiqué dans le
Parmi les dossiers traités, citons la
1er trimestre 2015, fait état de recommandations qui contribueront à
réorientation de la gestion de la filière
l’amélioration de notre fonctionnement.
Diabaide - programme de prévention
pour les patients diabétiques - ainsi que
les travaux préparatoires au déploiement
en
2015
du
projet
« Ensemble
Partenaires du soin ». L’organisation de
plusieurs
évènements
atteste
du
dynamisme de notre réseau. Relevons le
projet original de formation en hygiène
pour du personnel non-infirmier, la tenue
d’un forum régional sur le diabète, d’une
manifestation grand public sur la maladie
On mentionnera également le changement de dénomination de l’ARC
(Association du réseau de soins de la Côte) qui devient Réseau Santé la
Côte. Cette appellation reprend ainsi la même logique que celle des trois
autres réseaux que sont le Réseau Santé Haut-Léman, le Réseau Santé
Nord-Broye et le Réseau Santé Région Lausanne. Dès lors, les réseaux
partagent une identité visuelle commune déclinée en quatre couleurs, le
bleu étant celle de notre réseau. Sur ce même principe le site
www.reseau-sante-lacote.ch a vu le jour à l’automne. Cette nouvelle
dénomination, validée par le Comité exécutif, a été formellement
entérinée lors de l’Assemblée générale du 22 avril 2015.
d’Alzheimer, le lancement d’une étude
Sur le plan des ressources humaines, nous avons pris acte avec regret de
permettant une meilleure perception des
la démission au 30 octobre 2014 de Madame Tania Séverin, Secrétaire
attentes des patients en soins palliatifs
générale. Au cours de ses deux ans et demi d’activité, Madame Séverin a
ainsi que l’octroi du label « qualité des
accompli un excellent travail, notamment, en améliorant la visibilité de
soins palliatifs » décerné à notre équipe
l’association et en renouant des contacts avec les membres et partenaires
mobile de soins palliatifs.
régionaux. Madame Nathalie Gendron, assistante administrative, a
souhaité rejoindre au 1er janvier 2015 le Groupement hospitalier de
l’Ouest lémanique (ci-après : GHOL). Citons également le départ de
Monsieur Renato Lopez engagé comme chargé de projet BRIO.
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Le
Comité
exécutif
remercie
financières qu’elle pourra mettre au service de notre association.
chaleureusement Mesdames Séverin et
Gendron et Monsieur Lopez pour leur
engagement et leur souhaite plein succès
dans le développement de leur carrière
saine. En effet, l’année se solde par des dépenses inférieures aux
montants
budgétés
sur
l’ensemble
des
programmes
de
la
responsabilité du réseau.
professionnelle.
Madame Elisabeth Débenay a repris le
1er mars 2015
En ce qui concerne les finances, le bilan 2014 montre une gestion
le poste de Secrétaire
générale après avoir travaillé durant
douze ans au Département de l’action
Pour conduire les objectifs du réseau, le Bureau du Comité exécutif
s’est réuni à treize reprises préparant les dossiers des quatre réunions
annuelles du Comité exécutif.
Nous remercions les membres du
Bureau et du Comité exécutif pour leur engagement indéfectible.
sociale et de la santé du canton de
Nos remerciements vont tout particulièrement au Service de la santé
Genève en tant que responsable du
publique (SSP) et au Service des assurances sociales et de
secteur de la prévention et de la
l’hébergement (SASH) qui soutiennent notre Réseau, ainsi qu’à nos
promotion de la santé puis comme cheffe
membres et partenaires qui contribuent à son développement. Enfin,
du secteur du réseau de soins. Son riche
nous exprimons toute notre gratitude à nos collaboratrices pour le
parcours professionnel ainsi que sa
travail accompli.
formation d’infirmière complétée par un
certificat en management et un certificat
et un master en santé publique lui
permettent d’appréhender les enjeux de
Dr Laurent CHRISTIN
politique publique et ceux de notre
Président du Comité exécutif
réseau.
Pour
compléter
l’équipe,
Madame
Françoise Hausammann a été engagée
au poste d’assistante administrative au
Objectifs 2015
1er décembre
 Mettre en application les recommandations du Contrôle cantonal
des finances par la formalisation de procédures clés
2014.
Dotée
d’une
expérience professionnelle de plus de dix
ans dans le milieu associatif, elle a acquis
des
compétences
administratives
et
 Augmenter les activités de soins palliatifs pour atteindre les valeurs
cibles attendues par le Service de la santé publique
 Maintenir des formations en hygiène pour du personnel non
infirmier
 Adapter le dispositif BRIO à l’évolution des demandes
 Développer le Dispositif régional diabète
 Maintenir, dans les activités du Centre de la Mémoire, une
conférence grand public
 Opérationnaliser le programme « Ensemble Partenaires du soin »
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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EQUIPE MOBILE DE SOINS PALLIATIFS
de la Côte
Améliorer la prise en
charge palliative pour
l’ensemble de la
population de la Côte
Identifier les besoins en
soins palliatifs
Améliorer l’orientation
des patients et la
continuité des soins
Former du personnel
soignant de 1er recours
Cette année a été marquée par
l’introduction de nouveaux critères
de
financement
des
prestations
établis dans la directive « Activités
régionales de soins palliatifs » signée
par le Service de la santé publique et
les quatre réseaux régionaux.
Ces
nouveaux
indicateurs
équipes mobiles de soins palliatifs et
au
processus
d’amélioration continue des prises
en charge et d’aide à la décision.
Cette disposition est double : elle
permet de mesurer l’activité des
Mieux connaitre les
souhaits des patients
a été retenue afin de permettre
d’affiner, si besoin, les indicateurs et
les valeurs cibles retenus.
Intervenir en soins palliatifs est
Afin de répondre à ce défi, l’équipe
représentent un défi pour toutes les
contribuent
Une période transitoire de trois ans
mobile
s’est
engagée
dans
un
processus de labellisation et a
obtenu brillamment en juin le label
« qualité des soins palliatifs ». C’est
d’une
grande
complexité, les
besoins des patients étant très
différents, une étude financée par
le réseau et portant sur la
connaissance des soignants du
la première équipe mobile de soins
souhait du lieu de décès des
palliatifs de notre canton à obtenir
personnes suivies, a été initiée.
cette distinction, nous nous en
Pour ce faire, un questionnaire a
réjouissons et félicitons l’équipe.
été envoyé aux partenaires du
réseau (36 structures et 317
équipes et d’identifier l’impact de la
L’équipe fédère les partenaires de
médecins). Madame Lila Devaux
prise en charge des patients en soins
soins dans le cadre du comité de
a
palliatifs par les structures de 1er
pilotage régional des soins palliatifs
collaboratrice scientifique. Une
recours.
Un
de la Côte.
publication
mensuel
permet
tableau
un
de
bord
suivi
des
été
engagée
des
comme
résultats
est
attendue pour le printemps 2015.
activités.
Ce label reconnait la qualité des prestations délivrées par l’Equipe mobile de
soins palliatifs de la Côte active depuis dix ans.
Il garantit la mise en place d’un système de valorisation des prestations et le
respect de quatorze critères qualitatifs.
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Activités de l’équipe mobile en quelques chiffres
ENSEIGNEMENT
CLINIQUE
Recours à l’équipe mobiles de soins palliatifs
Tous les hôpitaux, toutes les cliniques et un tiers des EMS
ont fait appel à l’équipe, 50 % des établissements socioéducatifs ont formulé une demande et tous les CMS ont eu
un contact avec l’équipe.
Patients
139 patients ont été suivis contre 168 attendus.
A relever que 192 patients ont été suivis durant l’année
2014 dont 28 % des patients n’ont pas été retenus dans la
définition des nouveaux indicateurs.
Patients non oncologiques
36 patients ont été suivis contre 65 attendus.
Patients oncologiques
103 patients ont été suivis contre 99 attendus.
Patients non palliatifs
Trois patients ont été suivis.
Patients 80 ans et plus
52 patients ont été suivis contre 107 attendus.
Décès
83 décès sont survenus durant le suivi.
23 % des patients sont décédés entre le 2ème et le 20ème jours
suivant la demande.
Durée du suivi
73 % des patients ont été suivis sur une période de moins
de trois mois.
Le nombre de patients attendus en 2017, défini d’entente
avec le Service de santé publique, est de 234. Le taux de
59.5 % atteint montre que les partenaires ont trop peu
recours à l’équipe. Les demandes sont encore très à liées
des situations oncologiques (104 %) et un appel pour des
patients en stade terminal semble être encore la référence.
L’absence d’un 2ème médecin (0.6 EPT) depuis juillet 2014
a diminué le volume de consultations malgré la
collaboration étroite avec les infirmières et médecins.
Objectifs 2015




0,6
Faire
évoluer
les
représentations
dans
l’identification des patients en soins palliatifs non
oncologique
Optimiser et aligner les prestations afin de
répondre
aux
nouveaux indicateurs de
financement
Intervenir le plus précocement possible
Engager un médecin spécialisé en soins palliatifs à
EPT
Pour mémoire, les prestations de formation de
l’équipe mobile font partie des objectifs de l’équipe.
Elles sont financées par le Réseau et non facturées aux
bénéficiaires.
Durant l’année, 323 professionnels ont bénéficié de
formations pour un total de 375 heures, 392 heures
étaient attendues.
163 professionnels (EMS, CMS, ESE et hôpitaux) ont
reçu une formation sur les directives anticipées.
Deux EMS, soit 31 professionnels, se sont engagés
dans la formation de sensibilisation en soins palliatifs
du CIPEPS qui offre 32 heures de formation
interdisciplinaire.
Des
soignants
(médecins,
infirmières,
physiothérapeutes) d’un établissement hospitalier ont
suivi une formation de base de 30h20. 28 crédits de
formation continue ont été accordée par la Société
suisse de médecine interne (SSMI) à deux médecins
et 26 autres soignants ;
Un atelier de sensibilisation « Soins palliatifs et
famille » a été organisé pour les paysannes vaudoises
de la région.
Comme chaque année, quatre ateliers ont été planifiés
pour les infirmières ressources en soins palliatifs des
CMS et EMS de la région.
Deux CMS, soit 80 professionnels, ont bénéficié
d’une formation interdisciplinaire de base en soins
palliatifs sur un après-midi.
Quatre structures socio-éducatives de notre région ont
suivi la formation de base en soins palliatifs dispensée
par le CIPEPS, les directives anticipées ont également
été enseignées.
Un atelier de base en soins palliatifs a été organisé
pour les infirmières de liaison (IDL).
Le médecin de l’équipe est intervenu auprès de la
Haute école de santé (HEDS) dans le cadre du CAS
et du DAS en soins palliatifs.
Mme F. Laurent, responsable régionale de l’équipe mobile de soins palliatifs (EMSP)
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Formation de correspondants en hygiène
Connaître et appliquer les
méthodes nécessaires à la
gestion d’un risque
infectieux
Connaître les méthodes
favorisant l’adoption des
principes d’hygiène dans
tout acte professionnel
Une formation innovante
Développer une réflexion
pluridisciplinaire d'Hygiène,
de Prévention et de
Contrôle de l'Infection
(HPCI) dans tous les
secteurs
Communiquer avec
efficience avec tous les
partenaires
En 2014, pour répondre à la demande
La formation se déroule sur cinq jours.
de plusieurs institutions, le Réseau a
Trois journées sont consacrées aux
innové en proposant une formation de
risques infectieux, maladies infectieuses
correspondants en hygiène pour du
et précautions standards, une journée à
personnel
Cette
la communication et une journée au
formation vient en complément du
partage d’expériences ainsi qu’à une
programme
analyse critique des pratiques HPCI.
Quatorze participants ont suivi la formation, leur profil est détaillé ci-
non-infirmier.
cantonal
d'Hygiène,
Prévention et Contrôle de l'Infection
L’hygiène étant l’affaire de tous, les
infirmières HPCI ont souhaité que les
professionnels travaillant dans tous les
d’activité
des
institutions
sociales et de soins puissent être
formés.
-
quatre aide-infirmières, aides-soignants et auxiliaires de santé,
deux assistants en soins et santé communautaire (ASSC),
deux employés de nettoyage,
deux assistantes gouvernantes,
deux gestionnaires de matériel,
un physiothérapeute,
un second de cuisine.
En raison des excellents retours des participants et du succès de cette
formation auprès des institutions, deux sessions seront organisées en
La formation est prise en charge par le
Réseau. Seuls les frais d’examen, d’un
montant de 250 francs, sont à la charge
des institutions,
Soutenir le travail de
l’infirmière référente en
HPCI
dessous :
(HPCI) destiné aux infirmiers.
secteurs
Actualiser les connaissances
en matière HPCI
2015.
Objectifs 2015
 Deux sessions de la formation en hygiène pour le personnel noninfirmier
 Demi-journée pour les répondants et correspondants en hygiène
Mmes J. Giraud, C. Sordet, M. Risuleo-Beaud et C. Schmider-Regard, référentes HPCI
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Bureau régional d’information et d’orientation
Informer la population et
les partenaires sur les
ressources médico-sociales
à disposition
Coordonner l’offre et la
demande en hébergement
en respectant les besoins
des usagers et la mission
des établissements
partenaires
Orienter les usagers et
leurs proches sur les
prestations les mieux
adaptées à leurs besoins
Activité du BRIO en quelques chiffres
Nombre de demandes : évolution de 2010 à 2014
Le graphique ci-dessous présente l’évolution du nombre annuel de dossiers ouverts dans l’application Brioche-Web
par tous les collaborateurs BRIO (coordinatrices, infirmières de liaison et assistante sociale). En 2014, notre BRIO
a enregistré 5'111 demandes d’orientation (3’661 en 2013). Le nombre de demandes d’orientation a donc
augmenté de 39.6 % en 2014. Cette augmentation des demandes s’explique en partie par la saisie progressive de
l’ensemble des demandes d’orientation depuis la liaison hospitalière par les infirmières de liaison.
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Profil des âges
Les femmes sont plus représentées dans notre population d’intérêt avec 61 % des demandes contre 39 % pour les
hommes. Cette différence s’explique, notamment, par le fait que les femmes ont une espérance de vie plus longue que
les hommes. Le profil d’âge ne varie pas d’une année à l’autre, la tranche d’âge la plus représentative demeure celle
des 80 ans et plus.
Orientations réalisées
En 2014, sur 5’111 demandes, 5106 orientations ont été réalisées. La plupart des issues se répartissent entre le
domicile (43 %, 2’185), le CTR (26%, 1338), le long séjour (8 %, 390), et le court séjour (9%, 458). On constate qu’il y
a une forte augmentation de l’orientation vers le domicile par rapport à 2013. Ceci pourrait s’expliquer par la saisie
TOTAL
Autre
Nouvelle
demande
Appartement protégé
Non applicable/
prestation de conseil
Décès avant orientation
Hospitalisation (lits A)
Demande d'orientation retirée
Année
CS hors EMS "conventionnés"
Retour à
domicile
vers…
CTR (lits B)
orientées
Long séjour ou
séjour d'observation
Demandes
CS dans EMS "conventionné"
accrue dans la Brioche de l’orientation vers les domiciles par les infirmières de liaison des hôpitaux.
2014
2185
1338
390
359
99
195
216
243
47
11
12
11
5106
%
43%
26%
8%
7%
2%
4%
4%
5%
1%
0.2%
0.2%
0.2%
100%
2013
1052
1060
426
389
108
111
95
278
22
2
11
17
3571
%
30%
30%
12%
11%
3%
3%
3%
7.8%
1%
0.1%
0.5%
0.5%
100%
Variations
2013-2014 en %
+108%
+26.2%
-8.5%
-8%
-8%
+76%
+127%
-13.%
+113%
+450%
+9%
-35%
+43%
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
8
Activité des longs séjours
La grande majorité des demandes d’hébergement concerne les longs séjours comparés aux séjours d’observation
qui ne représentent qu’une petite partie des demandes.
Demande de longs séjours par type de mission
Plus des deux tiers des demandes sont faites par la mission gériatrie (70 %) ; la psychogériatrie concerne
uniquement 23 % des patients.
Délai entre la demande et l’hébergement
Délai entre la demande et l’hébergement :
Délai moyen
2012
53 jours
2013
46 jours
Délai médian
25% des demandes débouchent sur un hébergement dans un
délai de…
25% dans un délai de …
25% dans un délai de …
25% dans un délai de …
27 jours
0 à 11 j.
26 jours
0 à 10 j.
2014
66.5
jours
40 jours
0 à 12 j.
12 à 27 j.
28 à 63 j.
+ de 63 j.
11 à 26 j.
27 à 61 j.
+ de 61 j.
13 à 40 j.
41 à 83 j.
+ de 83 j.
Les délais sont calculés avec les dossiers ayant une issue en 2014, c’est-à-dire les hébergements réalisés entre le
1.1.2014 et le 31.12.2014. Le délai entre la demande et l’hébergement a augmenté en 2014 dans tous les services
placeurs. Cette augmentation est de 13.5 jours pour les lits A somatiques, 27.3 jours pour les lits A psychiatriques,
27.8 jours pour les CTR, 20.4 jours pour les EMS, 8.9 jours pour les autres du réseau et 27.4 jours pour les autres
(appartements protégés, les EMS, Hôpital autre, médecin traitant, usager, entourage et autre service placeur).
Demandes en attente d’hébergement de long séjour au 31 décembre
Nombre de demandes en attente au
TOTAL
31 déc. 11
136
31 déc. 12
125
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
31 déc. 13
130
31 déc. 14
123
9
Activités des courts séjours
En 2014, le BRIO a organisé 353 courts-séjours contre 387 en 2013.
Détail de l’activité Court Séjour du Château de Féchy
Détail de l'activité court séjour
Nombre de journées réalisées
Taux d'occupation moyen des lits
Durée moyenne des séjours (achevés pendant
l'année)
Age moyen des usagers (au moment de l'entrée)
Proportion des entrées femmes / hommes
2012
4'917
79 %
20 jours
2013
4’900
79 %
18 ½ jours
2014
5’075
82 %
20 jours
85 ans
76.5 /23.5 %
84 ans
74/26 %
84 ans
72/28 %
Provenance des usagers à la fin du court-séjour au Château de Féchy
Provenance des usagers lors de l'entrée en court-séjour
domicile
hôpital
CTR
court séjour
2012
64 %
27 %
9%
0%
2013
71 %
20 %
9%
1%
2014
67 %
26 %
6 %
1 %
Destination des usagers à la fin du court-séjour au Château de Féchy
Destination des usagers à la fin du court-séjour
domicile
hôpital
CTR
hébergement en long séjour
décès
court séjour
2012
82 %
8%
6%
3%
0%
0.5 %
2013
84.50 %
5%
7%
1%
1%
0.5 %
2014
85 %
5%
7 %
3 %
1 %
0.5%
OBJECTIFS 2015
 Améliorer l’efficience des BRIOs dans le cadre des conclusions du rapport éponyme mandaté par le Service
de santé publique et la Coordination des réseaux de soins (CORES) (janvier 2015)
 Renforcer la connaissance du BRIO parmi les partenaires régionaux
 Renforcer l’équipe de coordinatrice par un 0.5 ETP
 Recruter un chargé de projet BRIO pour le développement, notamment, de la dimension d’information du
BRIO
Mmes C. Jacquemard, N. Fazan et K. Delapierre, coordinatrices et F. Trub, assistante sociale BRIO
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
10
Filière en Diabétologie
Offrir aux patients des
prestations de soins en
diabétologie
concertées
Améliorer le partage
d’information et des
compétences entre
professionnels de
santé
Reprise de la filière par des membres du Réseau
Améliorer l’efficacité
des prises en charge
en intervenant au
niveau des patients
diabétiques
Suite à l’audit effectué en 2013 par le
complémentaire permettant de coordonner de manière
Réseau, le Comité exécutif, lors de sa
optimale l’ensemble des prestations et prestataires.
séance de novembre, a souhaité revoir
l’organisation de la filière Diabaide qui
se focalisait surtout sur les patients les
plus
complexes,
avec
une
faible
La Fondation de La Côte, l’EHC et la clinique La Lignière se
sont portés candidats pour la reprise des activités de la filière
Diabaide.
intervention au cours des phases initiales
En parallèle, le Chef du Département de la santé et de l’action
de la maladie. L’objectif a été de
sociale a demandé, en mars 2014, au Programme cantonal
transférer l’activité des soignants de la
Diabète de développer un modèle de filière cantonale de prise
filière vers des institutions partenaires et
en charge des patients diabétiques, comprenant des activités
de mettre en place les mécanismes de
spécifiques pour les populations vulnérables, respectant les
coordination afin de suivre un plus grand
recommandations des bonnes pratiques cliniques et disposant
nombre de patients.
d’un système d’information homogène.
Pour ce faire, un appel d’offre a été fait
Pour ce faire, un mandat a été confié à Antarès Consulting SA
auprès des partenaires régionaux. Le
pour dresser un bilan de Diabaide et des expériences des filières
modèle prévoyait que les soins seraient
régionales ainsi que des recommandations pour l’élaboration
dispensés
des
d’un concept de filière cantonale. Ce mandat s’est poursuivi par
institutions partenaires du réseau et/ou
une phase d’accompagnement au développement du cadre
par des soignants indépendants faisant le
cantonal pour le diagnostic précoce, l’autonomisation et le suivi
choix
des personnes diabétiques dans les quatre régions.
par
des
d’adhérer
aux
soignants
principes
de
fonctionnement de la filière. Dès lors, le
Réseau
adoptait
une
position
Dès lors, l’année 2014 a permis de mettre en place ce nouveau
dispositif basé sur le cadre cantonal qui sera opérationnel dès
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
2015.
11
Dans ce dispositif, le médecin de famille représente la pierre angulaire des soins médicaux de base et joue un
rôle essentiel dans le suivi des patients. En fonction de la situation du patient diabétique, le médecin de famille
peut avoir besoin de recourir à d'autres professionnels de la santé. Ce dispositif a été mis en place pour répondre
à ces situations en offrant des prestations spécialisées en diabétologie coordonnées.
Ce dispositif comprend des prestations en diabétologie, en plaies et en diététique dispensées par les CMS, à
domicile, au cabinet du médecin de famille ainsi dans les unités hospitalières lors du dernier jour
d’hospitalisation ainsi que des prestations spécialisées ambulatoires proposées par une équipe de l’Ensemble
Hospitalier de la Côte (EHC) et une équipe de la Clinique La Lignière. Les professionnels aptes à offrir ces
prestations sont des infirmiers en diabétologie, des diététiciens et des podologues sous la supervision d’un
médecin spécialisé en diabétologie, dans toutes les situations simples et en fonction de la demande. Dans les
situations à hauts risques et aiguës, ces équipes se coordonnent avec d’autres spécialistes en fonction des
complications.
Médecin de famille
Plateau technique
- GHOL
- EHC
(néphrologue, cardiologue,
gynécologue, angiologue,
ophtalmologue,
orthopédiste, urologue,..)
Patient
2 antennes multidisciplinaires cliniques
(Hôpital d’Aubonne /de Morges et la
Clinique La Lignière)
- Diabétologue
- Infirmière spécialisée en diabétologie
- Podologue
- Diététicienne
Que ce soit pour les professionnels des CMS ou pour les professionnels des deux équipes ambulatoires, la prise
en charge repose sur les recommandations des bonnes pratiques cliniques élaborées par le Programme cantonal
Diabète en collaboration, notamment, avec les médecins de famille.
De plus, la prise en charge multidisciplinaire implique une coordination des prestations et une mise en commun
des informations. C’est pourquoi un dossier patient informatisé commun sera utilisé par l’ensemble des
professionnels du dispositif.
Tous les patients diabétiques peuvent également disposer de prestations ciblées d’éducation thérapeutique en
fonction des besoins qui se déclineront de différentes façons ainsi que d’un programme d’initiation à l’activité
physique (DIAFIT).
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
12
Activité clinique 2014
L’augmentation du nombre de patients suivis est
constante avec une progression de 20.5 % de 2012 à
Objectifs 2015
2014.
 Organiser une séance d’information grand
public pour présenter le nouveau dispositif
 Réaliser des actions dans le domaine de
l’éducation thérapeutique
 Créer une plateforme de professionnels
Au cours de cette année, 179 médecins, dont 40
nouveaux, ont référé au moins un patient à la filière
en diabétologie.
 Mettre sur pied une formation de répondants
au sein des institutions
Si l’augmentation du nombre de consultations a bel et
bien augmenté de 5 % entre 2012 et 2014, le nombre
de consultations en 2014 a été inférieur de 128 à celui
de 2013
Cette différence peut s’expliquer par la réorganisation
et reprise des activités de la filière.
Mme J. Jortay, coordinatrice régionale du Programme cantonal Diabète (PcD)
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
13
Programme cantonal Diabète
Réduire l’impact du
diabète sur la population
en agissant sur la
prévention et sur
l’amélioration de la prise
en charge des personnes
diabétiques.
Cours de sensibilisation à l’éducation thérapeutique
Forum diabète
Le 19 juin, s’est déroulé à Morges le
3ème forum régional sur le thème
«Diabète : diagnostiquer, (in)former,
traiter». Il a réuni 45 professionnels.
Ce forum, évalué très positivement
par les participants, a reçu les
félicitions du Programme cantonal
Diabète.
Cette formation, financée par le Programme cantonal Diabète et
destinée à tous les soignants (diététiciens, infirmières, médecins,
podologues, physiothérapeutes, etc.), existe depuis deux ans.
L’éducation thérapeutique s’adresse aux personnes souffrant de
maladies chroniques et aigües. Cette approche vise à développer un
meilleur accompagnement du malade afin que celui-ci puisse disposer
d’une qualité de vie qui soit acceptable pour lui. L’éducation
thérapeutique permet de renforcer les capacités du malade et de son
entourage à prendre en charge la maladie afin de les rendre plus
autonomes et acteurs de la prise en charge. Elle permet également
d’initier les professionnels de la santé aux outils et modèles utilisés dans
le domaine afin de développer un langage commun.
En 2014, les Docteurs H. Delgado, S. Jotterand, C. Uldry et
Cours de sensibilisation
À l’éducation thérapeutique
Cette formation, financée par le
Programme cantonal Diabète et
destinée
à
tous
les
Madame B. Walder, infirmière, ont animé un cours de sensibilisation
sur trois demi-journées alternant pratique et théorie. Douze personnes
ont participé à cette formation (cinq podologues, quatre infirmières,
deux pharmaciens et une diététicienne).
soignants
Mme J. Jortay, coordinatrice régionale du Programme cantonal Diabète (PcD)
(diététiciens, infirmières, médecins,
podologues,
Evaluation et suite
physiothérapeutes,
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
etc.), existe depuis deux ans.
L’éducation thérapeutique s’adresse
14
Centre Mémoire de la Côte
Détecter et diagnostiquer les
pathologies démentielles
Assurer la prise en
charge: traitement,
orientation et suivi
Offrir du soutien aux
proches-aidants
Informer et sensibiliser le
grand public
Former et développer la
recherche dans le domaine
Activité clinique
En juin 2012, le Centre Mémoire de
323 patients depuis son ouverture.
la Côte a ouvert ses portes dans les
locaux
de
l’Hôpital
d’Aubonne
(EHC).
Les patients ont tous bénéficié d’une évaluation interdisciplinaire regroupant les
Depuis son ouverture, 127 médecins
ont référé des patients au Centre,
47 %
Le nombre de consultations a progressé passant de 625 contre 504 en 2013.
de
ces
professionnels
compétences d’un gériatre, d’un neurologue et d’un psychiatre de l’âge avancé
ainsi que d’une évaluation d’un psychologue, d’un neuropsychologue et d’une
infirmière de liaison.
pratiquent sur le district de Morges
L’accroissement des consultations de proches-aidants a requis l’augmentation
et 42 % sur celui de Nyon.
du taux d’activité de Monsieur Nicolas Long, psychologue, passant de 20 % à
En 2014, le centre a accueilli 130
nouveaux patients sur un total de
40 % en février 2014. De même, le taux d’activité des neuropsychologues est
passé de 20 % à 40 %. Ce taux se réparti entre Mesdames Alexia Deslex,
Carmen Schmidt et Virginie Descloux. Enfin, les Doctoresse Stéphanie Adam
et Marie-Claire Kramer ont rejoint l’équipe assurant une activité à 50%.
Nous nous réjouissons du succès des prestations du Centre de la Mémoire de la
Côte qui répond à un réel besoin des patients et de leurs proches.
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
15
Activité extérieure
Les médecins du Centre Mémoire de la Côte continuent la collaboration avec le Centre Leenaards de
la Mémoire CHUV.
Ils participent notamment avec leurs collègues des trois autres Centres de la Mémoire à un groupe de
travail qui se penche sur comment mieux prendre en charge les personnes atteintes de syndrome
démentiel.
C’est au Centre Mémoire de la Côte que les quatre Centres de la Mémoire se sont retrouvés pour une
séance et ou la sujet principal abordé était le maintien et le développement de Centres d’accueil
temporaire spécialisés dans les troubles cognitifs.
Lors du Salon Planète Santé tenu en novembre à l’EPFL, les quatre Centres de la Mémoire ont tenu
ensemble un stand avec des activités de mémoire. Cet évènement a eu un franc succès avec de
nombreux visiteurs curieux d’en savoir plus sur leur mémoire et le fonctionnement du cerveau.
Forum Alzheimer
Le Centre Mémoire a organisé en collaboration avec ses partenaires
un forum sur les aides proposées aux patients atteints de démence et à
leurs proches.
Cette manifestation a été animée par des professionnels du Centre
Mémoire de la Côte, une coordinatrice de l’Association Alzheimer,
une responsable d’un centre d’accueil temporaire (CAT de la
Fondation Belle Saison) ainsi qu’une proche aidante. Le BRIO, la
Fondation de La Côte, l’Association Alzheimer et l’équipe mobile de
psychogériatrie ont été à la disposition du public pour davantage
d’informations. Des informations sur le BRIO ont été données par les
partenaires.
Avec plus de 60 participants, cet évènement a été une réussite.
Dresse R. Dreher, cheffe de projet du Centre Mémoire de la Côte
Dresse R. Dreher, cheffe de projet, Centre Mémoire de la Côte
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
16
Membres du Bureau et du Comité exécutif
* Membres du Bureau et du Comité exécutif
M. Daniel OYON, Président de l’Assemblée générale, membre observateur
Dr Laurent CHRISTIN*, Président du Comité exécutif
Représentants des Hôpitaux reconnus d’intérêt public
M. François JACOT-DESCOMBES, Directeur général, Ensemble hospitalier de la Côte (EHC)
M. Christophe VACHEY, Directeur adjoint, Groupement hospitalier de l'Ouest lémanique (GHOL)
Représentants des centres de traitement et de réadaptation et institutions spécialisés reconnus d’intérêt public
Dr Mikael DE RAHM*, Directeur adjoint EHC
M. Nicolas WALTHER, Directeur de la Clinique La Lignière
Représentant du secteur psychiatrique reconnu d’intérêt public
Dr Christophe SAHLI, Hôpital de Prangins
Représentants des EMS reconnus d’intérêt public
Mme Danièle BONHOMME*, Directrice de La Diligence SARL
M. Jean-François PASCHE, Directeur de la Fondation Silo
Représentant du service d’aide et de soins à domicile et de prévention mandaté par l’AVASAD
M. Jacques CHARBON*, Directeur de la Fondation de La Côte
Représentant de la Société Vaudoise de Médecine
Dr Pierre-Alain ROBERT, médecin libre praticien
Représentants des communes
M. Jean-Daniel ALLEMANN, Municipal d’Apples, représentant des communes du district de Morges
M. Pierre BURNIER*, Municipal de Bursinel, représentant des communes du district de Nyon
Représentante du service de la santé publique
Dr Marjorie AUDARD, observatrice
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
17
Membres selon Art.10 des Statuts
Membres affiliés de droit
Hôpitaux reconnus d’intérêt public
Ensemble hospitalier de la Côte (EHC)
Groupement hospitalier de l'Ouest lémanique
(GHOL)
Etablissements médico-sociaux reconnus d’intérêt public
CHUV : Soerensen et La Rosière
Clairière
Comandant Baud
Diligence et Gentilhommière SARL
Les centres de traitement et de réadaptation et
institutions spécialisés reconnus d’intérêt public
(CTR)
Clinique La Lignière
Hôpital de Gilly et Hôpital d’Aubonne (EHC)
Ensemble hospitalier de la Côte (EHC) : Nelty de
Beausobre, EMS d’Aubonne et Les Pâquis
Fondation Belle Saison : Bellevue, Clef des champs et 4
Saisons
Fondation du Midi
Fondation Silo et Château de Féchy
Home-Age S.A : Les Tilleuls, Escapade et Sans Souci
JBC GROUP : Les Lusiades
Secteur psychiatrique reconnu d’intérêt public
Hôpital psychiatrique de Prangins (CHUV)
Clinique La Métairie à hauteur de leurs lits
répertoriés
Service d’aide et de soins à domicile et de
prévention mandaté par l’AVASAD
Myosotis
Renaissance
BOAS : Le Pacific et La Gottaz à hauteur de leurs lits
PC (prestations complémentaires)
Membre affilié volontaire
Fondation de La Côte
Clinique La Lignière
Société Vaudoise de Médecine (SVM)
Les médecins libres praticiens membres de la SVM
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
18
93 communes membres affiliées de droit
Aclens
Chigny
Givrins
Prangins
Allaman
Clarmont
Gland
Préverenges
Apples
Coinsins
Grancy
Reverolle
Arnex-sur-Nyon
Commugny
Grens
Rolle
Arzier
Coppet
La Rippe
Romanel-sur-Morges
Aubonne
Cottens
Lavigny
Saint-Cergue
Ballens
Crans-près-Céligny
Le Vaud
Saint-George
Bassins
Crassier
Lonay
Saint-Livres
Begnins
Denens
Longirod
Saint-Oyens
Berolle
Denges
Luins
Saint-Prex
Bière
Duillier
Lully
Saubraz
Bogis-Bossey
Dully
Lussy-sur-Morges
Sévery
Borex
Echandens
Marchissy
Signy-Avenex
Bougy-Villars
Echichens
Mauraz
Tannay
Bremblens
Essertines-sur-Rolle
Mies
Tartegnin
Buchillon
Etoy
Mollens
Tolochenaz
Bursinel
Eysins
Montherod
Trélex
Bursins
Féchy
Montricher
Vaux-sur-Morges
Burtigny
Founex
Mont-sur-Rolle
Vich
Bussy-Chardonney
Genolier
Morges
Villars-sous-Yens
Chavannes-de-Bogis,
Gilly
Nyon
Vinzel
Chavannes-des-Bois
Gimel
Pampigny
Vufflens-le-Château
Chéserex
Gingins
Perroy
Vullierens
Yens
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Membres associés
Organisations de soins à domicile (OSAD)
Adlibit’Home SA
Assistance à Domicile pour la Ville et la Campagne (HOMECARE)
Fondation Pro-Home
IDP Medical
La boîte O services
La Gracieuse
La-solution.ch
Unique soins à domicile
Proxim’aid
Autres
Clinique de Bois-Bougy
Clinique de Genolier
Croix-Rouge vaudoise
Fédération suisse des sages-femmes
Graap-Fondation La Berge
Institution L'Espérance
Institution de Lavigny - Hôpital neurologique, CHUV (membre affilié de droit Réseau Région
Lausanne)
La Ligue Pulmonaire Vaudoise
Le Léman, home non médicalisé OPK
Pharmacie de l'Ile, Rolle
Pharmacie inter-hospitalière de la Côte, Morges
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
20
Comptes 2014
Les comptes 2014 ont été approuvés en Assemblée générale en date du 22 avril 2015 (Annexe 1).
PILOTAGE
BRIO
CA 1000
CA 1100
CHYPCI Soins
CHYPCI DiabaideSoins
Soins
Lieu de
Centre de
Formation
palliatifs Programm
Cellule
activités
palliatifs - palliatifs - Vie - Lieux
la
répondant
equipe
e cantonal
Hygiène
cliniques
Formation mandat SI de décès
Mémoire
s
mobile
Diabète
CA1201
CA 1202
CA 1301
CA1401
CA1402
CA1403
CA1406
CA 1501
TOTAL
CA 1601
Salaires personnel
291'042
344'103
-
-
10'594
-
-
-
17'290
21'661
-
684'690
Charges patronales
58'431
62'158
-
-
1'907
-
-
-
3'112
4'301
-
129'908
Autres charges de personnel
14'636
5'237
-
-
-
311
-
-
12
-
-
20'195
Honoraires de sous-traitance
-5'379 1'377'633
36'222
8'340
92'414
400'850
18'426
29'778
-
4'614
Autres charges sous-traitance
346'924 2'309'823
300
-
949
694
653
16'123
25'654
-
-
4'501
2'317
Comité exécutif
60'989
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
60'989
Loyers et charges connexes
36'409
62'355
-
-
4'974
8'400
2'863
-
-
4'278
22'320
141'599
9'806
11'500
150
-
50'595
2'136
50
-
36
530
2'196
76'999
40'916
29'544
100
765
3'648
2'758
38
-
426
3'287
2'456
83'936
Total des dépenses
507'148 1'892'530
37'421
-
9'799
164'785
430'578
47'031
29'778
-
20'875
-
43'172
376'213 3'559'330
-
Subventions SSP
515'200
100'000
488'243
356'000 2'297'807
Internet et informatique
Autres frais généraux
51'192
733'760
-
-
42'031
27'572
-
35'000
Autres subventions cantonales
-
38'738
-
-
-
-
-
-
-
-
1'044
Dissolution réserves affectées
-
26'135
37'321
-
-
-
-
2'206
-
-
-
65'662
ARC-Contributions BRIO
-
1'187'645
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1'187'645
-
143'249
ARC-Cotisations
Paiement de prestations
Autres recettes
116'325
-
-
6'049
-
-
-
-
20'875
-
-
-
-
3'750
64'197
-
5'000
-
-
12'533
8'401
-
100
-
-
-
-
-
-
-
Total des recettes
639'926 1'986'278
+ bénéfice / - perte
132'777
93'748
37'421
-
9'799
-
-
164'197
488'243
47'031
29'778
-
20'875
-
47'533
-588
57'665
-
-
-
4'361
Annexe :
Rapport de l’organe de révision sur les comptes annuels 2014
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
221'531
-
39'782
307'011
8'501
578'575 4'049'656
202'362
490'326
21
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
22
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
23
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
24
Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte
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Rapport d’activité 2014 - Réseau Santé la Côte