Qu`est ce qu`une kératose

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Qu'est ce qu'une kératose ?
C'est une accumulation de cellules mortes de la peau des pieds, que l'on appelle aussi «callosité». Cette
hyperproduction de peau est généralement causée par une hyperpression ou un frottement.
Il s'agit d'une petite masse de peau indurée qui progresse à l'intérieur du derme : sa présence augmente le
frottement ou l'hyperpression, ce qui auto-entretient la kératose. Elle est parfois douloureuse à la pression si
elle comprime des terminaisons nerveuses. Elle gêne alors considérablement la marche en chaussure.
Sur le pied, on décrit trois types de kératose
Le cor
De petite taille, dur et ponctuel, il est généralement situé au niveau des
premières et deuxièmes phalanges des orteils (on connaît bien le cor du
petit orteil causé par les escarpins). Il se développe sur un pied
mécaniquement anormal, déséquilibré, serré, ou qui appuie excessivement
sur un côté. Attention : un cor peut parfois se confondre avec une verrue;
dans le doute, consultez un pédicure-podologue ou un dermatologue.
Les cors sont de toutes
petites lésions qui selon
le terrain, l'hygiène et
le mode de vie peuvent
prendre des proportions
catastrophiques.
L'œil de perdrix
Il a les mêmes caractéristiques que le cor mais se localise entre les doigts de pieds.
Le durillon
C 'est un épaississement de l'épiderme facilement reconnaissable à son aspect jaunâtre et dur. On le
trouve sous la plante, sous et au bord du talon, sous les orteils (avec une préférence pour le gros orteil),
parfois même sur le dos des orteils. Les causes sont dues à une mauvaise répartition des pressions
plantaires provoquées par des troubles tels que : pied creux, avant pied rond, fonte du capiton plantaire,
orteil en griffe, etc.
Agir le plus tôt possible ! Quel que soit le type de kératose, dès que la peau commence à épaissir massez-la
avec une crème hydratante afin de la ramollir et de la rendre moins sensible à la pression.
Pour le durillon
- A Faire :
Le durillon peut être réduit de temps à autre à l'aide d'une lime, d'une pierre ponce, de crèmes coricides
ou de savons gommants. S'il est peu important et non douloureux, il ne nécessite aucun autre traitement.
Attention tout de même, sans soin ou sans hydratation le durillon peut dégénérer en crevasse.
Vous éviterez la récidive du durillon en hydratant l'épiderme avec une crème choisie à cet effet dans une
gamme de soins de pieds, en changeant de paire de chaussures et en les alternant de façon à éviter les
frottements toujours sur les mêmes zones.
En cas de malformation de la voûte plantaire, une confection d'orthèses plantaires par un podologue pourrait
s'avérer intéressante pour éviter les durillons récidivants.
- A ne pas faire : Etre pieds nus dans vos chaussures. Cela augmenterait encore la friction.
Informations de publication
Médecin rédacteur Dr Jérôme CACARIÉ McCann Santé Multimédia
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(Suite)
Pour les cors et yeux de perdrix
Un cor doit être traité avec soin, surtout
chez les personnes âgées, si vous avez
une mauvaise circulation ou encore si
vous êtes diabétique. Il ne faut pas négliger
un simple cor, car le risque d'infection
chronique est réel.
Diabétiques, prudence !
N'utilisez jamais d'accessoires coupants, fauteurs de
plaies : la menace est le risque d'infections graves. En
cas de doute devant des épaississements cutanés au
niveau de la plante des pieds, même s'ils ne sont pas
douloureux, vous devez montrer vos pieds à votre
médecin.
- A faire
Il faut commencer par le ramollir : conçus à cet effet, les
pansements médicamenteux à base d'acide salicylique
sont efficaces. Vous pouvez également laisser tremper le
pied dans l'eau chaude.
Une excision du cor avec un bistouri ou une lame de
rasoir est efficace si elle est bien réalisée. Ce geste
autrefois réalisé à domicile doit aujourd'hui être pratiqué
dans un cabinet médical ou de pédicure.
Soigner les lésions à l'aide d'acide
salicylique à 17%, de collodion ou
d'emplâtres d'acide salicylique à 40%
n'est pas simple car ces produits ont
autant la faculté de s'attaquer à la
peau morte qu'à la peau saine ! Ceci
est le travail du pédicure-podologue.
Attention à l'automédication, souvent
inefficace.
Dans les cas de cor localisé sur les orteils, vous pourrez mettre un pansement et isoler les orteils les
uns des autres avec de l'ouate, du coton ou de la gaze.
Dans le cas des cors plantaires, le traitement repose sur les orthèses plantaires. Il s'agit de semelles
comportant des exclusions d'appui en regard des lésions et la correction des troubles statiques qui en sont la
cause.
Dans tous les cas, luttez contre la sécheresse des pieds à l'aide de crèmes adaptées. Consultez un
spécialiste si les cors persistent ou si la douleur augmente. Si le traitement de pédicurie ou d'orthoplastie
ne suffit pas, vous aurez recours à la chirurgie.
- A ne pas faire
Essayer de gratter un cor avec l'ongle : il repoussera.
- Faites attention à vos chaussures !
Élargir les chaussures en les bourrant pendant une nuit avec du papier journal mouillé. N'hésitez pas à
demander conseil à un cordonnier.
Diminuez la hauteur du talon s'il est trop élevé car il surcharge globalement l'avant pied.
Evitez les chaussures vernies qui ne se déforment pas et qui n'épousent donc pas la morphologie du
pied surtout quand celui-ci est large.
Evitez les coutures, les barrettes métalliques au niveau de l'avant pied qui limitent l'élargissement de la
chaussure.
Evitez les chaussures ne présentant pas de tige postérieure (mules, sabots, claquettes...) : en effet lors de
la marche, afin d'éviter le déchaussage, il y a obligatoirement une crispation des orteils pouvant aboutir à
long terme à des griffes d'orteils.
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