Basag 4

Liberté – Egalité – Fraternité
R ÉPUBLIQUE F RANÇAISE
Ministère de l’Emploi, du Travail et de la Cohésion sociale
Ministère des Solidarités, de la Santé et de la Famille
Ministère de la Parité et de l’Egalité Professionnelle
Directions de la Santé
et du Développement Social
Guadeloupe Guyane Martinique
INSTITUT DE
VEILLE SANITAIRE
CIRE Antilles Guyane
BASAG
Bulletin d’Alerte et de Surveillance Antilles Guyane
Année 2004, n° 4
Numéro spécial Alerte
Epidémie de méningites
virales aseptiques
Sommaire :
•
Bilan de l’épidémie
à Porto-Rico
Depuis le début du mois de juillet, une épidémie de méningites virales sévit à PortoRico. Elle a débuté dans la région sud-ouest de l’île. Le nombre de cas a augmenté
rapidement et le pic de l’épidémie ne semble toujours pas être atteint à la date du
29 juillet 2004 (voir figure 1)
Figure 1 : Evolution quotidienne du nombre de cas de méningites virales à Porto Rico,
juillet 2004
Source : Les données sont actualisées quotidiennement par le bulletin épidémiologique du département de la santé et
sont disponibles sur le site du journal « El nuevo dia » http://www.endi.com
Les données ne sont toujours pas directement disponible sur le site du département de santé publique : http://
www.salud.gov.pr
BASAG
Bulletin d’Alerte et de Surveillance Antilles Guyane
La méningite virale aseptique est une
forme relativement fréquente mais rarement grave de syndrome méningé. Elle
est caractérisée par l’apparition brutale
d’une fièvre élevée (>38,5°C) associée à
des signes méningés*. Une éruption pétéchiale et des troubles neurologiques moteurs transitoires de type parésies peuvent être également associés. Les symptômes durent entre 7 et 10 j et disparaissent habituellement sans séquelles. Seul
un traitement symptomatique est indiqué.
La période d’incubation est de 3 à 7
jours. De nombreux virus peuvent être en
cause et l’identification virale ou l’isolement sont assez difficiles. L’isolement se
fait sur le liquide céphalo-rachidien prélevé par ponction lombaire.
Concernant l’épidémie en cours à PortoRico :
- Le premier cas a été rapporté le 29
juin 2004. Un enfant de 11 ans atteint
de méningite est décédé mais la cause
du décès reste indéterminée.
- Les malades sont essentiellement des
enfants de moins de 15 ans dont deux
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nouveaux-nés. A la date du 22 juillet, la
moyenne d’âge des cas recensés était de
7 ans et seuls 2 cas étaient signalés chez
des adultes (25 ans et 52 ans).
- Parmi les prélèvements effectués seuls 3
prélèvements sont revenus positifs à enterovirus . Six autres prélèvements se sont
révélés négatifs. Aucun autre agent infectieux n’a pu être isolé. D’autres prélèvements ont été adressés aux CDC (Centers
of Diseases Control d’Atlanta) pour
confirmation diagnostique.
Les entérovirus s’éliminent dans les selles.
On les retrouve dans les eaux usées et ils
se transmettent plus par voie hydrique
que par voie respiratoire.
Les mesures de prévention se résument à
des mesures d’hygiène : lavage des
mains, éviter l’utilisation partagée de
serviettes de toilette ou d’ustensiles personnels (verres, cuillères, etc…)
* Principaux signes méningés : Céphalées, rigidité de la nuque, nausées, vomissements, photophobie, irritabilité, somnolence, désorientation, convulsions.
Pour tout renseignement complémentaire,
vous pouvez contacter :
Cire Antilles-Guyane
DSDS de Guyane
Tél. : 05 96 39 43 54
Tél. : 05 94 25 60 79
Fax : 0596 39 44 14
Fax : 05 94 25 53 36
Mail : [email protected]
Mail : [email protected]
DSDS de Guadeloupe
Tél. : 05 90 99 49 27
Fax : 05 90 99 49 49
Mail : [email protected]
DSDS de Martinique
Tél. : 05 96 39 42 70
Fax : 0596 39 44 14
Mail : [email protected]
Directeur de la publication : Pr Gilles Brücker, Directeur général de l’Institut de Veille Sanitaire (InVS)
Rédacteur en chef : Dr Philippe Quénel, coordonnateur scientifique de la Cire Antilles Guyane (Cire-AG)
Rédacteur en chef adjoint : Jacques Rosine (Cire-AG)
Maquettiste : Claudine Suivant (Cire-AG)
Comité de rédaction : Alain Blateau (Cire-AG), Dr Thierry Cardoso (DSDS-972), Dr Pascal Chaud (Cire-AG), Philippe Dussart
(CNR Guyane), Dr Odile Faure (DSDS-971), Joël Gustave (DSDS-971), François Mansotte (DSDS-973), Dr Françoise Ravachol
(DSDS-973), Jacques Rosine (Cire-AG).