Inscription stages vacances - soutien scolaire

HAMILTON HOUSE Centre agréé pour l’ Aquitaine de
INSCRIPTION : STAGES VACANCES "Anglais"
Et SOUTIEN SCOLAIRE "Anglais, Allemand, Espagnol"
Merci de remplir le formulaire d’inscription suivant.
Si vous inscrivez plusieurs enfants, merci de remplir un formulaire pour chacun.
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Age : . . . . . . . . . . .
Adresse / Code Postal / Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Adresse e-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone des parents au travail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Classe en septembre 2015 et dans quel établissement ? : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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□ OUI □ NON
Avez-vous un besoin spécifique ? □ Oral □ Grammaire
S’agit-il d’un redoublement ?
Quelle est votre moyenne dans la langue choisie ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Est-ce la première ou la deuxième langue ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Date du stage choisi : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Langue choisie :
□ Anglais
□ Espagnol
Montant total : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
□ Allemand
Merci de joindre un chèque de 100 € pour confirmer l'inscription - encaissé au moment du
stage auquel il faut ajouter 7 € pour les droits de copie et si vous n’avez pas de dossier
chez nous, 15 € pour des frais d'inscription.
Le solde est à régler en début de stage.
Avez-vous déjà effectué un stage à HH ou suivi des cours à HH ?
Si oui, à quelle date ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
□ OUI □ NON