Formulaire inscription Revue sur glace

INSCRIPTION
42E REVUE SUR GLACE
14-15-16 AVRIL 2017
Ça fait show au coeur
Nom : _________________________________
Prénom : ______________________________
Date de naissance :
______/______/____
Jour
Sexe :
Féminin
/ mois
/ année
Masculin
Téléphone : ___________________________
Courriel : _____________________________
Nom du père : __________________________
Nom de la mère :________________________
Grandeur de vêtement : _________________
(pour la location de costume)
RÈGLEMENTS DE LA REVUE SUR GLACE
RÈGLEMENT DE CONDUITE LORS DES PRATIQUES
Seuls les patineurs inscrits pour la saison 2016-2017
sont admissibles à une participation à la Revue sur
glace 2017.

La date limite d’inscription à des parcelles donnant
droit aux numéros est le 1er novembre 2016.

Les coûts de l’inscription à la Revue sur glace ne
sont pas remboursables après le 27 janvier 2017. Ils
servent à défrayer les coûts de location de costumes
dont la réservation se fait peu de temps après les
inscriptions. Ils servent également à défrayer les
coûts pour le montage des chorégraphies par des
professionnels.
PRÉSENCES AUX PRATIQUES
Les entraîneurs disposent d’une période de
seulement 5 semaines pour préparer un évènement
de grande envergure! Pour la réussite du projet, la
présence des patineurs à chacune des pratiques
(incluant la pratique générale du vendredi soir) et aux
deux représentations, est essentielle. En s’inscrivant
à la Revue sur glace annuelle, le patineur s’engage à
participer à toutes les pratiques prévues à l’horaire,
et ce, pour tous les numéros auxquels il est inscrit.
Le non-respect de ce règlement pourra entraîner
l’exclusion du patineur du numéro ou de la Revue sur
glace. Pour les cas d’exception, vous devez
présenter au comité de la Revue sur glace votre
demande écrite. Mais la décision finale restera à la
discrétion du comité.
Merci de votre compréhension.
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



L’entraîneur est responsable de la sécurité et de la
bonne conduite des pratiques et ses consignes
doivent être respectées en tout temps par les
parents et les patineurs;
Le patineur reste attentif et se comporte de façon
à ne pas causer de retard;
Suite à un manque de respect, d’une impolitesse
ou d’un comportement inadéquat, un patineur est
averti par l’entraîneur;
Un patineur qui reçoit deux (2) avertissements lors
d’une même pratique sera expulsé immédiatement
de cette pratique;
Un cumulatif de trois (3) avertissements sur une
ou plusieurs pratiques entraînera une expulsion
définitive du numéro;
Le port du «jeans» est interdit ainsi que les bijoux
qui pourraient blesser le patineur. Les cheveux
doivent être attachés en tout temps;
Tenue de patin obligatoire (robe, jupe ou pantalon
d’entraînement).
Ces règlements ne sont pas mis en vigueur pour
empêcher les patineurs de s’amuser. Bien au
contraire, nous désirons en tout premier lieu que tout
se déroule dans une atmosphère cordiale et détendue
autant pour les entraîneurs que les patineurs qui sont
désireux de présenter un spectacle digne de leur
talent, de même que pour les bénévoles qui assurent
la réalisation de cet événement de grande envergure.
Je reconnais avoir pris connaissance des
règlements de la Revue sur glace 2017
___________________________________________
Signature du patineur (8 ans et plus) Date
___________________________________________
Signature du parent
(obligatoire)
Date
PATINAGE PLUS
PATINAGE PLUS AVANCÉ
INSCRIPTION
CRITÈRES POUR LES
NUMÉROS DE
PATINAGE PLUS
PATINEUR INSCRIT
À 1 COURS
DE PATINAGE PLUS
PATINEUR INSCRIT
À 1 COURS
DE PATINAGE PLUS
ET À 1
NUMÉRO DE LA
REVUE SUR GLACE
1 numéro
PATINAGE PLUS
2 numéros
PATINAGE PLUS
CRITÈRES POUR LES
Prix
PATINEUR AYANT FAIT
1 COMPÉTITION OU PLUS
ENTRE LE 1ER SEPTEMBRE
2016 ET LE 28 FÉVRIER
2017
TOTAL
NUMÉROS DE
STAR SEMI-PRIVÉ
45 $
65 $
PARCELLE OU PLUS
PATINEUR INSCRIT
À 2 COURS
DE PATINAGE PLUS
STAR SEMI-PRIVÉ
INSCRIPTION
PATINEUR INSCRIT
AU COURS DE STAR
SEMI-PRIVÉ
PATINEUR INSCRIT
AU COURS DE STAR
SEMI-PRIVÉ ET À 2
PARCELLES OU PLUS
2 numéros
PATINAGE PLUS
65 $
PATINEUR AYANT FAIT
1 COMPÉTITION OU
ENTRE LE 1ER AVRIL 2016
NUMÉRO DE LA
REVUE SUR GLACE
1 numéro SEMI-PRIVÉ ET
1 numéro FERMETURE
SEMI-PRIVÉ
PROGRAMME STAR
ET SPORTS ÉTUDES
CRITÈRES POUR LES
Prix
70 $
1 numéro SEMI-PRIVÉ ET
1 numéro FERMETURE
SEMI-PRIVÉ ET
1 numéro STYLE LIBRE
90 $
1 numéro COMPÉTITEUR
30 $
ET LE 31 MARS 2017
1 numéro COMPÉTITEUR
30 $
TOTAL
______$
______$
NUMÉROS DE
PROGRAMME STAR
* Veuillez vous référer au document « critères Revue sur glace 2016-2017 »
pour connaître les conditions d’admissibilité à ces numéros.
www.cpavarennes.org
DATE LIMITE D’INSCRIPTION : 3 DÉCEMBRE 2016
DES FRAIS SUPPLÉMENTAIRES DE 50 $ S’AJOUTERONT À CHAQUE
INSCRIPTION REÇUE APRÈS LE 3 DÉCEMBRE 2016
FAIRE LE CHÈQUE À L’ORDRE DU CPA VARENNES DATÉ DU 27 JANVIER 2017
Prix
PATINEUR INSCRIT
À 2 PARCELLES
1 numéro FERMETURE
PATINEUR INSCRIT
À 3 PARCELLES
1 numéro FERMETURE
1 numéro STYLE LIBRE
ET
PATINEUR INSCRIT
À 4 PARCELLES OU PLUS
1 numéro FERMETURE
1 numéro STYLE LIBRE
1 numéro OUVERTURE
ET
PATINEUR AYANT FAIT
1 COMPÉTITION OU PLUS
ENTRE LE 1ER AVRIL 2016 ET
LE 31 MARS 2017
1 numéro COMPÉTITEUR
30 $
PATINEUR AYANT RÉUSSI SON TEST DE
DANSE SENIOR BRONZE ET AYANT
RÉUSSI DEUX DANSES DU TEST JUNIOR
ARGENT
1 numéro VALSE
40$
1 numéro
ÉTOILES MONTANTES
30$
PATINEUR AYANT RÉUSSI UN TEST
Début des pratiques le 4 mars 2017
NUMÉRO DE LA
REVUE SUR GLACE
OR ET/OU À PARTICIPÉ AUX COMPÉTITIONS ADMISSIBLES *
PATINEUR AYANT ENSEIGNÉ AU
PATINAGE PLUS EN TANT
QU’ASSISTANT DE PROGRAMME
PROGRAMME
50 $
ET
70 $
90 $
1 numéro
ASSISTANT DE PROGRAMME
ET AIDE ET
0$
1 numéro
ASSITANT DE PROGRAMME
ET PP 0-1
PATINEUR AYANT ENSEIGNÉ AU 1 numéro
ASSISTANT DE PROGRAMME 0$
PATINAGE PLUS EN TANT
AIDE
ET AIDE
TOTAL
______$