12.30 Wessner Nahrungsergänzungsmittel
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12.30 Wessner Nahrungsergänzungsmittel
Nahrungsergänzungsmittel im Sport – Was ist bewiesen? Barbara Wessner Universitätsklinik für Chirurgie Medizinische Universität Wien [email protected] PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Erwartungen der SportlerInnen Vorbeugung möglicher Mangelzustände Positive Beeinflussung von Wettkampfleistung, Belastbarkeit und Trainingserfolg Beschleunigte Regeneration, Schutz vor Infekten, … PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Ernährungsbilanz Energiebilanz und Wärmebilanz Nährstoffbilanz Flüssigkeitsbilanz Elektrolytbilanz Bilanz der Vitamine und Mineralstoffe PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Energieumsatz 80 kg, männlich, leichte körperliche Arbeit 3h Joggen bei 65% Intensität Grundumsatz (GU) Leistungsumsatz (LU) Trainingsumsatz (TRU) 80 x 24 = 1920 kcal 40 x 16 = 640 kcal 2560 kcal 350 kcal 2910 kcal Tagesumsatz (TU) = GU + LU + TRU PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Nährstoffbilanz Kohlenhydrate (4.1kcal/g) Eiweiß (4.1kcal/g) Fett (9.3kcal/g) 55 – 58% 390 – 411 g 12 – 15% 85 – 106 g 25 – 30% 78 – 94 g 80kg, männlich leichte berufliche Tätigkeit 3h Ausdauersport (65%) PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate „Leistungsförderer“ PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Sportgetränke Flüssigkeit – Verlust durch Schweiß beträgt ~1-2 l/h Kohlenhydrate – Isotonie bei ~290 mosm/l – Glukose (5-6%), Saccharose (6-8%), Maltodextrin (<16%) Elektrolyte – Natrium (~ 1 g/l) und ev. Kalium (~160 mg/l) PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Sportgetränke Coombes JS, Hamilton KL. The effectiveness of commercially available sports drinks. Sports Med. 2000; 29(3):181-209. … there is evidence to suggest that consuming a sports drink will improve performance compared with consuming a placebo beverage. … there is little evidence that any one sports drink is superior to any of the other beverages on the market. PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate „Leistungsförderer“ PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Mineralstoffe Magnesium – •300mg/d;€350mg/d (RDA:•350mg/d;€420mg/d) – 60% des Körperbestandes befinden sich im Skelett, 1% in der extrazellulären Flüssigkeit, Rest in den weichen Geweben (Muskel, …) – Essentieller Cofaktor von >300 Enzymreaktionen – Wichtig für Muskelkontraktion, Aufrechterhaltung des elektrischen Potenzials von Nerven- und Muskelmembranen – Muskelkrämpfe bei Magnesiummangel PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Mineralstoffe Magnesium – Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungsbeeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) – 500mg/d erhöhen Muskelkraft und –stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) – Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992) PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Vitamine Vitamin A Vitamin C Thiamin Riboflavin Niacin Vitamin B6 Folsäure • 0.8mg/d; € 1.1mg/d Vitamin B12 3 µg/d PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com 100 mg/d • 1.0mg/d; € 1.2mg/d • 1.2mg/d; € 1.4mg/d • 13 mg/d; € 16 mg/d • 1.2mg/d; € 1.5mg/d 400 µg/d Vitamine … current RDAs are appropriate for athhletes … greatest risk of poor micronutrient status who restrict energy intake or use severe weight-loss practices, or who eliminate one or more food groups of their diets … may need to use a multivitamin supplement Joint Position Statement of the American College of Sports Medicine, Medicine & Science in Sports & Exercise, 2000 PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate „Leistungsförderer“ PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Creatin Aus Arginin, Glycin und Methionin gebildet Regenerierung von Energiedepots in den Muskeln PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Creatin Bedarf ~ 2g/d Umwandlung in Creatinin à Ausscheidung über die Niere Supplementierung als Creatinmonophosphat – Loading: 10g/d über 4-5 d – Erhaltung: 2-5g/d Individuelle Schwankungen Maximum bei ca 20g/kg Trockenmasse PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Creatin Branch JD. Effect of creatine supplementation on body composition and performance: a meta-analysis. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2003;13(2):198-226 96 peer-reviewte Artikel (100 Studien), randomisiert, Placebokontrolliert, geblindet Körperzusammensetzung Dauer und Intensität der Aktivität Typ der Aktivität (Wiederholung, Labor, Feld, obere bzw. Untere Körperhälfte Dauer der Supplementierung (loading, maintenance) Geschlecht und Trainingsstatus PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Creatin Branch JD. Effect of creatine supplementation on body composition and performance: a meta-analysis. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2003;13(2):198-226 Auswirkungen abhängig von der jeweiligen sportlichen Aktivität Deutlichste Effekte bei wiederholten Einsätzen mit Pausen Scheint Leistung im Lauf- und Schwimmsport nicht zu beeinflussen Keine Einflüsse von Geschlecht und Trainingsstatus auf die beobachtetetn Effekte PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Verzweigtkettige AminosäurenValin, Leucin, Isoleucin β-Hydroxy-β-methylbutyrat (HMB) – Metabolit von Leucin Anti-katabole Wirkung bei hohen Belastungen ? Zunahme von Kraft und fettfreier Körpermasse ? Positive Studien: – Panton et al, 2000; Jowko et al, 2001; Nissen&Sharp, 2003; Thomson 2004 Negative Studien: – Kreider et al, 1999; Slater et al, 2001; O‘Connor&Crowe, 2003; Ransone et al 2003; Hoffman et al, 2004 PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Was ist bewiesen? Mangel führt zu Leistungseinbußen Leistungssteigernde Effekte Placebo-Effekt PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Australian Institute Sport Supplement Programme 2006 Group A: Approved supplements – Sports drinks, caffeine, creatine, bicarbonate, antioxidants, multivitamin/mineral supplement, Fe, Ca, electrolyte, … Group B: Supplements under consideration – Echinacea, glutamine, HMB, Colostrum, … Group C: no clear proof of beneficial effects – Ginseng, garlic, Coenzyme Q10, Carnitine, bee pollen, pyruvate, oxygenated water, … Group D: banned supplements – Androstenedione, DHEA, Ephedra, … www.ais.org.au/nutrition PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit ! PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Eiweißbedarf Normalpersonen und reine Ausdauersportarten Ausdauersport mit höherem Krafteinsatz 12% 15% Kraftsport 20% Kraftsport mit forciertem Muskelaufbau 25% Tomasits, Haber. Leistungsphysiologie. 2005 PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Mineralstoffe Kalzium – 1000mg/d – Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungs-beeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) – 500mg/d erhöhen Muskelkraft und –stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) – Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992) PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Mineralstoffe Zink – •7mg/d;€10mg/d – Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungs-beeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) – 500mg/d erhöhen Muskelkraft und –stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) – Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992) PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Entscheidungshilfe PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Mineralstoffe Eisen – •15mg/d;€10mg/d – In D liegt die durchschnittliche Aufnahme bei 13.5mg/d – Mangel vor allem bei weiblichen Ausdauersportlern – Tagesdosierung von NEM: 3-5mg PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com Carnitin PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com