- FROHE ZUKUNFT Wohnungsgenossenschaft eG

FROHE ZUKUNFT
Wohnungsgenossenschaft eG
Leibnizstraße 1a
06118 Halle (Saale)
Auftrag zur Erteilung des SEPA-Lastschriftmandates
Name und Anschrift des Zahlungspflichtigen / Kontoinhabers
Name:
………………………………..
Vorname:
……………………………….…………..
Straße, Nr.:
………………………………..
PLZ, Ort:
……………………………….…………..
Vertrags-Nr.:
………………………………...
Mitglieds-Nr.:
……………………………….…………..
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bitte (wir bitten) Sie, dass die monatliche Nutzungsgebühr sowie eventuelle Nachzahlungen aus
der Nebenkostenabrechnung ab ………………… von meinem Konto eingezogen werden. Aus diesem
Grund stelle ich hiermit den Antrag zur Erteilung des erforderlichen SEPA-Lastschriftmandates.
Meine Bankverbindung lautet:
Kreditinstitut:
………………………………..
IBAN:
………………………………..
BIC
………………………………..
Hinweis:
Mit dem Antrag wird durch die FROHE ZUKUNFT Wohnungsgenossenschaft eG ein
SEPA-Lastschriftmandat eröffnet und ein SEPA-Lastschriftmandatsdokument erzeugt, welches dem
Zahlungspflichtigen / Kontoinhaber zugesandt wird. Dieses Dokument ist zwingend mit dem Datum zu
versehen, vom Zahlungspflichtigen / Kontoinhaber zu unterzeichnen und an die FROHE ZUKUNFT
Wohnungsgenossenschaft eG zurückzusenden.
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Ort, Datum
Unterschrift/en