Vereinbarung zur Teilnahme am easycash-POS

Vereinbarung zur Teilnahme am easycash-POS-Service
Bitte faxen Sie das ausgefüllte und unterschriebene Formular an: 0345 6808886
Wird von easycash ausgefüllt:
Branche Unternehmensname und Rechtsform (finanzamtrelevant)
T-ID/U-ID
Installationsanschrift (Straße) Vorwahl
PLZ
Telefon
Telefax
Inhaber (Vor- und Zuname)
easycash GmbH, Am Gierath 20, 40885 Ratingen, Büro Eschborn: Ginnheimer Straße 4, 65760 Eschborn, Tel.: 0800 5511225 (freecall), Fax: 0700 32792113, HRB Nr. 43846 - Amtsgericht Düsseldorf, USt-ID: DE 18 599 6311
E-Mail
Ansprechpartner
Falls nicht vorhanden Steuer-Nr.:
❑ Verwaltungsanschrift
❑ Lieferanschrift Terminal (falls abweichend)
Name
Straße/Postfach
PLZ
Miete/Kauf von
Ort
❑ gewünschter Liefertermin:
Terminals mit der Bezeichnung
bitte auswählen
Feste Vertragslaufzeit:
Monate
❑ Mtl. Miete
€ ❑ Kaufpreis
€ ❑ Sonstiges
❑ Vor-Ort-Wartung/mtl.
€ ❑ Versandinstallation
€ ❑ Install. durch Techniker
€
❑ Entgelt pro Transaktion
€ ❑ Haftungsbegrenzung easyProtect
❑ 1 Karton Bonrollen (Umfang: 20 Rollen à 25 m) zu einem Preis von 19,50 € je Karton
❑ electronic cash
❑ OLV® smart (0,04 € pro Sperrdatei-Abfrage) mit Limit
❑ Funktion Prepaid: siehe separater Vertrag
€
❑ Kreditkarte Falls Vertragspartner-Nr. bereits bekannt, bitte nachstehend angeben:
€ ❑ Depot-Wartung/mtl.
€ ❑ Expressaufschlag
€
€
Alle Preisangaben gelten pro Terminal
❑ ELV mit Limit
€
❑ GeldKarte
Sonderfunktion: ❑ Reservierung (Vorautorisierung)
MasterCard
Abwickler
VISA
Abwickler
American Express
Abwickler
Diners
Abwickler
Maestro
Abwickler
Sonstige (z.B. Kundenkarte)
Abwickler
❑ Trinkgeldfunktion
Kontoverbindung für Lastschriften gemäß der unten genannten Einzugsermächtigung und für Gutschriften der electronic cash und OLV/ELV-Umsätze:
BLZ
Kontonummer
Name der Bank/Ort
Kontoinhaber
Text auf Kontoauszug des Käufers (max.27 Zeichen):
❑ Ja, ich möchte ein Angebot zur Kreditkartenakzeptanz über easycash. Bitte rufen Sie mich an.
Besonderer Service für Terminals der Artema/Optimum-Familie und der I-Serie (i5100, i5310, i7780, i7910),
€ pro Transaktion
die ausschließlich für electronic cash freigeschaltet sind: ❑ easy accounting
Die monatliche Rechnung erfolgt standardmäßig per Kontoauszug. Folgende Alternativen sind gegen Aufpreis möglich:
❑ Rechnung per Postversand ( 1,50 €/Rechnung) ❑ Rechnung inkl. Umsatzreport per Postversand (2,50 €/Rechnung) ❑ monatl. Umsatzreport EZ553 per E-Mail ( 1,50 €/Monat)
Installationsvoraussetzungen: Der folgende Telefonanschluss sowie verfügbarer Strom (220 V Steckdose) ist für das Terminal vorhanden.
❑ Anschlussart ist mir nicht bekannt. Bitte rufen Sie mich an.
❑
analoger Telefonanschluss
❑ EURO-ISDN
❑ VPN-Anbindung (siehe separater Vertrag)
❑ SSL-Anbindung (siehe separater Vertrag)
(TAE 6-NFN/TAE 6-NF)
(Westerndose)
❑ Telefon Provider
❑ Amtsholung
❑ Terminaleinwahl über easycall 0800 – Preis für easycall 0800: 0,04 € pro Online-Transaktion und 0,01 € pro Offline-Transaktion (gilt nicht bei GSM oder VPN)
❑ easycall GSM SIM-Karte (D1) inklusive – Preis: 0,08 € pro Transaktion
❑ easycall GPRS (siehe separater Vertrag)
Bemerkungen: Bonkopf: Max. 120 Zeichen inkl. Leerstellen (max. 24 Zeichen oder 12 bei Breitschrift pro
Zeile). Keine Sonderzeichen!
Bitte um Lieferung folgendes Zubehör:
Kassenkabel ICT 220
Best-Nr.: ING04018, Nettopreis: 24,90EUR
Bitte entsprechend streichen falls nicht gewünscht!
D I E S S E L H O R S T
Händler-Nr.
Name des Vermittlers
D iessel 0 1
Instituts-Nr.
A 9 3 2
ADM-Nr.
VA
Diese Vereinbarung kommt durch Lieferung des Terminals an die Installationsanschrift zustande. Beginn der festen Vertragslaufzeit ist der Tag der Lieferung. Für die Teilnahme am easycash-POS-Service gelten
die Allgemeinen Vertrags- und Geschäftsbedingungen der easycash GmbH sowie die darin in Bezug genommenen Bedingungen für die Teilnahme am electronic cash-System und / oder Bedingungen für die
Teilnahme am System GeldKarte, die das Unternehmen erhalten und / oder unter www.easycash.de eingesehen hat und somit als Vertragsbestandteil anerkennt. Mit seiner Unterschrift ermächtigt das Unternehmen
die easycash GmbH, die von ihm an die easycash GmbH zu entrichtenden Zahlungen zu Lasten des in diesem Vertrag angegebenen Kontos durch Lastschrift einzuziehen und erklärt sich mit der Speicherung der
Daten gemäß Bundesdatenschutzgesetz einverstanden. Mit Unterschrift berechtigt das Unternehmen das Institut / den Vermittler, jederzeit widerruflich, in seinem Namen alle Fragen zur Abwicklung dieses
Vertrages und zur Leistungserbringung an die easycash GmbH weiterzuleiten und mit dieser zu klären. Ausgenommen von dieser Berechtigung sind Vertragsabschlüsse, -änderungen und -beendigungen.
❑ Mit meiner Unterschrift willige ich ein, dass die von mir/uns angegebenen Daten für an mich/uns gerichtete Werbung per Post ausschließlich durch easycash GmbH gespeichert und genutzt werden dürfen.
Darüber hinaus erteile ich meine Einwilligung in die Zusendung von Informationen (Werbung) zu Produkten und Dienstleistungen der easycash GmbH unter Verwendung elektronischer Daten (z.B. Telefon/EMail). Die Einwilligung kann jederzeit per E-Mail an [email protected] widerrufen werden.
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9090 Neue POS Vereinbarung für das ICT 220
Datum, Unterschrift (Unternehmen) Firmenstempel
Blatt 1 (weiß): Originalvertrag für easycash
Dokumentenklasse VIMV Stand: Juli 2011 Neue POS Vereinbarung für das ICT 220
USt-ID: Ort