Schiedsstelle Braunschweig

Schiedsstelle
Braunschweig
zur außergerichtlichen Erledigung von Streitigkeiten
zwischen Kunden und den der Innungen angeschlossenen
Kraftfahrzeugwerkstätten über Werkstattleistungen
Braunschweig, Goslar,
Helmstedt, Salzgitter,
Peine, Wolfenbüttel,
Wolsburg
ADAC Niedersachsen
Sachsen-Anhalt e.V.
Deutsche Automobil
Treuhand GmbH
Technischer
Überwachungsverein
Geschäftstelle für das
Schiedsverfahren:
Schiedsstelle Braunschweig
Emmerker Stra€e 23
Manfred Steinbrecher
Emmerker Straße 23
31180 Giesen
31180 Giesen
0 51 21 / 93 79 30
FAX 0 51 21 / 77 01 82
Antrag auf Durchführung eines Schiedsstellenverfahrens
Herr/Frau/Firma ................................................................................................................................
(Name, Anschrift, Telefon)
ruft hiermit zur Beilegung einer Streitigkeit mit
Herrn/Frau/Firma ..............................................................................................................................
(Name, Anschrift, Telefon)
die Schiedsstelle des Kraftfahrzeug-Handwerks Braunschweig an und stellt folgenden
Antrag (bei Geldforderungen Betrag angeben!):
1. Anrufungsgrund (z.B. fehlerhafte oder unnötige Arbeiten, zu hohe Rechnung)
2. Der Werkstattauftrag wurde erteilt am
durch Unterzeichnung eines Auftragscheins
mündlich mit folgendem Inhalt:
3. Der Werkstattauftrag betraf folgendes Fahrzeug:
Hersteller:
Typ:
gegenw. Gesamtfahrleistung:
4. Die Rechnung über den Werkstattauftrag (
am
ausgehändigt
am
bezahlt
nicht bezahlt
5. Das Fahrzeug wurde am
bisher nicht abgeholt
amtl. Kennz.:
Euro) wurde
übersandt und
teilw. (Euro
) bezahlt
bei der Werkstatt abgeholt
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Schiedsstelle
Braunschweig
zur außergerichtlichen Erledigung von Streitigkeiten
zwischen Kunden und den der Innungen angeschlossenen
Kraftfahrzeugwerkstätten über Werkstattleistungen
Braunschweig, Goslar,
Helmstedt, Salzgitter,
Peine, Wolfenbüttel,
Wolsburg
ADAC Niedersachsen
Sachsen-Anhalt e.V.
Deutsche Automobil
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Technischer
Überwachungsverein
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6. Wegen der Beanstandung wurde zuletzt am
schriftlich
mündlich
bei der Werkstatt reklamiert.
fernmündlich
7. Kurze Schilderung des der Beanstandung zugrunde liegenden Sachverhalts:
8. Beweismittel (Schriftstücke unbedingt - möglichst in Kopie - beifügen):
Auftragsschein vom
Rechnung vom
Schreiben vom
Aussagen folgender Zeugen (vollständige Anschrift!):
sonstige Beweismittel
9. Der Antragsteller versichert die Richtigkeit seiner Angaben. Er erkennt die Geschäfts- und
Verfahrensordnung der Schiedsstelle an. Er erklärt, dass die Streitigkeit nicht Gegenstand eines
gerichtlichen Verfahrens ist. Er ist mit der Übersendung einer Kopie dieser Anrufungsschrift an
den Antragsgegner einverstanden.
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Ort, Datum
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Unterschrift
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