Meister, die Arbeit ist fertig, kann ich sie gleich flicken? La

9/2003
Hospital Management Forum
F o c u s
Die Zeitschrift von/La revue de:
tarifaire TARMED
[ Ladoitstructure
être actualisée
Medienpartner/Partenaire Média:
Meister, die Arbeit ist fertig,
kann ich sie gleich flicken?
Ingenieur
Hospital
Schweiz
www.ihs.ch
Focus
Hôpitaux: pas d’augmentation
des coûts ni de réduction des
prestations au détriment du
patient!
Bild: Yves Schwender, Winterthur
TARMED-Umsetzung in der
Privatklinikgruppe
Einseitiges Leisungsspektrum
hat Konsequenzen
TARMED: inutiles combats
d‘arrière-garde
Background
Für eine Kultur des Sparens
Future
Die FaGe muss ein Pflegeberuf
werden
Opinion
Markus Dürr: TARMED – die
Nagelprobe steht noch bevor
Editorial
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- TARMED ante portas
Focus
- La structure tarifaire TARMED doit être actualisée
- Spitäler: keine Mehrkosten und keinen Leistungsabbau zu Lasten der Patienten!
- Hôpitaux: pas d'augmentation des coûts ni de réduction des prestations au
détriment du patient!
- „Meister, die Arbeit ist fertig, kann ich sie gleich flicken?”
- Introduction de TARMED dans les hôpitaux romands, où en sommes nous?
- TARMED im Spital-Unternehmen mit mehreren Standorten
- TARMED-Umsetzung in der Privatklinikgruppe
- Einseitiges Leistungsspektrum hat Konsequenzen
- TARMED: inutiles combats d’arrière-garde
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Background
- Für eine Kultur des Sparens
- Enquête sur l’accès aux soins médicaux en Suisse
- Röstigraben im Gesundheitswesen – Klischee oder Wirklichkeit?
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Future
- „Die FaGe muss ein Pflegeberuf werden”
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Interna
- HOPE 2004: Austauschprogramm / Programme d’échanges
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News
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Who is who
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IHS
- Medizinprodukte: der Bericht der EU vom 2. Juli 2003
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Agenda
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Impressum
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Opinion
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Markus Dürr:
TARMED: Die Nagelprobe steht noch bevor / L’épreuve de vérité est encore devant nous
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E d i t o r i a l
TARMED
ante
Dr. Peter Saladin
Präsident H+
Die Spitäler der Schweiz
portas
TARMED wird am 1. Januar 2004 auch im KVG-
TARMED va aussi être introduit dans le secteur de la
Bereich eingeführt. Die Taxpunktwertverhandlun-
LAMal le ler janvier 2004. Les négociations autour
gen in den Kantonen sind weit gediehen. Drei Pro-
de la valeur du point ont bien progressé dans les
blemkreise verdienen weiterhin die höchste Auf-
cantons, mais 3 questions importantes continuent
merksamkeit und politische Einflussnahme von H+:
de solliciter la plus grande attention de H+:
■ H+ erwartet, dass sich alle Partner an das Prinzip
■ H+ attend que tous les partenaires s’en tiennent
der vereinbarten Kostenneutralität nach oben und
au principe adopté de la neutralité des coûts vers le
unten halten, die Taxpunktwertverhandlungen mit
haut et vers le bas, que les négociations sur la valeur
den vereinbarten Instrumenten stattfinden und die
du point aient lieu en utilisant les instruments égale-
erreichten Resultate umgesetzt werden. Der Ein-
ment adoptés et que les résultats obtenus soient mis
führungstaxpunktwert darf nicht für Spitalstruktur-
en application. La valeur initiale du point ne doit pas
bereinigungen missbraucht werden. Wenn die
être utilisée pour remédier aux structures des hôpi-
kantonalen Regierungen ihre Spitalstrukturen und
taux. Si les gouvernements cantonaux souhaitent
das Leistungsangebot verändern wollen, hat dies
modifier leurs structures hospitalières et l’offre de
transparent über Spitallisten und Leistungsaufträge
prestations, ceci doit être fait avec transparence par
gemäss KVG zu erfolgen und nicht durch das
le biais de listes d’hôpitaux et de mandats de presta-
Hintertürchen von nicht betriebswirtschaftlich be-
tions, conformément à la LAMal et non en utilisant
rechneten Starttaxpunktwerten. Wenn für einzelne
une porte dérobée, celle de valeurs initiales du point
Vertragsgemeinschaften der Starttaxpunktwert über
non calculées selon des impératifs de gestion d’en-
einem Franken liegt, widerspiegelt dies die heutige
treprise. Si pour certaines communautés partenaires
Spitalfinanzierungsstruktur, die dem TARMED-
d’un contrat la valeur du point dépasse un franc, cela
Vertrag zugrunde liegt. Es ist unverständlich, dass
reflète la structure hospitalière financière actuelle,
die Versicherer nun von den vereinbarten, eingangs
fondement de la convention TARMED. Il est in-
erwähnten Prinzipien abweichen.
compréhensible que les aussureurs s’écartent des
■ Der möglichst vollständigen Leistungserfassung
principes adoptés cités plus haut.
in den Spitälern kommt ein hoher Stellenwert zu.
■ On accorde une grande importance à une saisie
Sie bestimmt in Zukunft die Ertragsbasis der Spitä-
exhaustive des prestations dans les hôpitaux, car elle
ler. TARMED kann nur elektronisch bewirtschaftet
détermine désormais la base de rendement des
werden. Das ist selbstverständlich, bedeutet aber
hôpitaux. Certes, TARMED ne peut être exploité
eine langfristig angelegte IT-Struktur, die nicht gra-
qu’électroniquement, mais cela suppose une struc-
tis zu haben ist.
ture TI conçue pour durer, ce qui n’est pas gratuit.
■ Die zukünftige Spitalfinanzierung im Rahmen
■ Le futur financement hospitalier dans le cadre de
des KVG wird im Lichte von TARMED noch
la LAMal acquiert encore une plus grande importan-
wichtiger.
ce à la lumière du TARMED. Dans le système de fi-
Im dualen Finanzierungssystem wirken sich nicht
nancement dual, les ingérences „administratives”
zielgerichtete „administrative” Einflussnahmen ver-
qui ne sont pas axées sur un objectif ont des consé-
heerend auf das Spitalmanagement aus. Gleich
quences dévastatrices sur le management hospitalier.
lange Spiesse für private und öffentliche Spitäler
Dans la 2e révision de la LAMal, la donne ne sera
wird es wohl auch in der 2. KVG-Revision nicht ge-
pas la même pour les hôpitaux privés et publics. Les
ben. Die Patienten werden Verfälschungen bei den
patients devront payer des „altérations” de prix et
Preisen und den Leistungen bezahlen müssen. Die
de prestations. Et pourtant, les hôpitaux veulent être
Spitäler wollen jedoch fair an ihren Leistungen ge-
payés de manière loyale d’après leurs prestations et
messen und betriebswirtschaftlich bezahlt werden.
les impératifs de gestion d’entreprise.
Dr. Peter Saladin
Dr. Peter Saladin
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