Exmatrikulationsantrag - 26.04.2016

Fachhochschule Stralsund
University of Applied Sciences
Dezernat II
Studien- und Prüfungsangelegenheiten
Office of student affairs and examinations
Antrag auf Exmatrikulation
Application of exmatriculation
Für die Exmatrikulation reichen Sie bitte Ihrem Studienbüro die Nachweise über Abmeldungen (siehe
Rückseite) ein.
Please submit the papers for the exmatriculation (see at the back) to your Student Support Center.
Die Öffnungszeiten der Studienbüros finden Sie an den Türen der Studienbüros und im Internet unter:
(www.fh-stralsund.de > Studium > Öffnungszeiten).
Please find the open hours of the Student Support Centers at the doors.
Hiermit beantrage ich meine Exmatrikulation mit Wirkung vom
(von diesem Tag an nicht mehr immatrikuliert an der Fachhochschule Stralsund)
Herewith I apply for my exmatriculation with effect on
(from this day on not enroled any longer at the Fachhochschule Stralsund – University of Applied Sciences)
1.
Name / Surname:
2.
Vorname / First name:
3.
Geburtstag / Date of birth:
4.
Anschrift nach Exmatrikulation /
Datum / Date
Geburtsort / Place of birth:
Address after exmatriculation:
5.
Studiengang / Course of study:
6.
Matrikelnummer / Matriculation number:
7.
Grund der Exmatrikulation / Reason of
exmatriculation:
Bitte hinterlassen Sie uns für eine Absolventenbefragung zur Qualitätssicherung Ihre private E-Mail-Adresse
Please leave your E-Mail-Address in order to receive a graduate survey for quality assurance:
E-Mail-Adresse
Möchten Sie per E-Mail auch unseren Alumni-Newsletter (vierteljährl.) erhalten?
Do you want to receive our Alumni-newsletter (quaterly) via E-Mail?
□
ja
Datum / Date:
□
nein
Unterschrift / Signature:
Name / Surname:
Matrikelnummer / Matriculation number:
Abmeldung ist erfolgt / Cancellation is made:
1.
Fachbereich / School of study:
Datum / Date
Unterschrift
Fachbereichssprecher /
Signature of responsible person
2.
Rückgabe Transponder:
return transponder
Datum / Date
Unterschrift jew. FB
Transponderverwalter
Signature transponder
administrator/school of study
3.
Rückgabe Schlüssel für Schließfach:
nur für Fachbereich Maschinenbau /return key for locker
only School of Mechanical Engineering:
Datum / Date
Unterschrift Fachschaft /
Signature Mechanical Engineering
4.
5.
Bibliothek / Library:
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
Datum / Date
Unterschrift / Signature
EDV-Verantwortlicher des Fachbereiches (gilt nur für
FB MB und FB WS) / Responsible person for electronic data
processing in the school (only School of Mechanical Engineering
and School of Business Studies)
6.
7.
Studentenwerk / Student Services
Gästehaus (nur ausländische Studierende) / Guest house
(only international students)
8.
Internationaler Akademischer Service (nur
ausländische Studierende / International Academic Service
(only international students)
Exmatrikulation wird bestätigt / Exmatriculation is confirmed:
Studienbüro / Student Support Center
Studierenden-Sekretariat (Archiv) / Student Office
(Archives)
Neuimmatrikulierte Studierende, die sich innerhalb eines Monats nach Semesterbeginn wieder
exmatrikulieren lassen, gelten als nie eingeschrieben. Von Seiten der Fachhochschule Stralsund werden
keine Bescheinigungen hinsichtlich der Exmatrikulation ausgestellt.
Students who exmatriculate one month after the semester starts are considered as never been enroled. On the part of the
Fachhochschule Stralsund – University of Applied Sciences certifications about the exmatriculation will not be handed out.