Beitrittserklärung VfL Bad Berleburg 2016

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Beitrittserklärung VfL Bad Berleburg 2016
VfL Bad Berleburg 1863 e.V.
- aktiv und bärenstark Badminton-Ballett-Basketball-Fußball-Leichtathletik-Handball-Karate-Schwimmen-Ski-Spielmannszug-Taekwondo-Tischtennis-Turnen-Volleyball
Stand: 01.02.2016
Beitrittserklärung
Ich bitte mit Wirkung vom
um Aufnahme als Mitglied in die
Abteilung/Gruppe
des VfL Bad Berleburg 1863 e.V..
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Wohnort:
Straße:
Bei Minderjährigen:
Mit dem Beitritt meines(r) Sohnes / Tochter zum VfL Bad Berleburg 1863 e.V. bin ich einverstanden. Die dem
Verein gegenüber bestehenden Zahlungsverpflichtungen werden von mir übernommen.
Datenschutzerklärung:
Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass die im Zusammenhang mit der Vereinsmitgliedschaft benötigten
personenbezogenen Daten unter Berücksichtigung der Vorgaben des Bundesdatenschutzgesetzes in einer EDVgestützten Mitglieder- und Beitragsdatei gespeichert werden. Dabei handelt es sich um folgende Angaben:
Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum, Abteilung und Bankverbindung.
Ohne dieses Einverständnis kann eine Mitgliedschaft nicht begründet werden.
Datum:
Unterschrift:
Mitgliedsbeitrag (Halbjahresbeitrag): Erwachsene 30,00 €; Jugendliche 20,00 €; Ermäßigung Familienmitgliedschaft (Die beiden ältesten Mitglieder sind immer Vollzahler): 3. Familienmitglied 50%, ab dem 4.
Familienmitglied ist jedes weitere Mitglied beitragsfrei. Passive Mitgliedschaft für Erwachsene: 25,00 €.
Eine Kündigung der Mitgliedschaft kann nur schriftlich zum 30.06. oder 31.12. eines Jahres erfolgen.
Folgende Familienmitglieder sind bereits Mitglied im VfL Bad Berleburg:
VfL Bad Berleburg 1863 e.V.
Gläubiger-Identifikationsnummer:
Mandatsreferenz:
DE90ZZZ00000138902
Mitgliedsnummer
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats
Ich ermächtige den VfL Bad Berleburg 1863 e.V., den Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom VfL Bad Berleburg 1863 e.V. auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber Name: _______________________
Vorname: ______________________________
Kreditinstitut:
BIC : ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___
IBAN : DE___ ___ | ___ ___ ___ ___ | ___ ___ ___ ___ | ___ ___ ___ ___ | ___ ___ ___ ___ | ___ ___
Datum:
Unterschrift: