Pedido de acesso aos dados no SIS II

Pedido de acesso aos dados no SIS II
Ex.ma Senhora
Presidente da CNPD
Rua de São Bento, 148, 3º
1200-821 Lisboa
Conformément aux dispositions de l’article 41. º, paragraphe 1, de le Règlement SIS II1, de l’article 58. º, paragraphe
1, de la Décision SIS II2, et de l’article 11. º de la Loi 67/98, du 26 Octobre, je requière d’avoir accès a mes données
personnelles, vérifiant si mon nom est inscrit dans le Système d’Information Schengen (SIS II).
Prénom (s) ……………………………………………… Nom (s)…………………………………………………….................
Nationalité ……………………………………………………………
Date de naissance …………/………/…………………. (jj/mm/aaaa)
Lieu de naissance …………………………………………………….
Pays de naissance ………………………………………………………
Nom de père ……………………………………………………..Nom de mère ………………………………………………...
Adresse………………………………………………………………………………………………………………………………
Code postale ………………………………………………………………
Téléphone ……………………………………………………………………
Passeport n. º ……………………………………………………………
o
Date d’émission ……………………………………………….
o
Date de validité ……………………………………………….
o
Entité émettrice ……………………………………………...
Êtes-vous ou avez vous été porteur d’un titre de séjour en Portugal?
Oui
o
N. º du document ………………………………………….
o
Date d’émission ……………………………………………
o
Date de validité ……………………………………………
Non
Lisboa, ……………………………. 20……..
Le Requérant,
--------------------------------------------Documents annexés:
(signature)
Copie du passeport □
Copie du titre de séjour □
1
Règlement (CE) n. º 1987/2006 du Parlement Européen et du Conseil, du 20 Décembre 2006, sur l’établissement, le fonctionnement et
l’utilisation du système d’information Schengen de deuxième génération (SIS II).
2
Décision 2007/533/JAI du Conseil, du 12 Juin 2007, sur l’établissement, le fonctionnement et l’utilisation du système d’information Schengen de
deuxième génération (SIS II).