DOC.ACCU.02_V6_ARAMON - Règlement de

Règlement de fonctionnement
EHPAD Médicosocial
Résidence
Dr Henry Granet
à Aramon
Centre Hospitalier d’Uzès - 1 & 2 Avenue du Maréchal Foch - B.P. 81050 - 30701 Uzès cedex
Tél. : 04.66.63.71.00
Fax. : 04.66.63.72.49
E-mail : [email protected]
DOC/ACCU/02-V6
Sommaire
1 ÉDITORIAL ................................................................................................................................................- 5 2. LES SERVICES D’HEBERGEMENT POUR PERSONNES AGEES DEPENDANTES ....................................................- 5 2.1. Situation géographique............................................................................................................ - 5 2.2. Statut ....................................................................................................................................... - 5 2.3. Administration et gestion.......................................................................................................... - 5 2.3.1. Conseil d’administration................................................................................................... - 5 2.3.2. Forme de participation ..................................................................................................... - 5 3. ADMISSION...............................................................................................................................................- 6 3.1. Personnes accueillies .............................................................................................................. - 6 3.2. Procédure et dossier................................................................................................................ - 6 3.3. Le contrat de séjour ................................................................................................................. - 7 3.3.1. Période d’adaptation........................................................................................................ - 7 3.3.2. Réorientation ................................................................................................................... - 7 3.4. Tarification ............................................................................................................................... - 7 3.4.1. Tarif hébergement ........................................................................................................... - 7 3.4.2. Tarif dépendance............................................................................................................. - 7 3.4.3. Tarif soins ........................................................................................................................ - 7 3.4.4. Conditions particulières ................................................................................................... - 8 3.5. Détermination du degré de dépendance : la grille AGGIR ....................................................... - 8 3.6. Service social........................................................................................................................... - 8 4. LA VIE EN EHPAD....................................................................................................................................- 8 4.1. Charte des personnes âgées dépendantes ............................................................................. - 8 4.2. Garantie des droits individuels et collectifs .............................................................................. - 8 4.2.1. Le respect des droits, de la citoyenneté et des libertés. .................................................. - 8 4.2.2. Le respect de la dignité, de l’intégrité, de l’intimité et de la vie privée de la personne ..... - 9 4.2.3. L’expression de la personne, de ses proches et de sa famille......................................... - 9 4.2.4. La participation de la personne, de ses représentants, des aidants, parents ou proches.- 9 4.2.5 La gestion du dossier de la personne. .............................................................................. - 9 4.3. Règles nécessaires à la sécurité et au bien-être de chacun.................................................... - 9 4.3.1. Sécurité ........................................................................................................................... - 9 DOC/ACCU/02-V6
4.3.2. Tabac............................................................................................................................... - 9 4.3.3. Alcool............................................................................................................................. - 10 4.3.4. Comportement............................................................................................................... - 10 4.3.5. Hygiène ......................................................................................................................... - 10 4.3.6. Gratifications.................................................................................................................. - 10 4.3.7. Parking .......................................................................................................................... - 10 4.3.8. Objets de valeur............................................................................................................. - 10 4.4. Prestations hôtelières comprises dans le prix de journée ...................................................... - 10 4.4.1. La chambre.................................................................................................................... - 10 4.4.2. Le linge .......................................................................................................................... - 10 4.4.3. Hygiène corporelle, produits de confort ......................................................................... - 11 4.4.4. Les repas....................................................................................................................... - 11 4.4.5. Salon de coiffure............................................................................................................ - 11 4.5. Prestations médicales et paramédicales................................................................................ - 11 4.5.1. Prestations prises en charge par les EHPAD ................................................................ - 11 4.5.2. Prestations à la charge du résident ............................................................................... - 12 4.6. Animation............................................................................................................................... - 12 4.7. Projet de vie........................................................................................................................... - 12 4.8. Relations avec l’extérieur....................................................................................................... - 13 4.8.1. Les sorties ..................................................................................................................... - 13 4.8.2. Les visites...................................................................................................................... - 13 4.8.3. Les repas accompagnants............................................................................................. - 13 4.8.4. Le courrier ..................................................................................................................... - 13 4.8.5. Le téléphone.................................................................................................................. - 13 4.8.6. La télévision................................................................................................................... - 13 4.8.7. Le culte .......................................................................................................................... - 13 4.8.8. Droits civiques ............................................................................................................... - 14 4.8.9. Assurance responsabilité civile...................................................................................... - 14 4.8.10. Décès .......................................................................................................................... - 14 5. COMMUNICATION ET INFORMATION ...........................................................................................................- 14 5.1 Santé ...................................................................................................................................... - 14 DOC/ACCU/02-V6
5.2 Satisfaction / Réclamation ...................................................................................................... - 14 5.3 Conseil de la vie sociale ......................................................................................................... - 14 5.4 Droits d’accès aux données informatisées.............................................................................. - 15 6. CONDITIONS DE RESILIATION ...................................................................................................................- 15 7. ANNEXES ...............................................................................................................................................- 17 Objets de Valeur........................................................................................................................... - 17 Information Fiche Trousseau de linge.......................................................................................... - 18 -
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1 ÉDITORIAL
Le règlement de fonctionnement, établi conformément à l’article R 311-35 du code de l’action sociale et
des familles, indique les principales modalités concrètes d’exercice des droits énoncés au présent code
et précise les modalités d’association de la famille à la vie de l’établissement et du service.
Il vous est destiné pour vous permettre, ainsi qu’à vos proches, de mieux connaître le service qui vous
héberge.
Un livret d’accueil distribué à votre entrée vous permet de faire connaissance avec l’Établissement.
2. LES SERVICES D’HEBERGEMENT POUR PERSONNES AGEES DEPENDANTES
2.1. Situation géographique
La Résidence «Docteur Henry Granet » est située 23 chemin de la Grave à Aramon. Elle dispose
d’espaces de détente extérieurs formés de terrasses et jardins.
Elle comprend 82 lits en chambres individuelles répartis sur 3 niveaux, dont une unité pour personnes
âgées désorientées d’une capacité de 14 lits et 4 places d’accueil de jour. L’établissement comprend 82
lits répartis sur 5 secteurs dont 2 lits sont dévolus à l’hébergement temporaire.
2.2. Statut
Il s’agit d’un établissement Médico-social Public Autonome dont la gestion est assurée par convention,
en direction commune avec l’Hôpital d’Uzès.
Elles relèvent de la catégorie des établissements d’hébergement pour personnes âgées Dépendantes
(EHPAD). En octobre 2010, l’Établissement a signé une convention tripartite avec le Conseil Général du
Gard et l’autorité compétente pour l’assurance maladie.
Cette convention définit les conditions de fonctionnement de l’établissement tant au niveau financier
qu’au plan de la qualité de la prise en charge des personnes âgées dépendantes et des soins qui leur
sont prodigués.
2.3. Administration et gestion
2.3.1. Conseil d’administration
L’établissement est administré par le conseil d’administration de l’établissement et dirigé par un
directeur assisté d’un directeur adjoint. Les équipes administratives et logistiques du Centre Hospitalier
d’Uzès assurent pour le compte de l’EHPAD « Docteur Henry Granet » les fonctions habituelles de
gestion courantes.
Les grandes orientations et décisions sont définies par le conseil d’administration dont Mr le Maire de la
commune d’Aramon assure la présidence. Le directeur de l’établissement dispose d’une compétence
générale.
2.3.2. Forme de participation
Conformément aux dispositions prévues par la loi du 2 janvier 2002, la participation des résidents et de
leurs familles au fonctionnement de la vie quotidienne des résidences est assurée via le Conseil de la
Vie Sociale, chargé d’émettre des avis sur le fonctionnement de chaque structure.
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3. ADMISSION
3.1. Personnes accueillies
La structure accueille les personnes âgées de plus de 60 ans. Toutefois les personnes âgées de moins
de 60 ans peuvent également y être admises sur demande du médecin traitant, avis du médecin
coordonnateur et dérogation du médecin de la Direction Générale du Développement Social et de la
Santé (DGDSS).
L’admission est prononcée par le directeur suite à l’avis de la commission d’admission. Cette dernière
est composée de : le médecin coordonnateur, les cadres de santé, le service social, les représentants
du bureau des entrées et un directeur-adjoint.
Ces établissements accueillent :
Des personnes autonomes
Des personnes dépendantes ayant perdu partiellement la capacité d’effectuer seules les
actes de la vie courante, qui nécessitent un traitement et une surveillance médicale ainsi que
des soins paramédicaux.
3.2. Procédure et dossier
Un questionnaire médical (après avis du médecin coordonateur) est soumis à la commission
d’admission qui décide et propose une orientation vers l’EHPAD le plus adapté à l’état de santé de la
personne.
Un dossier administratif doit être constitué. Il comprend :
photocopie du livret de famille
titre de séjour pour les résidents de nationalité étrangère
carte de sécurité sociale
notification d’exonération du ticket modérateur le cas échéant
carte de mutuelle
notification d’attribution de l’allocation logement ou certificat de radiation
notification d’attribution de CMU
AAH
RMI
COTOREP pour les personnes de moins 60ans
adresse du ou des correspondants
nom et adresse du ou des obligés alimentaires (enfants et petits enfants majeurs)
adresse du dernier domicile avant entrée en institution
copie de l’ordonnance de protection juridique si la personne fait l’objet d’une telle mesure
avis d’imposition ou de non imposition de l’année précédente
déclaration annuelle de la ou des caisses de retraite
attestation d’assurance responsabilité civile
notification d’attribution de l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA)
notaire chargé de la succession
Les modalités administratives et financières sont traitées par le bureau des entrées et, si nécessaire,
par le service social. Après acceptation du dossier complet, l’admissibilité est prononcée.
L’orientation ainsi définie, une rencontre avec le cadre de santé est organisée ainsi qu’une visite des
locaux lorsque l’admission est programmée. Le règlement de fonctionnement et le livret d’accueil de
l’établissement sont alors remis à la personne intéressée.
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3.3. Le contrat de séjour
Le contrat de séjour est remis au futur résident qui peut l’étudier avant son entrée et est signé au cours
du 1er mois.
Une fois signé, un exemplaire est remis au résident, un autre est transmis au bureau des entrées et le
feuillet administratif est conservé dans le dossier du résident.
3.3.1. Période d’adaptation
Le 1er mois correspond à une période d’adaptation au cours de laquelle le résident ainsi que
l’établissement peuvent mettre fin au présent séjour. Si le secteur choisi ne correspond pas au profil du
résident, une autre orientation lui sera proposée.
3.3.2. Réorientation
La prise en charge du résident est réévaluée par le médecin coordonnateur et/ou le médecin traitant et
l’équipe de soins lors de toute modification durable de l’état de santé et/ou de dépendance. L’avis
médical sera prépondérant pour toute modification (changement d’établissement, de secteur, ou de
chambre).
En cas de désaccord une rencontre avec le directeur, ou son représentant, le médecin coordonnateur,
la famille et le résident sera organisée pour toute décision.
Pour des raisons d’urgence médicale (résident sous oxygène médical….) ou de sécurité des personnes
il peut être demandé à un résident de changer de chambre au moins temporairement. Cette démarche
s’inscrit dans l’amélioration de la prise en charge individuelle ou collective du ou des résidents.
3.4. Tarification
La tarification est basée sur le même mode de calcul dans les 2 structures. Elle s’appuie sur la réforme
de la tarification initiée par la loi du 24 janvier 1997 et sur l’entrée en vigueur de l’Allocation
Personnalisée pour l’Autonomie (APA).
Le coût du séjour se décompose en 3 tarifs :
3.4.1. Tarif hébergement
Il est fixé par le président du Conseil Départemental, révisé chaque année et figure en annexe du
présent règlement.
Son montant est unique. Il recouvre l’ensemble des prestations d’administration générale proposées à
l’ensemble des résidents : accueil hôtelier, restauration, entretien et animation de la vie sociale de
l’établissement.
Il est à la charge de la personne âgée et/ou de sa famille, ou du Département en cas de demande
d’aide sociale.
Il ouvre également droit à l’Allocation Logement à caractère social.
3.4.2. Tarif dépendance
Il est fixé par le président du conseil général.
Son montant est variable et évolutif car directement lié au niveau de dépendance de la personne.
Il concerne les aides à la personne et recouvre l’ensemble des prestations d’aide et de surveillance
nécessaires à l’accomplissement des actes de la vie courante.
Il est à la charge de la personne âgée et/ou de sa famille et peut être diminué du montant de l’APA.
3.4.3. Tarif soins
Il est fixé par l’autorité compétente pour l’assurance maladie.
Son montant est évolutif en fonction de l’état de santé et de dépendance de la personne âgée
accueillie.
Il concerne la surveillance et l’assistance médicale et paramédicale.
Il est versé directement à l’hôpital sous forme de dotation globale par l’assurance maladie.
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3.4.4. Conditions particulières
En cas d’absence pour convenances personnelles :
Conformément aux dispositions du code de l’action sociale et des familles, tout résident a la faculté de
s’absenter de l’établissement.
Toutefois, il doit en informer le service 48 heures à l’avance (dans la mesure du possible) afin d’adapter
la préparation du congé (médicaments…).
Les règles de fonctionnement en cas d’absence sont détaillées dans le contrat de séjour.
3.5. Détermination du degré de dépendance : la grille AGGIR
Le degré de perte d’autonomie dans l’accomplissement des actes de la vie courante est évalué par
référence à la grille nationale spécifique Autonomie Gérontologique Groupe Iso Ressources (grille
AGGIR).
L’évaluation est effectuée par le médecin traitant et l’équipe soignante de l’EHPAD dans les jours qui
suivent l’admission. Elle est révisée tous les ans. Elle permet de déterminer le Groupe Iso Ressource
(G.I.R.) dont relève la personne âgée accueillie.
En institution, 3 niveaux de dépendance ont été arrêtés sur les 6 que comporte la grille :
G.I.R. 5 et 6 pour les personnes les plus autonomes,
G.I.R. 3 et 4 pour les personnes en perte d’autonomie,
G.I.R. 1 et 2 pour les personnes les plus dépendantes.
Ces mêmes niveaux de dépendance servent de base à l’attribution de l’APA.
Le coût “dépendance” correspondant aux G.I.R. 5 et 6 reste à la charge du résident et n’ouvre pas droit
à l’APA. Cette part est dite ‘’ticket modérateur’’.
3.6. Service social
Une assistante sociale est à votre disposition pour étudier les éventuelles difficultés soulevées par ce
changement de cadre de vie, quelles qu’elles soient, et y apporter une réponse adaptée.
Elle vous accompagnera dans les démarches qui s’imposeront.
De la même façon tout au long de votre séjour vous pourrez la solliciter pour toute question ou toute
difficulté.
4. LA VIE EN EHPAD
4.1. Charte des personnes âgées dépendantes
L’EHPAD assure une prise en charge personnalisée grâce à des moyens d’installations confortables et
de prestations de qualité dispensées par un personnel qualifié, respectant les projets de vie.
En EHPAD, chaque résident est libre d’organiser sa journée : rester dans sa chambre, sortir ou
participer aux différentes activités. Un climat de confiance est nécessaire, il impose la reconnaissance
des droits de la personne âgée dépendante, tels qu’ils sont définis par la CHARTE DROITS ET DES
LIBERTES DES PERSONNES AGEES DEPENDANTES ET LA CHARTE DES DROITS ET LIBERTES DE LA PERSONNE
ACCUELLIE remises avec le livret d’accueil.
4.2. Garantie des droits individuels et collectifs
La vie en collectivité impose des règles nécessaires à la sécurité et au bien-être de chacun.
4.2.1. Le respect des droits, de la citoyenneté et des libertés.
Les résidents ont le libre-choix de leur médecin traitant, kinésithérapeute, ambulancier et
orthophoniste.
La recherche du consentement du résident à tous les actes le concernant, est assurée.
Les résidents ont un droit d’accès aux éléments contenus dans leur dossier.
Les résidents sont libres d’aller et venir dans la journée.
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Toute décision de contention relève d’une prescription médicale.
Les résidents sont libres de pratiquer le culte de leur choix.
Les résidents conservent leur liberté d’exprimer leur citoyenneté.
Les résidents ont à leur disposition les moyens de communiquer avec l’extérieur.
4.2.2. Le respect de la dignité, de l’intégrité, de l’intimité et de la vie privée de la
personne
Le personnel est formé au respect de l’intimité, de la dignité et respecte le domicile du résident en
frappant aux portes.
Le personnel est sensibilisé aux Recommandations de Bonnes Pratiques de l’ANESM.
Les plans de soins prennent en compte le degré d’autonomie et de dépendance du résident, en
respectant également ses habitudes de vie.
Il est également tenu compte de la vie des couples ; le maintien du lien familial est favorisé.
4.2.3. L’expression de la personne, de ses proches et de sa famille
L’établissement développe une politique de communication et d’information au sein de l’EHPAD.
L’EHPAD favorise l’expression de la personne, de ses proches et de sa famille, notamment dans le
cadre du Conseil de la Vie Sociale.
L’EHPAD favorise également les rencontres festives.
Afin d’être à l’écoute des familles, une gestion des réclamations est organisée. Les remerciements font
aussi l’objet d’une marque d’attention particulière de la Direction envers les équipes et l’encadrement.
4.2.4. La participation de la personne, de ses représentants, des aidants, parents ou
proches.
L’EHPAD favorise la participation de la personne et de sa famille à la vie de l’établissement.
La participation des bénévoles est dynamique.
L’établissement s’est engagé dans une démarche qualité, l’évaluation interne a eu lieu en 2014.
Les résidents et les familles y ont participé.
4.2.5 La gestion du dossier de la personne.
L’EHPAD développe une politique de gestion et d’amélioration du dossier dans le respect des règles de
confidentialité, de sécurité et du droit des personnes.
Le résident est libre de consulter les éléments contenus dans son dossier.
4.3. Règles nécessaires à la sécurité et au bien-être de chacun.
4.3.1. Sécurité
Afin d’optimiser sa sécurité et celle des autres, chaque résident doit lire attentivement les affichettes sur
lesquelles sont portées les consignes en cas d’incendie.
D’autre part, il est expressément interdit de modifier les installations électriques :
o d’utiliser des appareils de cuisson,
o de cuisiner dans les chambres
o de rajouter un chauffage d’appoint ou couverture chauffante sans autorisation.
4.3.2. Tabac
Nous vous rappelons que la réglementation (loi du 9 juillet 1976, circulaire DGAS/2006/528 du
12/12/2006) interdit de fumer dans les lieux publics et notamment dans les hôpitaux et les EHPAD. Par
mesure de sécurité et par courtoisie pour les personnes qui vous entourent, nous vous demandons de
bien vouloir respecter et faire respecter cette interdiction.
Ces consignes simples pourront éviter des catastrophes.
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4.3.3. Alcool
L’abus de boissons alcoolisées n’est pas autorisé. Tout trouble du comportement secondaire à la prise
d’alcool, gênant la tranquillité des autres résidants, ne pourra être accepté.
4.3.4. Comportement
Afin de préserver les libertés et la quiétude de chacun, il est recommandé :
d’adopter un comportement compatible avec la vie en collectivité,
de respecter le matériel mis à disposition et d’éviter tout gaspillage,
de se conformer aux horaires en vigueur dans l’EHPAD : repas, visites, etc.,
d’user avec discrétion des appareils de radio et de télévision,
d’atténuer les bruits et les lumières le soir.
Rappel que les faits de violence sur autrui sont susceptibles d’entraîner des procédures administratives
et judiciaires.
4.3.5. Hygiène
Il est interdit de conserver dans sa chambre à température ambiante des denrées périssables telles que
yaourts, crèmes desserts, etc.
Vous pouvez les confier au personnel qui les conservera dans le réfrigérateur du service.
Les petits réfrigérateurs sont tolérés dans les chambres sous couvert de leur nettoyage et entretien
(contrôle des dates de péremptions).
Lors des visites, par mesure de sécurité, les animaux sont admis dans l’établissement, sous réserve
qu’ils n’occasionnent pas de gêne ni d’insécurité pour les autres personnes.
4.3.6. Gratifications
Le personnel est rémunéré pour son travail. Il n’est donc pas autorisé à recevoir de l’argent de vous
même ou de votre famille.
4.3.7. Parking
Un parking matérialisé est mis à la disposition des résidents et de leur famille. Il est demandé, pour des
raisons de sécurité, de ne stationner que sur les aires autorisées.
4.3.8. Objets de valeur
Il vous est recommandé de déposer les objets de valeur à la garde du receveur du Trésor Public, par
l’intermédiaire du service et contre un reçu. Si cette procédure n’est pas respectée, la responsabilité de
l’établissement ne peut pas être engagée en cas de disparition.
Les conditions de cette responsabilité sont détaillées dans l’annexe 1 de ce document.
4.4. Prestations hôtelières comprises dans le prix de journée
4.4.1. La chambre
Elle est totalement meublée par l’établissement. Un état des lieux est établi à l’entrée et à la sortie.
Le résident peut la doter d’objets personnels tels que petits mobiliers, bibelots,…sous réserve de
l’accord du cadre de santé. Dans cette hypothèse, un inventaire contradictoire est dressé à l’entrée.
Une photocopie de l’assurance de responsabilité civile devra être adressée à la direction de
l’établissement. (Voir Contrat de séjour Page 1). Une équipe d’hygiène assure l’entretien de la chambre.
Les petites réparations sont effectuées par une équipe technique qualifiée ( hors mobilier personnel).
Toute dégradation du lieu privatif (murs, mobilier..) sera soumise à facturation.
4.4.2. Le linge
Le linge de maison est fourni et entretenu par l’établissement. Il comprend : serviettes et gants de
toilette, serviettes de table, draps, alèses, taies d’oreillers et de traversin, couvertures et dessus de lit.
Tous les vêtements personnels doivent être obligatoirement marqués aux nom et prénom du résident,
ainsi qu’aux initiales de la résidence (NOM Prénom + initiale de la Résidence – voir annexe
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« information trousseau » annexée à ce document) pour limiter les risques de perte. L’entretien est
assuré par l’établissement ou par la famille si le résident le souhaite.
Pour le linge délicat (lainage, thermolactyl, Rhovyl (Damart) et leurs dérivés…), il appartient au résident
de le faire laver ou nettoyer à ses frais auquel cas l’établissement décline toutes responsabilités. Le
nettoyage à sec n’est pas assuré…La famille s’engage à assurer un roulement permanent du linge
adapté à la taille et à l’handicap éventuel de la personne.
Attention : Les étiquettes inscriptions tissées et le marquage des vêtements sont à la charge du
résident ou de sa famille. Les inscriptions au feutre textile ne sont pas admises. Lors de la vérification
du trousseau, l’étiquetage non effectué vous sera facturé.
Une fiche « information trousseau » est annexée au présent règlement de fonctionnement.
4.4.3. Hygiène corporelle, produits de confort
Le personnel aidera le résident à assurer son hygiène corporelle en fonction de ses capacités et des
besoins personnels. Tous les produits d’hygiène corporelle et de confort sont à la charge du résident :
shampooing, peigne, dentifrice, brosse à dents, eau de Cologne, etc.
Les protections utilisées en cas d’incontinence sont fournies par l’établissement.
4.4.4. Les repas
Les petits déjeuners sont servis en chambre. Les autres repas sont servis prioritairement en salle à
manger. Toutefois ils peuvent être pris en chambre exceptionnellement si l’état de santé du résident
l’exige et sur décision du médecin ou de l’infirmière.
petit déjeuner à partir de 8h00
déjeuner
à partir de 12h00
goûter
à partir de 16h00
dîner
à partir de 19h
Les menus sont établis par une diététicienne. Les goûts et les régimes sont pris en compte.
4.4.5. Salon de coiffure
Un salon de coiffure permet à chaque résident de bénéficier de soins capillaires régulièrement.
4.5. Prestations médicales et paramédicales
4.5.1. Prestations prises en charge par les EHPAD
Surveillance médicale, le résident a le libre choix de son médecin. Un médecin coordonnateur est
chargé de veiller à la continuité et à la qualité des soins. La surveillance médicale est assurée par le
médecin coordonnateur ou par les médecins libéraux. L’Établissement prend en charge le coût de la
consultation des médecins traitants.
Le médecin est appelé par l’infirmière, à la demande du résident, pour les renouvellements
d’ordonnances ou en cas d’urgence.
En cas de besoin le médecin peut transférer le résident dans un service hospitalier.
Les examens de radiologie simples et de biologie, sont inclus dans la prise en charge.
La pharmacie : Les médicaments et les matériels inscrits au livret thérapeutique, sont fournis par la
pharmacie de l’établissement
Les actes de Kinésithérapie sont assurés, sur prescription médicale, par des professionnels ayant
signé un contrat avec l’établissement. Ils sont au libre choix du résident.
Le personnel paramédical, les infirmières et les aides soignantes assurent les soins d’hygiène et/ou
les soins plus spécifiques en lien avec l’état de santé du résident.
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Un psychologue, est prévu pour accompagner les résidents et faciliter leur adaptation et l’acceptation
de leur nouvelle vie en collectivité.
Son rôle s’articule autour de la personne hébergée, de sa famille et de son entourage (aidants naturels),
et il agit en concertation et en coordination avec les équipes auprès du résident.
Un pédicure intervient en fonction des besoins évalués par l’équipe soignante. Cette prestation est
assurée, si nécessaire une fois par trimestre.
Si le résident ou son représentant souhaite des soins plus fréquents, il peut faire appel à la pédicure de
son choix. Les frais sont alors à sa charge.
4.5.2. Prestations à la charge du résident
Certaines prestations sont payées directement par le résident (ou tiers payant selon le cas), qui se fait
ensuite rembourser par son organisme d’assurance maladie et mutuelle complémentaire, selon les
modalités particulières à chacun.
La liste de ces prestations est la suivante :
les consultations de spécialistes autres que ceux ayant signé une convention avec
l’établissement (actuellement consultations de psychiatrie et gériatrie)
les examens nécessitant un équipement matériel lourd pour exemple : scanner, IRM,
scintigraphie
les prises en charge spécifiques pour exemple : chimiothérapie, dialyse, radiothérapie
les soins et prothèses dentaires
les prothèses auditives, visuelles et appareillages orthopédiques pour exemple : Corsets,
chaussures orthopédiques
les transports sanitaires (VSL, ambulances) lorsqu’ils n’entrent pas dans le cadre d’une prise en
charge liée à une affection de longue durée (ALD).
4.6. Animation
Un EHPAD est, avant tout, un lieu de vie et chaque résident est invité, dans le cadre de son projet de
vie individualisé, à conserver une activité de façon à préserver son autonomie. L’animation a pour but
de maintenir la vie sociale et les relations humaines.
Dans cette optique, elle doit être considérée comme une nécessité et non comme une obligation.
Plusieurs activités sont proposées par une équipe d’animation :
activités manuelles sous forme d’ateliers (cuisine, bricolage, tricot, peinture, etc.) en fonction
des goûts de chacun,
ateliers mémoire,
séances de remise en forme (gymnastique douce),
chants,
spectacles divers,
journées à thème (fête de la cerise, carnaval, etc.),
après midi récréatif (jeux de société, loto, anniversaire, etc.),
promenade en campagne, en ville ou dans les différents jardins de chaque structure,
voyages d’une journée ou plusieurs jours, échanges inter établissements (une participation
financière peut être demandée au résident),
participation à la vie de la cité (fête votive, spectacles, etc.)
4.7. Projet de vie
L’hôpital accueille dans ses services, notamment dans ses EHPAD, une population âgée dépendante
et/ou en perte d’autonomie nécessitant un accompagnement et une prise en soins personnalisés.
Les orientations stratégiques du projet de vie sont déclinées en cohérence avec le projet
d’établissement et le projet de soins. Fondement même du concept de « prendre en soins », ce projet
travaillé en équipe pluridisciplinaire, permet de questionner les soignants sur leurs pratiques
professionnelles et d’apporter des réponses adaptées aux besoins et aux attentes des résidents.
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Le résident est au cœur des réflexions institutionnelles et de tous les professionnels de santé.
L’équipe pluridisciplinaire souhaite mettre en valeur, au-delà des soins techniques et de leur pratique
rigoureuse, la convivialité. En favorisant l’expression de chacun pour faire du service un lieu chaleureux
où chacun puisse se sentir bien : résidents, familles, proches et intervenants. Ce projet a pour objet de
préserver, maintenir et développer l’autonomie. La vie sociale et l’ouverture sur l’extérieur.
4.8. Relations avec l’extérieur
4.8.1. Les sorties
Le résident peut sortir librement tous les jours. Le maintien des liens familiaux est indispensable pour
favoriser l’adaptation du résident à la vie de l’établissement et lui permettre de conserver une vie
sociale. Ainsi les sorties en famille sont favorisées, à l’occasion des fêtes par exemple. Il est également
demandé à la famille, chaque fois que cela est possible, de conduire ou accompagner le résident lors
des consultations externes.
En cas d’absence lors d’un repas ou pour une nuit, le résident doit en informer le service.
La fermeture des portes est fixée à 21h. En cas de retour au-delà de cet horaire, le résident peut
appeler le service par l’intermédiaire d’un interphone situé près du portail d’entrée dans chaque
structure.
4.8.2. Les visites
Chaque résident peut recevoir des visites, soit dans les locaux communs soit dans sa chambre. Il est
recommandé, pour des raisons de service, d’éviter les visites avant 10h. A la demande des résidents et
en accord avec l’établissement, des associations de personnes bénévoles peuvent se rendre
disponible. Vous pouvez demander les coordonnées au cadre de santé des différentes structures.
4.8.3. Les repas accompagnants
En fonction des possibilités de service, le résident a la possibilité d’inviter un parent ou un ami à
déjeuner en prévenant le service 3 jours à l’avance. Il est facturé au tarif accompagnant en vigueur
affiché et disponible auprès du cadre de santé.
4.8.4. Le courrier
Le courrier est distribué chaque matin. Une boîte aux lettres est située au niveau 1. Le courrier à
expédier est relevé chaque jour avant 16h30 sauf les samedis, dimanches et jours fériés. Des journaux
et des revues sont mis gratuitement à la disposition des résidents.
4.8.5. Le téléphone
Les chambres sont équipées de lignes téléphoniques individuelles. Pour émettre des appels vers
l’extérieur, une avance sur consommation, non remboursable, doit être réglé au bureau des entrées de
l’Hôpital d’Uzès. Elle doit être renouvelée lorsqu’elle est épuisée.
4.8.6. La télévision
Les salons sont équipés d’un poste téléviseur à la disposition des résidents.
Il est possible d’installer son propre téléviseur dans la chambre, avec l’autorisation préalable de la
direction. Le résident doit alors souscrire à titre personnel une assurance responsabilité civile couvrant
les conséquences matérielles et corporelles liées à l’usage de ce téléviseur (implosion, dégâts
électriques, etc.). Les réparations éventuelles restent à la charge du résident.
4.8.7. Le culte
Les résidents ont la possibilité de recevoir la visite du ministre du culte de leur choix. Des offices
religieux sont, par ailleurs, célébrés dans les différentes structures.
Vous pouvez vous renseigner auprès du cadre de santé et de l’équipe soignante
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4.8.8. Droits civiques
Lors d’élections, les résidents ne pouvant se rendre à leur bureau de vote, pourront exercer leur droit de
vote par procuration.
Les résidents désireux de voter se manifestent près de leur famille, du cadre de santé et/ou de l’équipe
de soignante.
4.8.9. Assurance responsabilité civile
Une assurance couvrant la responsabilité civile est obligatoire. Une attestation est demandée à la
constitution du dossier administratif du résident. Cette attestation doit être renouvelée une fois par an et
transmise au bureau des entrées de l’Hôpital d’Uzès.
4.8.10. Décès
En cas de décès, le cadre de santé, l’infirmière ou l’agent en poste appelle le médecin qui prévient
rapidement la famille, la personne de confiance et/ou le représentant légal. L’établissement ne dispose
pas de dépositoire, la famille fait appel à la société de pompes funèbres de son choix et réalise les
démarches administratives relatives au décès. Sauf dispositions spéciales ou testamentaires dont
l’établissement aurait connaissance, l’inventaire des biens laissés dans la chambre du résident décédé
sera établi par deux représentants de l’établissement.
Les objets de valeur sont déposés d’office auprès du receveur du Trésor Public. Ces objets restent à la
disposition du détenteur ou des héritiers pendant un an. Au terme de ce délai, les valeurs mobilières,
titres ou argent seront déposés auprès de la Caisse des Dépôts et Consignation, et les autres biens
mobiliers auprès du Service des Domaines.
Les frais d’obsèques sont à la charge de la famille ou des héritiers du résident décédé.
Au cas où aucun héritier ne se ferait connaître, l’établissement fait procéder aux obsèques en prélevant
la somme nécessaire sur les fonds personnels du résident dans la limite des sommes détenues ou en
compte.
La chambre devra être rendue vacante par les héritiers dans un délai de 72 heures. A défaut, les objets
personnels seront entreposés dans un local particulier conformément aux dispositions de l’article 7 de la
loi n° 92-614 du 6 juillet 1992.
5. COMMUNICATION
ET INFORMATION
5.1 Santé
Les résidents ont le droit de recevoir les informations concernant leur état de santé. Ils doivent
notamment être informés des bénéfices et risques de tout traitement. Lorsque le résident n’est plus en
capacité de faire connaître ses désirs, la personne de confiance, s’il en a désigné une, ou sa famille doit
être consultée.
5.2 Satisfaction / Réclamation
Les résidents et leurs familles peuvent rencontrer les cadres de santé et le médecin coordonnateur pour
leur faire part de leurs remarques, souhaits ou plaintes.
Ils peuvent adresser un courrier à Monsieur le directeur et ont également la possibilité de saisir la
commission de relation avec les usagers et de la qualité de la prise en charge par courrier (CRUQPEC).
Et aussi faire appel à une personne qualifiée.
5.3 Conseil de la vie sociale
« Afin d’associer les personnes bénéficiaires des prestations au fonctionnement de l’établissement ou
du service, il est institué […] un conseil de la vie sociale. »
(Art L311-6 du 2 janvier 2002)
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« Il donne son avis et peut faire des propositions sur toutes questions intéressant le fonctionnement de
l’établissement, notamment sur l’organisation intérieure et la vie quotidienne, les activités, l’animation
socioculturelle, les services thérapeutiques, les projets de travaux et d’équipement, la nature et le prix
des services rendus, l’affectation des locaux collectifs, l’entretien de la vie institutionnelle et les mesures
prises pour favoriser les relations entre ces participants ainsi que les modifications substantielles
touchant aux conditions de prise en charge. »
(art.14 du décret n°2004.287 du 25 mars 2004).
Il se réunit 3 fois par an et est présidé par le directeur de l’établissement ou son représentant.
Il est composé de représentants des résidents, de résidents, des familles, de représentants du conseil
d’administration et de représentants du personnel.
5.4 Droits d’accès aux données informatisées
Loi du 6 août 2004 modifiant la loi du 6 janvier 1978 (CNIL)
Sauf opposition de votre part, certaines données, recueillies à l’occasion de votre consultation ou de
votre hospitalisation, font l’objet d’un enregistrement informatique, réservé exclusivement à l’usage
médical et administratif.
En justifiant de votre identité, vous pouvez obtenir, dans les délais prévus par les textes, la
communication des renseignements administratifs qui vous concernent. Vous disposez d’un droit
d’accès et de rectification aux informations vous concernant auprès du directeur de l’établissement.
6. CONDITIONS
DE RESILIATION
Résiliation à l’initiative du résident par lettre recommandée avec accusé de réception
En cas de départ volontaire, un préavis d’un mois doit être adressé à la Direction de l’établissement par
lettre recommandée avec accusé de réception. Le non respect de cette clause entraînera la facturation
d’un mois supplémentaire. Le logement devra être libéré à la date prévue pour le départ.
Résiliation pour inadaptation de l’état de santé aux possibilités d’accueil du service
Si l’état de santé ou le degré de dépendance du résident ne permettent plus son maintien dans le
service ou l’établissement, le directeur prend toutes les mesures appropriées en concertation avec les
parties concernées.
Résiliation pour incompatibilité avec la vie en collectivité et non respect du règlement de
fonctionnement
Au cas où il s’avérerait que le résident ait un comportement provoquant des incidents ou des conflits au
sein du service ou s’il contrevient de manière répétée aux dispositions du règlement de fonctionnement,
le directeur, mettra fin au contrat par lettre recommandée avec accusé de réception précisant les motifs
de la rupture, selon les dispositions définies dans le contrat de séjour.
La chambre devra être libérée au maximum dans les trente jours qui suivront la réception du courrier.
Résiliation pour défaut de paiement
Lorsque le résident ne s’acquitte pas des frais de séjour qui lui incombent, il devra rencontrer le
directeur ou son représentant pour obtenir éventuellement des délais de paiement ou faire établir une
demande d’aide sociale ou solliciter la participation de ses obligés alimentaires.
Si aucune solution n’a pu être trouvée et que la situation perdure, il sera mis fin au contrat. Le résident
ou son représentant légal en sera averti par lettre recommandée avec accusé de réception précisant les
motifs de la rupture.
La chambre devra être libérée au maximum dans les trente jours qui suivront la réception du courrier.
Ceci n’exonérera en aucun cas le résident des frais de séjour non réglés dont il restera bien
évidemment redevable.
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Résiliation en cas décès
En cas de décès, le directeur s’engage à mettre en œuvre les moyens de respecter les volontés
exprimées par le résident. La famille ou le représentant légal devra libérer la chambre dans les 72
heures suivant le décès.
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7. ANNEXES
OBJETS DE VALEUR
Annexe 1
En ce qui concerne la responsabilité de l'établissement du fait des vols, pertes et détériorations des
objets déposés dans les établissements de santé et leurs EHPAD et la vente des objets abandonnés
dans ces établissements les dispositions prévues et développées dans la loi n° 92614 du 6 juillet
1992, dans le décret n° 93550 du 27 mars 1993, dans la circulaire interministérielle du 27 mai 1994
seront scrupuleusement respectées.
Comme il est précisé à l'article 1 de la loi précitée, la responsabilité de l'établissement ne saurait être
engagée ou recherchée que dans la mesure expresse où les objets ont été "déposés entre les mains
d'un préposé désigné à cet effet".
De plus "le dépôt ne peut avoir pour objet que des choses mobilières dont la nature justifie la
détention par la personne admise ou hébergée durant son séjour dans l'établissement".
L'établissement n'est pas responsable des espèces, valeurs ou bijoux conservés par les résidents
dans leur chambre.
Par ailleurs en application de l'article 2 de ladite loi, le montant des dommages et intérêts dus est
toutefois limité à l'équivalent de deux fois le montant du plafond des rémunérations et gains versés
mensuellement, retenu pour le calcul des cotisations de sécurité sociale du régime général.
Toutes les explications concernant la mise en œuvre de cette loi (conditions pour l'acceptation des
objets déposés, formalités à accomplir dans le cadre de la procédure des objets déposés, objets
déposables à la Trésorerie de l'établissement, objets déposables chez le régisseur de l'établissement,
notion de dépôt "feint", procédure de l'inventaire, cas particulier des objets abandonnés, régime de
responsabilité, objets non réclamés, etc.) peuvent être obtenues auprès du bureau des entrées de
l'établissement .
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INFORMATION FICHE TROUSSEAU DE LINGE
1. Service Médecine
Tout le linge nécessaire est fourni par l’établissement. Si le patient amène du linge personnel,
l’entretien de ce linge est à sa charge.
Le patient doit se munir d’une paire de pantoufle, d’une trousse de toilette avec eau de
Cologne, savonnette, brosse à dent, dentifrice et/ou produit pour appareil dentaire et
facultativement d’une robe de chambre (ni Laine, ni Courtelle).
2. Service Unité de soins de longue durée, États végétatifs chroniques et des EHPAD
2.1. Le trousseau nécessaire
L’établissement conseille au résident de se munir de :
linges
Hommes
Slip et caleçon ........................................................................12
Femmes
Annexe 2
Culotte.............................................................................................
Tricot de peau.......................................................................... 5.......................... 5
Gilet ......................................................................................... 4.......................... 4
Jogging ou pantalon ................................................................ 5.......................... 5
Chemise ou Polo ..................................................................... 4
Robe (de préférence boutonnée devant) / jupe ..........................................................
Combinaison ......................................................................................
Pyjama..................................................................................... 4
Chemise de nuit....................................................................................
Robe de chambre .................................................................... 1.......................... 1
Paire de pantoufle.................................................................... 1.......................... 1
Paire de chaussure.................................................................. 1.......................... 1
Chaussettes.................................................................10 paires..............10 paires
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d’une trousse de toilette avec peigne et/ou brosse, eau de Cologne, savonnette, brosse à
dent, dentifrice et/ou produit pour appareil dentaire, rasoir et mousse à raser pour les
hommes.
Les mouchoirs, les draps, les gants de toilette, les serviettes de toilette et les serviettes de
table sont fournis par l’établissement.
2.2. L’entretien
L’établissement peut entretenir le linge, sauf le linge fragile : Rhovyl, Laine, Damart, Soie, etc.
2.3. Le marquage
Le marquage est obligatoire et à la charge du résident.
Tout le linge doit être marqué aux nom et prénom du résident.
Pour le marquage, les points suivants sont à respecter :
Annexe 2
prévoir des étiquettes tissées aux nom et prénom du résident
en précisant le site :
-
Hôpital local : H-L
Jardins de l’Escalette : J-E
Terrasses de Gisfort : T-G
Saint Génies : S-G
Redessan : V-R
Cabrières : CAB
Montfrin : M-F
Aramon : A-R
Moussac : MOU
S’adresser à une mercerie pour la confection des étiquettes.
placer l’étiquette bien en vue :
- au col pour les robes, les chemises, les gilets, …
- à la ceinture pour les joggings, les caleçons, …
- sur le devant pour les culottes, les slips, les chaussettes,…
coudre tout le tour de l’étiquette (machine ou main), en rentrant les côtés et sans
couper à ras.
Pour tout renseignement complémentaire, s’adresser à la lingerie
de l’établissement au 04 66 63 71 43
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