Règles de prescriptions

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Chapitre 4
Règles
de prescriptions
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Chapitre 4 : Règles
de prescriptions
Première Partie
1) RAPPELS
* On distingue quatre cas usuels selon l'inscription
ou non du médicament à une liste :
- Liste 1: ordonnance, le plus souvent non
renouvelable
- Liste 2 : ordonnance (renouvelable)
- Stupéfiant : prescription restreinte, ordonnance
sécurisée, limitation à 7, 14,28 jours
- Médicaments non inscrit à une liste : délivrance sans ordonnance
Parmi ceux-ci, certains ont une prescription
restreinte: Exemple (Hypnotiques et anxiolytiques)
* La prescription peut être restreinte dans plusieurs
autre cas :
- Médicaments à usage et délivrance hospitalière
- Médicament d'exception : médicament particulièrement coûteux, utilisé dans une indication précise
- Médicament à prescription initiale hospitalière
(dans certains cas réservé à certains services
et spécialistes)
- Médicament nécessitant une surveillance
particulière lors du traitement
- A.T.U : autorisation temporaire d'utilisation :
médicament en cours d'évaluation, n'ayant pas
encore l'A.M.M, et ayant reçu par l'Agence du
Médicament une autorisation temporaire en
raison de son caractère indispensable dans le
traitement des pathologies graves.
* Pour ce qui concerne le remboursement il est
défini par l'inscription sur une liste d'agrément
aux collectivités, avec des critères (comme le
prix, service médical rendu, etc.) évalués par
une commission de transparence.
- absence de remboursement
- remboursement à 35%, vignette bleue
- remboursement à 65%, vignette blanche
- remboursement à 100%
2) HYPNOTIQUES
• *Prescription maximale de 4 semaines
(2 pour HALCION®, 2 pour ROHYPNOL®
qui suit la législation des stupéfiants).
DCI
SPECIALITES
Butobarbital
Clorazepate dipotassique,
acepromazine, aceprometazine
Estrazolam
Flunitrazepam
Loprazolam
Lormetazepam
Meprobamate, aceprometazine
Nitrazepam
Temazepam
triazolam
Zolpidiem
Zopiclone
BUTOBARBITAL DIPHARMA®
NOCTRAN®
NUCTALON®
ROHYPNOL®*
HAVLANE®
NOCTAMIDE®
MEPRONIZINE®
MOGADON®
NORMISON®
HALCION®*
STILNOX®
IMOVANE®,NOCTIREX® ,ZOPICLONE®
NB : IVADAL® a été retiré en 2000
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3) ANXIOLYTIQUES
* Prescription limitée à 12 semaines
DCI
SPECIALITES
Alprazolam
Bromazepam
XANAX®, ALPRAZOLAM®
LEXOMIL®, ANXYREX®,
BROMAZEPAM®, QUIETILINE®
BUSPAR®, BUSPIRONE®
LIBRAX®
URBANYL®
TRANXENE®
VERATRAN®
VALIUM®, NOVAZAM®, DIAZEPAM®
VICTAN®
STRESAM®
ATARAX®
TEMESTA®, EQUITAM®, LORAZEPAM®
EQUANIL®, MEPROBAMATE®
NORDAZ®
SERESTA®
LYSANXIA®
SERIEL®
Buspirone
Chlordiazepam
Clobazam
Clorazepate dipotassique
Clotizepam
Diazepam
Ethyl lorazepate
Etifoxine
Hydroxyzine
Lorazepam
Meprobamate
Nordazepam
Oxazepam
Prazepam
Tofisopam
4) STUPÉFIANTS
* Délivrance sur ordonnance sécurisée, limitée de 7 à 28 jours. Pour le fractionnement, ne délivrer
que la quantité fractionnable sauf mention du prescripteur: Délivrance en une fois.
* Commande au Répartiteur par carnet à souche, comptabilité et registre des stupéfiants
DCI
Buprénorphine
Buprénorphine
Fentanyl
Hydromorphone
et ses sels
Methylphenidate
Morphine sulfate LP
Spécialités
Fractionnement
DUREE MAXIMALE DE 28 JOURS
TEMGESIC® 0,2 mg
NON
SUBUTEX® 0,4-2-8 mg
OUI / 7j
DUROGESIC®
OUI / 14j
25-50-75-100 µg/l
SOPHIDONE®
NON
LP 4-8-16-24 mg
RITALINE® 10 mg
NON
KAPANOL LP®
20-50-100 mg
MOSCONTIN LP®
10-30-60-100-200 mg
SKENAN LP®
10-30-60-100-200 mg
Remarques
LISTE 1, 30jours
LISTE 1, 28 jours
Dispositif
Transdermique
PIH réservée aux services
spécialisés en neurologie,
psychiatrie, pédiatrie
NON
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DCI
Spécialités
Morphine et ses
sels non LP
ACTISKENAN®
5-10-20-30 mg
Morphine buvable COOPER®
10-20mg : 10ml SEVREDOL® 10-20 mg
Morphine injectable
avec perfuseur actif,
chlorhydrate et sulfate
Morphine AGUETTANT® 1-2-4%,
LAVOISSIER® 10-20 mg/ml ;
50-100mg/5ml, MERAM® 1-2%,
RENAUDIN® sans conservateur 0,1-1-2%,
sulfate LAVOISIER® sans conservateur
1mg/ml ; 500mg/10ml
Oxycodone
Methadone
Flunitrazepam
OXYCONTIN LP® 10-20-40-80 mg
DUREE MAXIMALE DE 14 JOURS
METHADONE® 5mg/3,75 ml-10 mg/7,5 ml ;
20-40-60mg/15ml
ROHYPNOL®
DUREE MAXIMALE DE 7 JOURS
Fractionnement
Remarques
NON
NON
Prescrit avec un
système actif de perfusion
NON
OUI / 7j
Réservé aux CSST
PHI
OUI / 7j
Liste 1
Alfentanyl et ses
sels injectables
Fentanyl inj
Morphine et ses sels
RAPIFEN® 1mg/2ml-5 mg/10ml
NON
Usage Hospitalier
FENTANYL®
Morphine chlorhydrate® 10-20-40 mg/ml
NON
NON
Usage Hospitalier
Ampoules non destinés
aux perfuseurs actifs
Oxycodone
Pentazocine
Phénopéridine
EUBINE® 20 mg
FORTAL® 30mg/ml
R1406® 2mg/ml
NON
NON
NON
Suppositoires
Ampoules injectables
Usage Hospitalier
Rémifentanil
Sufentanil
ULTIVA® 1-2-5 mg
SUFENTA® 10µg/2ml-50µg/10 ml
NON
NON
Usage Hospitalier
Usage Hospitalier
5) MÉDICAMENTS À STATUT PARTICULIERS
* Médicaments d'exception (ME)
Délivrance particulière sur ordonnance spéciale à 4 volets, prescrit selon des indications et des
posologies définies dans une fiche d'information thérapeutique. La vignette est blanche bordée d'un
liseré vert. Ceci concerne des spécialités particulièrement coûteuses Le premier volet est pour le
patient, le 2ème et 3ème volet sont destinés à la sécurité sociale et le 4ème volet est pour le pharmacien.
La prescription peut être limitée à certains spécialistes
* Prescription initiale hospitalière (PIH).
Délivrance sur présentation d'une ordonnance hospitalière annuelle ou pour 6 mois. Le renouvellement
peut être effectué par un médecin de ville, mais le patient doit toujours conserver l'ordonnance
hospitalière et la présenter au pharmacien lors de la délivrance (initiale ou renouvellement).
* Médicaments réservés aux services, médecins spécialisés (MRSS) :
Le prescripteur doit correspondre aux mentions légales (ville, hôpital, spécialité)
* Médicament à surveillance particulière (MSP) : Le patient fait l'objet d'un suivi biologique et
médical pendant toute la durée du traitement.
* Médicament dérivés du sang (MDS) : Médicaments soumis à des règles strictes de traçabilité
(patient, produit, médecin, pharmacien). Le médicament à une contre étiquette servant à la traçabilité
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Spécialités
ORGALUTRAN®
PEFLACINE®400mg
PROCUTA®
PUREGON®
RAPAMUNE®
REBETOL®
REBIF®
REGRANEX®
REMINYL®
RETROVIR®
RILUTEK®
RITALINE®
ROACCUTANE®
ROFERON®
SAIZEN®
SANDINIUM®
SOMATULINE®
SPORANOX®
SUSTIVA®
UMATROPE®
VIDEX®
VIRACEPT®
VIRAFERON®
VIRAMUNE®
VISUDYNE®
ZEFFIX®
ZERIT®
ZOMACTON®
ZOPHREN®
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DCI
Ganirelix
Péfloxacine
Isotrétinoine
Folitropine β
Sirolimus
Ribavirine
Intérferonα1a
Becaplermine
Galantine
Zidovudine
Riluzole
Méthylphénidate
Isotrétinoine
Intérferon β2a
Somatropine
Ciclosporine
Lanréotide
Itraconazole
Efavirenz
Somatropine
Didanosine
Nelfinavir
Interféron α2b
Névirapine
Verteporfine
Lamivudine
Stavudine
Somatropine
Ondansétron
PIH
ME
MRSS
O
MSP
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
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O
O
O
O
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O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
6) MÉDICAMENTS DÉRIVÉS DU SANG EN OFFICINE
Procédure de traçabilité à suivre : Le produit à 2 étiquettes, une pour la facturation et le remboursement, et une contre étiquette pour la traçabilité.
Ceci concerne les deux spécialités NATEAD® et GAMMATETANOS® à l'officine.
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Spécialités
DCI
ACTOS®
Pioglitazone
AGENERASE®
Amprénavir
ANZEMET®
Dolasétron
ARAVA®
Léflunomide
ARICEPT®
Donézépine
AURICULARUM®
Oxytetracycline
AVANDIA®
Rosiglitazone
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PIH
ME
MRSS
O
MSP
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
AVONEX®
Interféronα1a
BETAFERON®
Interferonα1b
CARDENSIEL®
CARDIOCOR®
CARYOLYSINE®
Chlorméthine
CETROTIDE®
Cétrorelix
COGNEX®
Donezépine
O
COMBIVIR®
Lamivudine+ Zidovudine
O
CRIXIVAN®
Indinavir
O
CURACNE®
Isotrétinoine
EDEX®
Alprostadil
O
O
O
O
O
O
Bisoprolol
O
O
Bisoprolol
O
O
EPIVIR®
Lamivudine
EXELON®
Rivastigmine
O
O
O
O
Saquinavir
O
Somatropine
O
GLIVEC®
Imatinib
O
GONAL F®
Folitropine β
HIVID®
Zalcitabine
IMIJECT®
Sumatriptan
BCG attenué
INFERGEN®
Interféron β1 recombinant
INTRONA®
Interferonα2b
O
INVIRASE®
Saquinavir
O
Carvédiol
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
IMMUCYST®
Granisétron
O
O
FORTOVASE®
KYTRIL®
O
O
O
GENOTONORM®
KREDEX®
O
O
O
O
LEPONEX®
Clozapine
O
MAXOMAT®
Somatropine
O
METHADONE®
Méthadone
O
MODIODAL®
Modafinil
O
NAVOBAN®
Tropisetron
NEORAL®
Ciclosporine
O
O
O
O
O
O
O
O
NILEVAR®
Noréthandrolone
O
NORDITROPINE®
Somatropine
O
NORVIR®
Ritonavir
O
OCTIM®
Desmopressine
O
O
O
O
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