RESPIRE n°26 (décembre 2013)

n°26 Décembre 2013
ACTUALITÉS
La Couverture
Maladie Universelle
Complémentaire
DOSSIER
La webitique
et les téléservices
BRÈVES
Vaccination
antigrippale
Le journal de la Caisse de Coordination aux Assurances Sociales
ISABELLE GOASDOUÉ
Directrice de la CCAS
“
Le sens du service, c'est
l’état d’esprit avec lequel
je rejoins la CCAS.
”
C’est dans le même esprit que je me suis efforcée, au cours
de ma carrière, dans les secteurs de l’exploitation, de la
maintenance et de l’ingénierie « de penser client », qu’il soit
externe ou interne. Je poursuivrai dorénavant cet objectif en
faveur des ressortissants.
Le sens du service, c’est le nouvel accueil centralisé de
Championnet réalisé pour mieux recevoir nos assurés.
C’est également, des informations plus rapides, plus simples
grâce au développement de la webitique et aux téléservices
proposés. C’est aussi un espace privé et un service
personnalisé, que je vous engage vivement à utiliser sur le
site Internet www.ccas-ratp.fr
Ce journal est le vôtre, que vous soyez agent actif ou retraité.
Dans ce numéro, vous y trouverez des sujets aussi variés que
la couverture maladie universelle complémentaire, les
pensions d'invalidité, l'évolution de l'aide au financement
des protections contre l'incontinence, ou encore le syndrome
d'apnées du sommeil.
Vous découvrirez une nouvelle rubrique mettant en exergue
l’action sociale et la prévention. Un article sur la commission
des secours de la CCAS y est consacré.
En tant que femme, je suis fière que notre Caisse se soit
associée à l’opération Octobre rose car je pense à toutes
celles qui souffrent ou ont souffert dans leur corps et leur
féminité.
Toutes les équipes de la CCAS se joignent à moi afin de
souhaiter que cette fin d’année soit, pour vous et ceux qui
vous sont chers, la plus belle possible.
ERRATUM
Dans le précédent journal (RESPIRE n°25), le numéro de
téléphone de l’association Amitié Présence est erroné.
Ci-après, les nouvelles coordonnées :
Tél. : 01 45 81 54 08 / 01 45 89 11 56
Intérieur : 45892
courriel : [email protected]
n° 26 - décembre 2013
ACTUALITÉS
3 Un nouvel accueil centralisé
à Championnet
La Couverture Maladie
Universelle Complémentaire
Achat de protections contre
l’incontinence : évolution
de l’aide au financement
Les pensions d’invalidité
Le syndrome d’apnées
du sommeil
DOSSIER
9 La webitique et les téléservices
ACTION SOCIALE
ET PRÉVENTION
14 La commission des secours
de la CCAS
BRÈVES
15 Octobre rose 2013
Vaccination antigrippale :
il est encore temps
L’Espace santé fait
sa rentrée sportive à Lyon-Bercy
INFORMATIONS PRATIQUES
16 Un nouveau praticien
à l’Espace santé
Don du sang
Edité par la Caisse de Coordination
aux Assurances Sociales
Responsable de publication :
Isabelle Goasdoué
Responsable de rédaction :
Geneviève Charpentier
Ont contribué à ce numéro :
Christine Argelier, Virginie Bertoldo-Thomas,
Docteur Pascal Garnier, Catherine Gisquet,
Christophe Gouribon, Brigitte Heudelot-Cristal,
Maria Iranzo, Alain Jacquin, Marie-Pierre Jovet,
Jacques Joyau, Francis Mollier, Marie-France Roudier,
Alexandra Rivière, Gilbert Sellem
Conception et réalisation :
Pralon Graphic
2
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
A CTUALITÉS
Un nouvel accueil centralisé à Championnet
Unique point d’entrée, ce nouvel espace est ouvert depuis le 10 octobre 2013.
an
Av
Pe
nd
L’accueil de Championnet
regroupe désormais non
seulement la CCAS et la
Mutuelle mais aussi les
prestations familiales et le
chômage (uniquement sur
rendez-vous), dans le but de
faciliter les démarches de
chacun.
Une borne invite l’assuré à
prendre un ticket à son arrivée.
Cette gestion automatisée
permet de visualiser l’attente
sur un écran. Un signal sonore
rappelle
également
au
ressortissant son ordre de
passage.
t
an
t
Tous les conseillers de la
protection sociale se sont
particulièrement impliqués
dans l’élaboration de ce projet
afin d’améliorer davantage le
service aux assurés.
HORAIRES
CCAS
Du lundi au vendredi
de 8h30 à 16h30
Mutuelle
Ap
rè s
Du lundi au jeudi
de 8h30 à 12h30
et de 13h30 à 16h30
et tous les 1er vendredi du mois
Prestations
Familiales
Du lundi au vendredi
de 8h30 à 12h00
et de 13h30 à 16h30
Chômage
Uniquement sur RDV
CHRISTOPHE GOURIBON
PILOTE DE LA GESTION DE LA RELATION CLIENT
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
3
A CTUALITÉS
La Couverture Maladie Universelle
Complémentaire (CMU-C)
Toute personne disposant de faibles revenus peut bénéficier de la CMU-C.
Celle-ci donne droit à la prise en charge de la part complémentaire des
dépenses de santé. Contrairement à une complémentaire santé habituelle
(mutuelle, société d’assurance,…), la CMU-C est entièrement gratuite.
Quelles sont les conditions d’accès
à la CMU-C ?
La CMU-C est accordée pour 12 mois et n’est
renouvelée que sur demande.
Il est nécessaire de remplir trois conditions :
1- Etre en situation régulière
• soit de nationalité française
• soit titulaire d’un titre de séjour
• soit en cours d’obtention d’un titre de séjour
2- Résider en France de manière stable
Vivre en France Métropolitaine ou dans un
département d’outre-mer de manière
ininterrompue depuis au moins trois mois.
3- Avoir des ressources inférieures à un
plafond
• Les ressources prises en compte sont
celles de tous les membres du foyer et des
douze derniers mois. Il rentre dans le
calcul : les salaires, les allocations
chômage, l’allocation de solidarité
spécifique, les retraites, les pensions
d’invalidité, l’allocation adulte handicapé,
les allocations familiales, les pensions
alimentaires, les bourses de l’enseignement
supérieur, etc.
• Un montant forfaitaire logement est
ajouté pour le bénéficiaire d’une aide au
logement, pour la personne hébergée à
titre gratuit, ou pour le propriétaire de son
logement.
Elle prend en charge à 100 % :
• le ticket modérateur, c’est-à-dire la part
restant habituellement à charge
Par exemple, pour une consultation de 23 €
chez un généraliste, sont remboursés 15,10 €
(70 %) par la CCAS et 6,90 € (30 %) par
la CMU-C.
• la participation forfaitaire de 1 €
• le forfait journalier en cas d’hospitalisation
• la franchise médicale de 0,50 € par boîte de
médicaments
• une paire de lunettes par an dans la limite
des tarifs fixés par la CMU-C,
sous réserve d’un devis
Plafond de ressources au 1er juillet 2013
( fixé par le décret 2013-507 du 17 juin 2013)
soumis à la validation de la
CCAS.
Nombre
Métropole
DOM
de personnes
Elle permet aussi de bénéficier
constituant
Annuel
Mensuel
Annuel
Mensuel
le foyer
du Tarif de Première Nécessité
(TPN) pour l’électricité et du
1
8 592,96 €
716,08 €
9 563,96 €
797 €
Tarif Spécial de Solidarité
(TSS) pour le gaz. Les
2
12 889,43 € 1 074,12 € 14 345,94 € 1 195,50 €
démarches sont dans ces cas
3
15 467,32 € 1 288,94 € 17 215,13 € 1 434,59 €
accomplies par la CCAS, qui
communique les coordonnées
4
18 045,21 € 1 503,77 € 20 084,32 € 1 673,69 €
des nouveaux bénéficiaires au
Par personne
fournisseur d’électricité ou au
supplémentaire + 3 437,182 € + 286,482 € + 3 825,585 € + 318,799 €
distributeur de gaz.
4
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
L’ACS donne droit durant un an à une aide
financière pour payer une complémentaire
santé (M2SR ou autres).
Le montant de l’aide remis sous forme
d’attestation chèque varie selon l’âge et le
nombre de personnes qui composent le foyer.
Qu’est-ce que l’Aide à une
Complémentaire Santé (ACS) ?
L’ACS est réservée aux personnes qui remplissent
les deux premières conditions d’attribution de la
CMU-C mais dont les ressources sont légèrement
supérieures au plafond CMU-C (majoration
maximale de 35 %).
Il est à noter que les droits à l’ACS sont
automatiquement examinés dès lors que le
plafond fixé pour la CMU-C est dépassé.
Moins de
16 ans
16 – 49 ans 50 – 59 ans
100 €
Barème ACS au 1er juillet 2013
Métropole
DOM
Nombre
de personnes
constituant
le foyer
Annuel
Mensuel
Annuel
Mensuel
1
11 600,49 €
966,71 €
12 911,35 €
1 075,95 €
2
17 400,73 €
1 450,06 €
19 367,02 €
1 613,92 €
3
20 880,88 €
1 740,07 €
23 240,43 €
1 936,70 €
4
24 361,03 €
2 030,09 €
27 113,83 €
2 259,49 €
Par personne
supplémentaire + 4 640,196 € + 386,683 € + 5 164,539 € + 430,378 €
200 €
350 €
Plus de
60 ans
500 €
Exemple : un foyer, composé
de deux parents âgés de 30 ans
et de deux enfants à charge de
moins de 16 ans, reçoit un
chèque de 600 €
(200 € + 200 € + 100 € + 100 €).
Si vous remplissez les conditions
d’obtention de la CMU-C ou de
l’ACS, adressez votre demande
à la CCAS. Celle-ci vous
remettra en retour un dossier à
remplir et la liste des pièces
justificatives à produire.
ALAIN JACQUIN
RESPONSABLE DE L’ENTITÉ MÉDECINE CONSEIL
ACHAT DE PROTECTIONS CONTRE L’INCONTINENCE
Evolution de l’aide au financement
L’incontinence est une pathologie qui touche
un grand nombre de personnes. Elle se
manifeste sous plusieurs formes. Elle atteint
un large public qui, contrairement aux idées
reçues, n’est pas constitué uniquement de
personnes âgées. L’incontinence urinaire
concerne tous les âges.
Qui peut bénéficier de l’aide ?
Cette aide a été mise en place en faveur
d’assurés souffrant d’une incontinence
médicalement justifiée. Elle intervient
lorsque les solutions curatives n’ont pas été
CONTACTS
• Tél. : 01 58 76 03 34
• courriel : [email protected]
efficaces. Elle ne concerne pas les assurés
hébergés en maison de retraite ni les cas
d’énurésie.
Qu’est-ce qui a évolué ?
Auparavant, les critères définis pour accéder à
la prestation ne permettaient pas de servir
l’ensemble des bénéficiaires. Le Conseil
d’administration de la CCAS* a souhaité faire
évoluer la prestation pour l’achat de protections
contre l’incontinence en la simplifiant.
Le forfait annuel de 1 000 € est désormais
attribué sans condition de ressources. Il est
de même possible d’acheter les protections
chez le fournisseur de son choix.
MARIE-PIERRE JOVET
COORDINATRICE DE L’ENTITÉ ACTION SOCIALE ET PRÉVENTION
* Séance du 30 mai 2013
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
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A CTUALITÉS
Les pensions d’invalidité
Qui peut en bénéficier ?
• Les ex-agents révoqués, licenciés ou démissionnaires, sous réserve d’être
en situation de maintien de droit aux prestations en espèces au moment
de la demande (12 mois après le départ effectif de l’entreprise).
• Les agents réformés par la commission médicale de la CCAS de la RATP
conformément à l’article 96 du statut du personnel.
Comment faire sa demande ?
C’est une démarche volontaire de l’agent ou
du médecin. Il est nécessaire d’adresser au
médecin-conseil de la CCAS un certificat
médical justifiant la demande d’attribution
d’une pension d’invalidité.
Cette demande peut également émaner de la
commission médicale elle-même, selon l’état
de santé de l’agent.
Comment est-elle examinée ?
La demande est examinée par le comité
médical d’expertise. Celui-ci est composé
d’un médecin-conseil de la CCAS et d’un
médecin du Conseil de Prévoyance. Ces deux
médecins déterminent la catégorie
d’invalidité (1ère, 2ème ou 3ème catégorie) en
fonction de la gravité de l’état de santé du
demandeur. Ils rédigent ensuite, pour la
commission d’invalidité, un procès verbal
mentionnant leur avis.
L’incapacité de travail doit être due à un
accident ou à une maladie invalidante
d’origine non professionnelle. Elle doit être
réduite des deux tiers au minimum.
A l’issue du comité médical d’expertise,
la commission d’invalidité se réunit pour
statuer sur les dossiers. Les décisions sont
notifiées par la CCAS. Les intéressés
reçoivent cette notification par lettre
RAR dans les huit jours qui suivent la
tenue de la séance. Ces derniers ont la
possibilité de contester, dans un délai
de deux mois, la décision de la
commission d’invalidité auprès du
Tribunal du Contentieux de
l’Incapacité (TCI).
6
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
Comment la pension d’invalidité
est-elle calculée ?
Il existe trois catégories de pension
d’invalidité déterminées en fonction de
l’incapacité de travail (le calcul prend en
compte les dix meilleures années d’activité
en retenant les salaires soumis à
cotisations dans la limite du plafond
annuel de la sécurité sociale) :
• La 1ère catégorie concerne les ex-agents
capables d’exercer une activité professionnelle
rémunérée : cela représente 30 % sur la base
du salaire annuel moyen perçu pendant les dix
meilleures années.
• La 2ème catégorie concerne les ex-agents
ne pouvant plus exercer d’activité
professionnelle : cela représente 50 % de
la même base de calcul.
• La 3ème catégorie concerne les ex-agents
qui ne peuvent plus exercer d’activité
professionnelle et qui ont besoin d’une
personne pour les assister dans les gestes
essentiels de la vie courante : cela
représente 50 % de la même base de
calcul, plus 40 % de majoration tierce
personne.
La pension d’invalidité est versée chaque
mois à terme échu et son montant est
revalorisé chaque année. Cette pension est
soumise à des prélèvements sociaux ainsi qu’à
l’impôt sur le revenu, sauf la majoration tierce
personne qui n’est pas imposable.
EXEMPLES
ère CATÉGORIE
POUR LA 1
du salaire
t perçoit 30 %
en
ag
xl’e
s dix
‣
çu pendant le
re
en
oy
m
el
u
ann
e annuel
nées. Ce salair
meilleures an
000 €. On divise
moyen est de 10 t par 12 pour
tan
30 % de ce mon mensuel de la
nt
ta
s la
obtenir le mon
€ par mois. Mai
0
re
pension, soit 25
eu
ri
fé
jamais être in
somme ne doit
e
la sécurité social
au plafond deer
).
avril 2013
(279,98 € au 1
ener
t, il faudra ram
Par conséquen
sécurité
la
au plafond de
cette pension
sociale.
laire annuel
t perçoit un sa
en
ag
xl’e
de
‣
0 €, soit 575 €
moyen de 23 00
elle, montant
pension mensu
rité
afond de la sécu
supérieur au pl
sociale.
En complément de la pension d’invalidité, et
si les ressources sont insuffisantes, le
bénéficiaire peut percevoir l’Allocation
Supplémentaire d’Invalidité (ASI). Il est alors
exonéré de la Contribution Sociale
Généralisée (CSG) et de la Contribution pour
le Remboursement de la Dette Sociale
(CRDS) sur l’allocation supplémentaire
d’invalidité. L’ASI n’est pas soumise à l’impôt
sur le revenu.
Quelle est la durée de la pension
d’invalidité ?
La pension d’invalidité est susceptible d’être
révisée, suspendue ou supprimée à tout
moment pour des raisons médicales, pour une
reprise d’activité professionnelle ou de retraite.
Cas particuliers
A propos des ex-agents réformés,
conformément à l’article 96 du statut du
personnel, on parle de complément
d’invalidité qui est versé par la Caisse de
Retraite du Personnel (CRP-RATP). Ce
complément vient s’ajouter au montant de la
pension de réforme, s’il est inférieur au
montant de la pension d’invalidité calculée
selon les règles ci-dessus.
Outre le cas du complément d’invalidité versé
par la CRP-RATP, les cas des orphelins
permanents, des veufs et veuves invalides
relèvent également du domaine de
compétence de la CRP.
VIRGINIE BERTOLDO-THOMAS
RESPONSABLE DE L’ENTITÉ
GILBERT SELLEM
PRESTATIONS EN ESPÈCES
CHARGÉ D'AFFAIRES
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
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A CTUALITÉS
Le syndrome d’apnées du sommeil
Le sommeil est un besoin physiologique qui occupe un tiers de notre existence.
Les troubles du sommeil sont fréquents et banalisés par le grand public.
Après les insomnies qui touchent 10 à 15 % de la population, il y a les troubles
respiratoires du sommeil et en particulier le syndrome d’apnées du sommeil.
fragmentation du sommeil avec
des micro-éveils. Ils expliquent les
complications cardio-vasculaires et
neurologiques parfois très graves,
mais aussi certains accidents du
travail et de la circulation (risque
multiplié par trois).
A l’Espace santé de la RATP,
nous réalisons le dépistage par
un enregistrement nommé
polygraphie ventilatoire nocturne
validé par les autorités françaises.
Il permet la mesure de l’index
d’apnées/hypopnées (nombre
La pose s’effectue à l’ Espace Santé et l’ enregistrement au domicile. d’événements respiratoires par
heure d’enregistrement).
Si celui-ci est supérieur à 30/h, le SAOS est
Ce groupe de maladies est bien individualisé
sévère et nécessite une prise en charge
depuis 1976. Il est devenu un problème majeur
thérapeutique rapide. D’autres traitements
de santé publique. Les cas étaient auparavant
existent pour les formes moins sévères (orthèse
sous évalués (syndrome de Pickwick) et il n’y
d’avancée mandibulaire, règles hygiénoavait pas de traitement efficace (hormis la
diététiques, chirurgie du voile du palais).
perte de poids chez les obèses).
Il est recommandé de dépister les patients
Ainsi, 5 % des adultes masculins présentent
ronfleurs ayant une somnolence excessive,
un Syndrome d’Apnées Obstructives du
une maladie cardio-vasculaire (infarctus,
Sommeil (SAOS). Classiquement, il s’agit de
hypertension artérielle mal contrôlée), une
personnes présentant une somnolence
obésité ou un diabète. Depuis décembre 2005,
excessive dans la journée (réunion, après les
la législation demande d’identifier les
repas, devant la télévision voire au volant d’un
malades conducteurs de poids lourds,
véhicule), accompagnée de fatigue et de
ambulance, taxi, transport en commun avec
difficulté de concentration. Le sommeil n’est
obligation de traitement si le résultat est
pas réparateur avec ronflement sévère et
pathologique.
parfois sensation d’étouffement nocturne
Le traitement des formes sévères consiste à
brusque.
ventiler en pression positive continue au
L’origine du SAOS est une diminution du tonus
moyen d’un masque et d’un petit
des muscles dilatateurs de la gorge durant le
compresseur insonorisé, au moins quatre à
sommeil. Cela peut entraîner chez certains
cinq heures par nuit. Les résultats sont
sujets (obèse, petit menton ou rétrognathisme,
remarquables dans trois-quarts des cas. Les
volumineuses amygdales, alcool et tabac le
conducteurs doivent valider l’efficacité par
soir,…) des apnées (arrêt respiratoire supérieur
un test de maintien de l’éveil en laboratoire
à dix secondes) ou des hypopnées (baisse des
de sommeil pour retrouver l’aptitude à la
débits respiratoires supérieure à 50 %).
conduite.
Ces événements respiratoires ont pour
conséquence une chute de la saturation en
DOCTEUR PASCAL GARNIER PNEUMOLOGUE À L’ESPACE SANTÉ RATP
oxygène, malgré les efforts ventilatoires et une
8
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
D O SS I E R
La webitique et les téléservices
LA WEBITIQUE
La webitique est un système qui permet de mettre directement
à disposition de façon dématérialisée des documents et des
informations aux assurés.
Les principaux enjeux de la webitique concernent :
les assurés, qui sont prévenus en temps réel d’informations et de
documents les concernant (exemple : remboursement de soin)
la CCAS, qui réduit ainsi ses coûts d’impression et d’expédition.
•
•
AUJOURD’HUI
Je veux choisir la réception électronique des décomptes et documents.
Qu’est-ce que cela change dans mes habitudes ?
Je ne reçois plus mes documents et décomptes de prestations dans ma
boîte aux lettres.
Je suis averti(e) par courriel de leur mise à disposition en ligne.
Je les consulte dans l’espace privé du site Internet de la CCAS.
•
•
•
Qu’est-ce que j’y gagne ?
Je n’encombre plus mon bureau de papier.
Mes décomptes de prestation et courrier sont disponibles sans délai au
lieu d’un mois par envoi postal (pour les décomptes).
Je participe à une démarche de développement durable « zéro papier ».
Mes documents et décomptes sont archivés par la CCAS. Ils sont
accessibles 24h/24h et 7j/7j pendant 18 mois (12 mois pour les
décomptes).
Au besoin, je les imprime et/ou les télécharge.
•
•
•
•
•
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
9
D O SS I E R
Qu’est-ce que ma Caisse y gagne ?
Moins d’appels téléphoniques.
Plus de disponibilité pour répondre à des demandes qui ne trouveraient
pas de réponse à partir du site Internet de la CCAS.
Une réduction significative des frais d’édition et d’affranchissement.
•
•
•
Comment faire ?
A partir du site Internet http://www.ccas-ratp.fr/
Je m’identifie avec mon NIR (n° de sécurité sociale indiqué sur ma carte
VITALE, saisir les 13 premiers chiffres) et avec mon mot de passe.
•
• En cas d’oubli de mon mot de passe, j’en demande le renouvellement. Il
•
me sera communiqué rapidement par courrier. Le mot de passe est
réinitialisé immédiatement, si je me souviens de ma question secrète.
Une fois connecté(e) à mon espace privé, je clique sur :
“gestion des préférences”
• Sur l’écran de gestion des préférences, je choisis : “réception internet”
pour les informations et documents dématérialisés de mon dossier.
Je répète ce choix pour la réception des informations générales de ma
Caisse.
Attention les adresses courriel RATP ne permettent pas l’inscription à la
webitique.
Si je déclare une adresse au format ([email protected]) je ne recevrai pas les
courriels qui me seront adressés par la CCAS.
10
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
Une fois abonné(e) que se passe-t-il ?
Dès que ma Caisse liquide des prestations (maladie, rentes AT, etc.) et que
le paiement est transmis à ma banque, je suis informé(e) par courriel de
la disponibilité du décompte. Il en va de même pour les courriers.
Pour simplifier l’accès, le courriel est porteur d’un lien vers mon espace
privé. A l’activation du lien, je m’identifie et j’accède directement au
document.
•
•
A COMPTER DE DECEMBRE 2013
•1
er
cas
J'ai déjà déclaré une adresse courriel et j’ai choisi de bénéficier
automatiquement de l'abonnement aux documents dématérialisés.
•2
ème
cas
Dès que je déclare une adresse courriel, je bénéficie automatiquement de
l’abonnement aux documents dématérialisés.
•3
ème
cas
J’ai déjà communiqué une adresse courriel et je ne me suis pas abonné(e) à
la dématérialisation des documents.
• Un mois avant la date prévue de l'abonnement automatique, je reçois un
courrier m'informant de la date de début de mon abonnement. Ce courrier
m’indique comment y renoncer.
• Deux jours avant le début de mon abonnement, je reçois un courriel de
confirmation.
Durant toute cette période, et après l'abonnement automatique, j'ai la
possibilité de revenir à l'envoi des documents par La Poste. Je perds alors
tous les avantages liés à la dématérialisation.
Si j’ai déjà opté pour la dématérialisation de mes documents, je n'ai rien à faire.
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
11
D O SS I E R
LES TÉLÉSERVICES
En complément des feuilles de remboursement dématérialisées,
le service « paiement et décomptes santé » me permet
d’accéder au détail de mes prestations.
Ce service, plus clair et plus détaillé qu’un décompte sur papier, offre une
meilleure compréhension des paiements effectués à mon compte ou au
compte d’un tiers.
Comment y accéder ?
A titre d’exemple, pour les paiements et décomptes santé :
A partir de mon espace privé, dans la rubrique « Tous mes paiements »,
je clique sur : « Paiements et décomptes santé »
•
• Me sont alors proposés tous mes paiements maladie des 12 derniers mois
ou ceux de mes ayants droit.
• Sur cet écran trois volets, je dispose des remboursements :
•
12
• portés à mon compte
• payés directement au professionnel de santé
• rentes AT.
Je visualise le détail des paiements avec tous les actes et retenues
éventuelles.
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
• En cliquant sur : « plus d’infos », je dispose de toutes les informations
sur la réalisation de l’acte et sa prise en charge CCAS, et complémentaire
si je suis mutualiste à la MPGR.
Les téléservices disponibles à ce jour
Dès mon accès à l’espace privé, l’ensemble des services m’est proposé. Ces
services me facilitent de nombreuses opérations avec la CCAS, sans qu’il ne
me soit nécessaire de me déplacer ou de téléphoner.
Prochainement
Un service sécurisé d’échange sur mon espace privé me permettra
d’interroger la CCAS dans les meilleures conditions de confidentialité.
Je serai informé(e) par courriel de la prise en compte de ma demande et de
la réponse.
Comme pour la webitique, le message sera porteur d’un lien d’accès direct.
Mes demandes et les réponses resteront disponibles pendant 24 mois.
FRANCIS MOLLIER
RESPONSABLE DU PARTENARIAT INFORMATIQUE AVEC LA
MSA
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
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A CTION SOCIALE ET PRÉVENTION
La commission des secours de la CCAS
L’entité Action sociale et prévention encourage les ressortissants en difficulté
financière à demander un secours.
Dans quels cas peut-on solliciter
la commission des secours ?
Cette commission étudie toute demande
d’aide financière liée à des frais de santé non
remboursés par la CCAS ni par une
complémentaire santé. Ce sont des frais
susceptibles d’entraîner un écart entre vos
ressources et les dépenses engagées, au point
que votre budget présente un déséquilibre
financier. Ils relèvent d’une maternité, d’une
maladie, d’un accident du travail ou d’une
maladie professionnelle. Ils sont également la
conséquence d’une limitation de votre
autonomie liée à un handicap ou à l’âge.
Qui peut bénéficier d’un secours ?
Les assurés sociaux et leurs ayants droit
affiliés à la CCAS.
Quelles sont les modalités d’attribution ?
Les demandes sont examinées anonymement
par la commission, qui se réunit une fois par
mois (sauf en août). Celle-ci mesure l’impact
de vos dépenses de santé par rapport à votre
budget. Au regard de votre situation, elle
prend la décision la plus équitable possible.
L’octroi d’une aide présente un caractère
exceptionnel. Quelle que soit la décision, un
courrier vous est adressé. Les demandes qui
font l’objet d’un rejet ne sont pas susceptibles
de recours.
14
| RESPIRE n° 26 - décembre 2013
Des conseils spécialisés
Les conseillers de l’action sociale et
prévention vous informent et vous guident sur
l’opportunité de votre demande comme sur
les modalités de constitution de votre dossier.
Nature des dépenses liées
à une demande d’aide
• dépense technique, aménagement du domicile
ou du véhicule personnel favorisant l’autonomie
• paiement des cotisations d’une mutuelle
• frais d’abonnement à une téléassistance
• frais d’incontinence
• frais d’obsèques du retraité
• dépenses de santé non remboursées par la
CCAS ni par une complémentaire santé.
Comment demander un secours ?
La demande doit être remplie sur un imprimé
délivré par la CCAS et accompagnée d’une liste
de justificatifs. Elle est complétée si nécessaire
avec l’aide d’une assistante sociale.
BRIGITTE HEUDELOT-CRISTAL
RESPONSABLE DE L’ENTITÉ
ACTION SOCIALE ET PRÉVENTION
OÙ SE PROCU
RER L’IMPRIM
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03 34
Tél. : 01 58 76
[email protected]
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30 rue Champi s cedex 18
75887 Pari
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B RÈVES
Vaccination antigrippale :
il est encore temps
D’après le réseau « Sentinelles-Inserm »,
l’hiver 2012/2013 aurait enregistré en France
métropolitaine la plus longue période de
grippe saisonnière. Plus de 3,5 millions de
personnes auraient été touchées par
l’épidémie de grippe.
Pour y faire face, l’Espace santé organise,
comme chaque année, une campagne de
vaccination antigrippale. Débutée le 7 octobre,
la campagne se poursuit dans les six centres
médicaux de l’Espace santé (Lachambeaudie,
Championnet, La Défense, Val de Fontenay,
Lyon-Bercy et Denfert). Il vous est donc
possible de vous faire vacciner.
Si c’est la première fois, il convient de prendre
un rendez-vous avec un médecin généraliste. Si
ce n’est pas la première fois, présentez-vous
entre 9h et 16h dans l’un des centres médicaux.
A noter que quinze centres bus se sont
mobilisés pour accueillir un véhicule aménagé
en cabinet médical. Médecins et infirmiers ont
effectué nombre de vaccinations antigrippales.
A cette occasion, un dépistage du diabète a été
proposé aux agents.
JACQUES JOYAU
RESPONSABLE DE L’ESPACE SANTÉ
Octobre rose 2013
Les conseillères de la CCAS
ont affiché cette année encore
leur soutien en faveur d’une grande
cause nationale.
Le cancer du sein est le cancer féminin le plus
fréquent. Quelques 50 000 nouveaux cas sont
décelés chaque année. Ce fléau est d’autant
plus notable qu’une femme sur trois
n’effectue pas de mammographie. C’est
pourquoi, la campagne Octobre rose incite les
femmes âgées de 50 ans et plus à participer
au programme national de dépistage organisé
du cancer du sein.
Cette campagne est relayée par des dons ainsi
qu’un circuit de marches et de courses
organisés au plan national par l’association
ODYSSEA. Le 6 octobre dernier, nos sportives
ont rejoint 32 000 participants afin de parcourir
les allées du bois de Vincennes.
Trouvez toutes les réponses à vos questions
auprès de votre médecin.
L’Espace santé fait sa rentrée sportive à Lyon-Bercy
Pour la première fois, l’Espace
santé a organisé des consultations
dédiées au certificat médical de
non contre-indication sportive
pour les agents qui fréquentent
la salle de sport de la Maison de la RATP.
Un service de proximité et de qualité a été mis
en place. Le docteur Hervouet des Forges,
médecin du sport, et le personnel infirmier de
l’Espace santé ont mis leurs compétences et leur
motivation au service des sportifs de Lyon-Bercy.
Entre la dernière semaine du mois d’août et la
première semaine d’octobre, deux consultations
hebdomadaires ont été organisées. Une
centaine de personnes a bénéficié d’un
électrocardiogramme de repos standard et d’un
examen clinique complet, accompagnés chaque
fois que nécessaire de conseils et de messages
de prévention.
Cette initiative, très appréciée des agents, sera
sans nul doute renouvelée dès la saison
sportive 2014-2015.
CHRISTINE ARGELIER
RESPONSABLE DE PÔLE SANTÉ
LA DÉFENSE – LYON-BERCY
RESPIRE n° 26 - décembre 2013 |
15
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Nadia Ben Lagha,
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La CCAS est à votre écoute…
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Les Conseillers du pôle Service
vous répondent de 8h30 à 16 h30,
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Composez le 01 587 6 0 3 3 4
• docteur Christine Mandart, allergologue
au centre médical de Lachambeaudie
• docteur Béatrice Viriot le Roy, ophtalmologue
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• docteur Duc Tinh Nguyen, acupuncteur
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DON DU SANG
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DON DE SANG
MAISON DE LA RATP
Mardi 4 février 2014 de 9h à 15h, salles LIPS et LOO
RATP VAL DE FONTENAY
jeudi 6 février 2014 de 9h à 15h, Salle Polyvalente
Contact : Catherine Gisquet 01 58 78 47 02 / ADSB-RATP : 01 58 78 18 59
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www.dondusang.net
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Mardi 4 février
Jeudi 6 février
Lundi 26 mai
Lundi 10 novembre
Jeudi 22 mai
Mardi 27 mai
Mardi 26 août
Jeudi 28 août
Jeudi 20 novembre
Lundi 17 novembre
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75887 Paris Cedex 18
www.ccas-ratp.fr
courriel : [email protected]