Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes

Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides
Siège social et stade : Salle Joseph Olivier 9, rue des épinettes 44300 Nantes
A.S.T.A. Section Roller Skating
Dossier d’Inscription Saison 2015 - 2016
CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR
Vous adhérez à l’A.S.T.A., association sportive régie par la loi de 1901
L’assemblée générale de la section Roller Skating est fixée au 6 novembre 2015 à 19h
L’assemblée générale de l’association est fixée au ??? à 19h
Salle joseph Olivier - 9, Rue des Epinettes à NANTES.
VOTRE ADHESION
Téléchargez le dossier ci-contre qui contient la fiche d’inscription, un formulaire de certificat médical sportif, une
autorisation parentale de surclassement et le règlement intérieur ASTA Roller Skating.
Remplissez la fiche d’inscription, remettez la avec votre cotisation, une photo d’identité, le certificat médical,
l’autorisation parentale de surclassement (si besoin), les attestations de polices d’assurance (si nécessaire, voir
plus loin) et deux enveloppes timbrées sans adresse (par foyer fiscal) — plus le chèque de caution de 50€ pour les
tenues artistique — à votre responsable de section.
Nous vous demandons de bien vouloir rendre les dossiers complets. La signature de la fiche d’inscription vaut pour
acceptation des règlement intérieur de l’association.
DELAIS (réinscription)
Les dossiers de renouvellement de toutes les sections doivent être rendus complets pour le 10 septembre 2015.
Les dossiers incomplets ne seront pas traités. Tout adhérent non à jour au 30 septembre 2015 se verra refuser
l’accès au lieu d’entraînement, pour des raisons d’assurance.
COTISATION
Séniors
Autres
catégories
Rink
Hockey
NII :
145
137
Juniors/Cadets
Minimes/Benjamins
Poussins
Loisir
Entraineurcompétiteur
Ecole de
patinage
Dirigeants
Roller
Hockey
Nation. : 155
Région. : 137
Artistique
145
Course
135
145
75
142
132
112
110
75
75
135
130
130
110
75
105
105
105
105
42
35
42
42
Randonnée
110
Hockey
Fauteuil
60
110
60
Baby
Roller
75
70
42
42
Réduction pour le 2e patineur de la même famille : 15€
Réduction à partir du 3e patineur de la même famille : 17€
Chèques vacances acceptés avec un supplément de 2€ pour frais de gestion.
En cas de paiement pour plusieurs adhérents, merci de faire un chèque par discipline.
Les cotisations peuvent être payées en plusieurs fois réparties de septembre à décembre, toutefois la totalité des
chèques doit être donnée en début d’année. Les chèques seront remis à l’encaissement à partir du 16 septembre
2015
PASS Culture - Sport du Conseil Régional des Pays de la Loire
L’ASTA accepte le pass "pratique sportive" de 16€. Celui-ci ne doit toutefois pas être utilisé pour régler la cotisation
annuelle. Le pass est transmis à la ligue de Roller Skating des Pays de la Loire qui restitue 15€ au club (1€ pour
frais de dossier). Ces 15€ seront reversés aussitôt à l’adhérent bénéficiaire.
Les pass 2014-2015 ne seront plus acceptés après le 16 septembre.
Info et inscription sur le site Portail Jeunes : Pass Culture Sport
REGLEMENT INTERIEUR
Sur la fiche d’inscription une rubrique vous engageant à le respecter devra être signé, et cosignée par les parents
pour les mineurs.
CERTIFICAT MEDICAL
Vous devez utiliser de préférence le certificat médical du dossier d’inscription téléchargé. Le certificat médical doit
être impérativement rendu avec votre dossier d’inscription complété. Il peut être rempli par le médecin de votre
choix. Les patineurs qui demandent un surclassement doivent remplir l’autorisation parentale du dossier
d’inscription .
Attention : le centre médico-sportif de Nantes n’assure plus les visites pour l’obtention d’un certificat médical.
ASSURANCE
La FEDERATION FRANCAISE DE ROLLER SPORTS propose une assurance liée à la licence, référencée
Contrat Assurance MADER MMA n° 101 625 000. (2,80€ licence loisir/compétition; 1,44€ si licence dirigeant
exclusivement). La notice est disponible en téléchargement. Pour y adhérer, vous devez cocher la case
correspondante dans la fiche d’inscription. Dans le cas contraire, cocher l’autre case, Vous devrez alors
impérativement joindre à votre dossier une attestation d’assurance personnelle du patineur garantissant la
couverture pour activités sportives de loisir et ou de compétition. En l’absence de cette attestation, le dossier
d’inscription sera refusé. Frais de dossiers supplémentaires: 2,80€ licence loisir/compétition; 1,44€ si licence
dirigeant exclusivement.
Nous conseillons aux licenciés salariés seniors et dirigeants de contracter une assurance complémentaire
individuelle les couvrant en indemnité journalière en cas d’accident sportif entraînant un arrêt de travail. La
FEDERATION FRANCAISE DE ROLLER SPORTS propose une assurance complémentaire référencée Contrat
Assurance MADER MMA n° 102 742 500. Si vous désirez y souscrire, utilisez le bon inclus dans la notice en
téléchargement à renvoyer au prestataire accompagné de votre paiement.
VOTRE EQUIPEMENT
Il est personnel, sauf les tenues de club d’artistique qui appartiennent au club (un chèque de caution devra être
joint à votre inscription). Pour tous vos achats, renseignez-vous toujours auprès des responsables de votre section.
Les tenues de compétition sont à la charge du patineur (tissus, paillettes, éventuellement la façon pour ceux qui ne
pourront pas aider à la confection)
ENTRAINEMENTS
Voir avec les responsables de chaque section, et sur le tableau d’affichage.
Pendant les heures d’entraînement, seuls les patineurs concernés par le créneau horaire sont acceptés.
ECOLE DE PATINAGE
L’école de patinage ne fonctionne pas pendant les congés scolaires.
GALA
Le Gala annuel est la fête du roller de l’ASTA. Il est souhaitable que tous soient présent pour cet événement qui
permet de présenter l’association dans son ensemble à tout ceux qui nous soutiennent : les parents, les habitants
du quartier, nos partenaires, les élus et la presse. La date sera communiquée en cours de saison.
Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides
Siège social et stade : Salle Joseph Olivier 9, rue des épinettes 44300 Nantes
A.S.T.A. Section Roller Skating
Fiche d’Inscription Saison 2015 - 2016
___Réservé au secrétariat___
Responsable d’équipe ou groupe :
Catégorie :
N° Licence :
Ecole de Patinage
HOCKEY
FAUTEUIL
ARTISTIQUE
COURSE
DERBY
RANDONNEE
RINK HOCKEY
ROLLER
HOCKEY
___ Adhérent ___
Civilité : Mlle Mme Mr
Nom :
Prénom :
Adresse :
Téléphone :
Portable :
Situation : C D M V P
Nom de Jeune Fille :
Date de Naissance :
Lieu :
Nationalité :
eMail :
___ Type de Licence ___ Utiliser le certificat médical joint, compléter l’autorisation de surclassement si besoin
Compétition : oui non
Surclassement : simple double
Dirigeant : oui non
___ Personne A Prévenir En Cas d'Accident ___
Nom :
Adresse :
Téléphone :
Nombre d’adhérents du même foyer
(parents et enfants) :
Entraîneur : oui non
___ Assurance ___ Cocher la case de votre choix
J'adhère à l'assurance de la FFRS MMA n° 101 625
000
Je n'adhère pas à l'assurance de la FFRS.
Je fournis impérativement l’ attestation
d'assurance personnelle du patineur.
___ Règlement Intérieur ___ Signature de l’adhérent et des parents pour un mineur.
Je déclare avoir pris connaissance du règlement intérieur de l’Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes
Aides, ainsi que ceux de la section Roller Skating, et m’engage à les respecter sans condition.
Fait à
, le
Signature précédée de la mention « Lu et approuvé »
___ Adhérent Mineur ___ Compléter et signer l’autorisation parentale ci dessous
Nom et prénom du père :
Profession :
Téléphone :
Nom et prénom de la mère :
Profession :
Téléphone :
Autorisation Parentale
Je déclare autoriser mon enfant mineur inscrit ci-dessus, à pratiquer les activités sportives de Roller-Skating dans le
club de l’ASTA. Je déclare avoir pris connaissance des modalités de pratique des activités, des horaires, des lieux
d’exercice. Je donne mon accord pour les déplacements des sportifs tels qu’ils sont organisés par le club.
J’autorise les dirigeants de l’ASTA à prendre en mes lieu et place toutes les décisions qui se trouveraient nécessaires
concernant mon fils, ma fille, y compris les soins médicaux et chirurgicaux éventuels, en mon absence. J’autorise
notamment à pratiquer une anesthésie en cas de nécessité. Préciser les contres indications éventuelles :
Ports de lunettes : Mon fils, ma fille
doit porter des lunettes pour l’entraînement et les compétitions.
J’ai pris note que pour la pratique du Rink-Hockey et du Roller-Hockey en compétition, les montures dites
« sportives » sont obligatoires. Je décharge de la responsabilité des cadres de l’ASTA en cas d’accident dû au port de
lunettes.
Fait à
, le
Signature précédée des mentions « Lu et approuvé » et « Bon pour pouvoir »
___ Déclaration ___
Je certifie que les renseignements communiqués sont exacts
Date
Signature
Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides
Siège social et stade : Salle Joseph Olivier 9, rue des épinettes 44300 Nantes
A.S.T.A. Section Roller Skating
Certificat médical annuel préalable à la pratique des sports
Saison 2015-2016
Je soussigné, Docteur
_______________________________________________________
certifie avoir examiné M. ___________________________________ né le _____________
demeurant
________________________________________________________________
appartenant à l’Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides et n’avoir
pas constaté, à la date de ce jour, de signes cliniques apparents contre-indiquant la pratique du
Roller Skating en compétition *
Il (elle) est apte à pratiquer ce sport en compétition dans la catégorie d'âge immédiatement
supérieure à sa catégorie normale **
A_______________________ le ____________________
Cachet et signature du médecin
(*) rayer si non compétition (**) rayer si non surclassement
Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides
Siège social et stade : Salle Joseph Olivier 9, rue des épinettes 44300 Nantes
A.S.T.A. Section Roller Skating
Autorisation parentale de surclassement
Saison 2015-2016
Je soussigné _________________________________________ tél ___________________
demeurant
_________________________________________________________________
autorise mon fils, ma fille______________________________ né le ___________________
catégorie ________________________ a évoluer dans la catégorie ___________________
suivant le certificat médical ci-joint autorisant le surclassement.
A_______________________ le ____________________
Signature précédé de la mention « lu et approuvé »
Association Sportive et Culturelle Notre Dame de Toutes Aides
Siège social et stade : Salle Joseph Olivier 9, rue des épinettes 44300 Nantes
A.S.T.A. Section Roller Skating
RÈGLEMENT INTÉRIEUR
Il est demandé à chaque adhérent d’avoir une attitude de respect et d’écoute envers les divers responsables du club
et envers les autres licenciés. Il doit adopter un comportement responsable sur les terrains et au sein du club. Toutes
attitudes antisportives, verbales ou physiques envers les adversaires, les arbitres, les juges, les managers, les
entraîneurs, les spectateurs, les partenaires ou le matériel sont interdites.
●
Entraînements et Compétitions : Les horaires d’entraînement sont fixés et communiqués en début de
saison par les entraîneurs. Il convient de préciser que le club est responsable des licenciés uniquement
pendant ces horaires. Avant chaque entraînement, les familles s’assurent de la présence de l’entraîneur. Le
fait d’adhérer ou de faire adhérer votre enfant signifie que vous reconnaissez les compétences des
entraîneurs et que vous ne vous substituerez pas à cette autorité ou à l’éducation sportive sauf si vous jugez
que l’intégrité physique ou morale de votre enfant est en danger. Les dates et les horaires des compétitions
sont communiqués par écrit en début de saison et confirmés les semaines précédant celles-ci. Au moment
des entraînements, chaque joueur et entraîneur doivent s’assurer d’avoir pris possession de sa convocation.
Une présence assidue aux compétitions et aux entraînements est demandée à chacun. En cas d’absence, le
patineur est tenu de prévenir son responsable de section le plus rapidement possible. Dans l’intérêt
commun, chacun doit accepter d’évoluer dans le collectif choisi par l’entraîneur et le manager.
●
Rôle de l’entraîneur : Il doit mettre en place tout ce qui lui semble adapté afin de faire progresser
l’ensemble des patineurs sous sa responsabilité. Il doit respecter la politique fixée par le comité directeur.
Il est le référent. En ce sens, si il juge que la présence d’un ou plusieurs parents est préjudiciable à
l’évolution des jeunes patineurs, il pourra être à même de lui ou leur demander de sortir de l’enceinte
sportive. Il devra alors, en faire part au président.
A contrario, il pourra demander la présence des parents en cas de non respect de son autorité par le
patineur.
●
Attributions aux parents : . Les parents des adhérents mineurs s’engagent à respecter à faire respecter ce
règlement par leur enfant. Les parents des adhérents mineurs s’engagent à assurer des tâches bénévoles en
fonction d’un planning proposé par les dirigeants responsables des sections en début de saison. En cas
d’impossibilité, ils s’arrangent avec une autre famille en permutant leur tour. Pour les disciplines de sport
collectif, le lavage des maillots est également assuré par les familles à tour de rôle sur proposition des
dirigeants responsables des équipes
●
Déplacements en minibus : Les dirigeants responsables des équipes sont autorisés par le club et son
assurance à transporter les joueurs. Pour les joueurs jusqu’à la catégorie 13-14 ans, deux adultes doivent
accompagner au maximum sept patineurs qui se doivent d’avoir une attitude permettant de voyager dans
des conditions de sécurité optimale, de respecter le conducteur ou la conductrice et le matériel. D’autre
part, les parents non présents délèguent aux dirigeants accompagnant l’autorité permettant de voyager dans
les meilleures conditions. Les enfants doivent leur référer pour toutes leurs demandes pendant la durée du
voyage. En cas d’inobservation de ces règles et afin de ne pas pénaliser les autres patineurs, les dirigeants
peuvent demander aux parents d’assurer personnellement le transport de leur enfant.
●
Salles de Sport : Les aliments, les cigarettes, les stupéfiants et les boissons alcoolisées sont interdits dans
les vestiaires. NB concernant la prise de produits stupéfiants : Ces produits sont INTERDITS par le
règlement de la FFRS durant toute la période de la pratique sportive. Des contrôles inopinés des équipes
(lors d'Entraînements ou Compétitions) sont organisés toute l'année par les services compétents. Le
contrôle positif d'un patineur - rappelons qu'un patineur peut être détecté positif plus de 4 semaines après
une seule prise de drogue dite « douce » - est lourdement sanctionnée par la FFRS. Cette sanction concerne
le PATINEUR positif, mais aussi toute son EQUIPE dans le cadre de compétitions, voir le CLUB dans sa
globalité. Conformément au règlement du Comité National de Rink Hockey et de Roller Hockey, seule la
présence des joueurs, dirigeants et entraîneurs est autorisée dans les vestiaires, sur les bancs de touches et à
la table de marque.
●
Vie du club : Il est indispensable que chaque adhérent participe de manière active à la vie du club. D’autre
part, il est indispensable que chaque adhérent respecte scrupuleusement la politique sportive du club telle
qu’elle est définie par le bureau et diffusée à l’ensemble des adhérents.
●
Droit à l’image : les adhérents autorisent la publication de leurs photos - équipe, phases de jeu,
évènements… - sur les différentes publications du club et sur le site Internet.
●
Sanctions : En cas de manquement à ce règlement, le bureau statuera en présence de l’intéressé,
éventuellement accompagné de ses parents s’il est mineur, et déterminera, s’il le juge nécessaire, la
sanction à appliquer qui peut aller de l’avertissement, à la radiation du club. Chaque sanction sera notifiée
par écrit au licencié concerné.
Ce règlement intérieur est accepté dans son intégralité par la signature de la fiche d’inscription. Cette fiche
doit être co-signée par l’adulte responsable pour tout enfant mineur.