Basis Complementa Extra

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Basis Complementa Extra
Assurance obligatoire des soins et assurance complémentaire étendue
+
+
+
Basis
Participation de l’assuré
Complementa Extra
- Franchise annuelle à choix.
- Quote-part annuelle: 10% (max. Fr. 350.– pour les enfants et
Fr. 700.– pour les adultes).
- Quote-part annuelle sur les médicaments dont il existe un
générique: 20%
- En cas d'hospitalisation dès 26 ans, Fr. 15.– par nuit.
Pas de participation à charge de l’assuré.
v
Après un délai de 90 jours, les primes des assurances complémen-+
taires conclues simultanément à la présente catégorie sont réglées
par Assura SA, y compris pour les membres de la famille faisant
ménage commun.
Libération des primes en cas
de chômage
A
Hospitalisation
Traitements et séjours
hospitaliers
A
Couverture en division générale des hôpitaux publics du canton de
domicile (hôpitaux cantonaux et de district).
v
Couverture en division générale de l’ensemble des hôpitaux publics
+
de Suisse, y compris
pour les traitements semi-hospitaliers ou
A
$
ambulatoires,vsans limite de durée, avec libre choix du médecin.
Aide ménagère par un
service d’assistance
Fr. 50.– par jour, 30 jours par année, durant l’hospitalisation et
jusqu’au 15e jour qui suit l’hospitalisation.
Garde spéciale
Fr. 1’000.– par année, en cas d’hospitalisation.
v
Accompagnement d’un enfant
+
A
Fr. 70.– par jour,
+ 10 jours par année, pour les frais facturés par
A
l’hôpital en cas d’hébergement d’un accompagnant.
v
Garde d’enfants jusqu’à 15 ans
par un organisme officiel
Fr. 70.– par jour, 21 jours par année, pour les enfants d’un assuré
adulte hospitalisé.
v
Frais de traitement
Traitements ambulatoires et
prestations spéciales
Couverture dans le canton de domicile ou du lieu de travail.A
Thérapies alternatives
Acupuncture par un médecin FMH.
A
$
A
A
Prise en charge de la différence de tarif hors du canton de domicile.
A
Médicaments sur prescription
médicale
Selon liste des médicaments avec tarifs (LMT) et liste des spécialités
(LS), y compris les génériques.
Fr. 50’000.– sur la durée du contrat pour les médicaments vitaux
sans équivalent dans la LS.
Moyens auxiliaires sur
prescription médicale
Selon liste des moyens et appareils (LiMA).
Fr. 500.– par année pour les appareils médicaux ou articles
orthopédiques.
Soins dentaires
Si occasionnés par une maladie grave ou consécutifs à un accident.
(selon liste exhaustive du chapitre 5 OPAS).
Fr. 1’500.– par année, après déduction de la franchise de
Fr. 500.–, selon tarif SSO. Couverture supplémentaire et franchise
A
réduite de 50% pour les enfants avec Denta Plus.
En Suisse, 50% du montant de la facture:
Pour les transports: Fr. 500.– par année;
Pour les sauvetages: Fr. 5’000.– par année.
En Suisse, 100% du montant de la facture : sans limite pour les
transports; pour les sauvetages: Fr. 20’000.–.
A
A
A
Transport et sauvetage
Urgences à l’étranger
A
Selon les accords bilatéraux pour l’UE et l’AELE.
Pour les autres pays, jusqu’au double du tarif applicable dans le
A
canton de domicile.
Assistance scolaire par une
personne qualifiée
Couverture selon tarif appliqué en Suisse.
A
Fr. 50.– par jour, max. Fr. 3’000.– par année, lorsque l’assuré mineur,
malade ou accidenté, ne peut pas suivre le programme scolaire
A
pendant un mois.
Soins à domicile évitant
une hospitalisation
Selon les prestations légales.
Fr. 200.– par jour, 21 jours par année, sur prescription médicale.
Cures balnéaires,
sur prescription médicale
A de
En Suisse, Fr. 10.– par jour, 21 jours par année, pour les frais
logement. Plus les frais de traitement.
En Suisse: Fr. 1’000.– par année pour les frais de bains et de soins.
A l’étranger: Fr. 500.– par année, si l’affection ne peut être traitée en
Suisse.
Cures de convalescence,
sur prescription médicale
Verres de lunettes
et lentilles de contact
Fr. 180.– par année, jusqu'à 18 ans révolus.
A
En Suisse, Fr. 40.– par jour, 21 jours par année.
A
Fr. 100.– par année, cumulables sur plusieurs années jusqu’à une
A de Fr. 500.–.
somme
Chirurgie corrective de la vue
Psychothérapeutes
non-médecins et psychologues
indépendants
Fr. 100.– par année, cumulables sur plusieurs années jusqu’à une
somme de Fr. 500.–.
A
Fr. 1’500.– par année, pour les frais consécutifs à des traitements
médicalement prescrits et prodigués par des psychothérapeutes
non-médecins et des psychologues indépendants figurant sur la liste
établie par l’organisation faîtière des assureurs-maladie suisses.
Assurance complémentaire étendue
Natura R3
Participation de l’assuré
Aucune franchise perçue.
Libération des primes en cas
de chômage
Hospitalisation
Traitements et séjours
hospitaliers
Couverture en division générale d’un hôpital ou d’une clinique répertoriés, hors du canton de domicile, pour des raisons personnelles.
Accompagnement d’un enfant
Garde d’enfants jusqu’à 15 ans
par un organisme officiel
Frais de traitement
Aide familiale
Max. Fr. 1’500.– par année, sur prescription médicale.
Placement
Max. Fr. 1’500.– par année, également pour le placement chez des particuliers (autres que des membres de la parenté).
Traitements ambulatoires et
prestations spéciales
Thérapies alternatives
Prestations en médecines alternatives par un médecin ou un thérapeute reconnu par Assura (voir tableau à la fin du dossier).
Médicaments sur prescription
médicale
Prise en charge des médicaments non remboursés par l’assurance obligatoire des soins, sur prescription médicale: 80%, à l’exclusion des
médicaments figurant sur la liste négative.
Médicaments homéopathiques
Médicaments homéopathiques et phytothérapeutiques ainsi que les préparations de type organothérapique, sur prescription par un médecin ou un naturopathe reconnu par Assura : 80%, max. Fr. 400.– par année, à l’exclusion des médicaments figurant sur la liste négative.
Moyens auxiliaires sur
prescription médicale
Fr. 300.– par année pour les moyens auxiliaires non pris en charge par l’assurance obligatoire des soins, l’AVS ou l’AI.
Soins dentaires
Transport et sauvetage
Transports et sauvetages en ambulance : max. Fr. 2’500.– par cas.
Urgences à l’étranger
Assura ASSISTANCE à l’étranger (max. 90 jours consécutifs) : évacuation, rapatriement, transport médicalisé, avance de fonds en cas
d’hospitalisation, visite d’un proche, etc.
Frais de recherche et sauvetage : jusqu’à Fr. 10’000.–. Numéro d’urgence : +41 21 721 44 88.
Assistance scolaire par une
personne qualifiée
Soins à domicile évitant
une hospitalisation
Cures balnéaires,
sur prescription médicale
Cures de bains à l’étranger dans un établissement reconnu par Assura, sur prescription médicale : traitements effectifs, max. Fr. 60.– par
jour pendant 15 jours par cas, pour autant que l’affection ne puisse être traitée en Suisse.
Cures de convalescence,
sur prescription médicale
Cure de convalescence (Fr. 25.– par jour), cure de convalescence suite à une hospitalisation (Fr. 65.– par jour), cure d’ingestion d’eau
(Fr. 30.– par jour), cure d’air dans un home (Fr. 35.– par jour, uniquement pour les mineurs).
Verres de lunettes
et lentilles de contact
Fr. 100.– par période de 3 ans.
Chirurgie corrective de la vue
Psychothérapeutes
non-médecins et psychologues
indépendants
Diététique
Anamnèse alimentaire + 5 consultations : max. Fr. 215.– par année.
Cours de sophrologie
- Adultes : cours de 6 leçons, participation max. Fr. 100.–.
- Enfants : cours de 6 leçons, participation max. Fr. 60.–.
Prévention
- Vaccins prophylactiques : 90% des frais (consultation + vaccins).
- Cours «Backademy» Ecole du dos : Fr. 200.–.
- Stérilisation volontaire : 90% des frais ambulatoires ou hospitaliers (division commune) du canton de domicile.
Maternité (au-delà de 12 mois d’assurance)
Accouchements
Accouchement en division commune d’un hôpital ou d’une clinique répertoriés, hors du canton de domicile, pour des raisons personnelles.
Echographie lors
d’une grossesse
Prise en charge à 100% des frais d’une échographie supplémentaire aux deux remboursées par l’assurance obligatoire des soins.
Allaitement
Indemnité unique d’allaitement de Fr. 150.– par enfant pour autant que la maman allaite pendant 70 jours au moins.
Assurance complémentaire étendue
Complementa
Participation de l’assuré
Pas de participation à charge de l’assuré.
Libération des primes en cas
de chômage
Hospitalisation
Traitements et séjours
hospitaliers
Couverture en division générale des hôpitaux publics dans toute la Suisse, sans limite de durée.
Aide ménagère par un
service d’assistance
Garde spéciale
Fr. 700.- par année en cas d’hospitalisation.
Accompagnement d’un enfant
Garde d’enfants jusqu’à 15 ans
par un organisme officiel
Frais de traitement
Traitements ambulatoires et
prestations spéciales
Thérapies alternatives
Médicaments sur prescription
médicale
Moyens auxiliaires sur
prescription médicale
Soins dentaires
Transport
En Suisse, 80% des frais de transport.
Urgences à l’étranger
Garantis durant 45 jours selon la convention générale d’assistance. Numéro d’appel d’urgence: +41 21 721 44 88. Couverture selon garanties 1 à 3 de la convention. Prolongation possible en souscrivant l’assurance MONDIA. Frais de traitement d’urgence en cas de séjour
temporaire à l’étranger: couverture intégrale pour l’Europe et le bassin méditerranéen. Possibilité de couvrir le dépassement de tarif par
l’assurance MONDIA.
Assistance scolaire par une
personne qualifiée
Soins à domicile évitant
une hospitalisation
Prise en charge des frais jusqu’à concurrence de Fr. 60.- par jour.
Cures balnéaires,
sur prescription médicale
En Suisse, Fr. 50.- par jour, max. 21 jours par an.
A l’étranger, Fr. 30.-par jour, maximum 15 jours par année pour autant que l’affection ne puisse être traitée en Suisse.
Cures de convalescence,
sur prescription médicale
En Suisse, Fr. 20.- par jour, max. 21 jours par an.
Verres de lunettes
et lentilles de contact
Chirurgie corrective de la vue
Psychothérapeutes
non-médecins et psychologues
indépendants
Maternité
Aide à domicile
post-accouchement
Fr. 30.- par jour, max. 21 jours, après 2 ans d’assurance.
Mesures néonatales
Après 2 ans d’assurance, Fr. 70.- dans les 10 jours après la naissance.
Assurance complémentaire étendue
Complementa Plus
Participation de l’assuré
Pas de participation à charge de l’assuré.
Rabais de primes pour
absences de prestations
Rabais de 30% sur la prime de la présente catégorie est accordé chaque année.
Hospitalisation
Traitements et séjours
hospitaliers
Couverture en division générale des hôpitaux publics agréés en Suisse (hôpitaux cantonaux et de district).
Indemnité journalière en cas de séjour hospitalier supérieur à 5 jours consécutifs: Fr. 100.- par jour dès le 6 e jour, mais au maximum
Fr. 500.- par séjour hospitalier. Cette allocation est octroyée deux fois par année au maximum
Aide ménagère par un
service d’assistance
Garde spéciale
Fr. 1’000.- par année, en cas d’hospitalisation.
Accompagnement d’un enfant
Fr. 70.– par jour, 10 jours par année, pour les frais facturés par l’hôpital en cas d’hébergement d’un accompagnant.
Garde d’enfants jusqu’à 15 ans
par un organisme officiel
Frais de traitement
Traitements ambulatoires et
prestations spéciales
Thérapies alternatives
Dispensées par un médecin FMH au bénéfice d’un diplôme en médecines alternatives: 80 % d’une facturation maximale de Fr. 1000.- par
année après déduction d’une franchise de Fr. 200.-. Couverture supplémentaire par l’assurance NATURA.
Médicaments sur prescription
médicale
Médicaments homéopathiques prescrits par un médecin: 80 % d’une facturation maximale de Fr. 500.- par année.
Couverture complémentaire jusqu’à Fr. 800.- par l’assurance NATURA
Moyens auxiliaires sur
prescription médicale
80 % d’une facturation maximale de Fr. 500.- par année pour les appareils médicaux ou articles orthopédiques.
Soins dentaires
Effectués par un dentiste SSO: 80 % d’une facturation maximale de Fr. 1500.- par année, après déduction d’une franchise de Fr. 500.-.
Franchise pour les mineurs réduite de 50 % et couverture supplémentaire en souscrivant l’assurance DENTA.
Frais de transport
En Suisse, 80 % des frais de transport.
Urgences à l’étranger
Garantis durant 45 jours selon la convention générale d’assistance. Numéro d’appel d’urgence: +41 21 721 44 88. Couverture selon
garanties 1 à 3 de la convention. Prolongation possible en souscrivant l’assurance MONDIA.
Frais de traitement d’urgence en cas de séjour temporaire à l’étranger: Couverture selon tarif suisse. Possibilité de couvrir le dépassement
de tarif par l’assurance MONDIA.
Assistance scolaire par une
personne qualifiée
Soins à domicile évitant
une hospitalisation
Prise en charge des frais complémentaires jusqu’à concurrence de Fr. 200.- par jour.
Cures balnéaires,
sur prescription médicale
En Suisse, prise en charge des frais de bains et de soins à raison de Fr. 100.- par jour, maximum 21 jours par année.
A l’étranger, prise en charge des frais de bains et de soins à raison de Fr. 60.- par jour, maximum 15 jours par année pour autant que
l’affection ne puisse être traitée en Suisse.
Cures de convalescence,
sur prescription médicale
En Suisse, Fr. 40.- par jour, maximum 21 jours par année.
Verres de lunettes
et lentilles de contact
Chirurgie corrective de la vue
Psychothérapeutes
non-médecins et psychologues
indépendants
80 % d’une facturation maximale de Fr. 1’500.– par année, pour les frais consécutifs à des traitements médicalement prescrits et prodigués
par des psychothérapeutes non-médecins et des psychologues indépendants figurant sur la liste établie par l’organisation faîtière des
assureurs-maladie suisses.
Maternité
Mesures néonatales
Après 2 ans d’assurance, contribution de Fr. 150.- dans les 10 jours suivant l’accouchement.
Aide à domicile
post-accouchement fournie par
un service d’assistance officiel
Après 2 ans d’assurance, Fr. 50.- par jour durant les 21 jours qui suivent l’accouchement. Début de l’indemnisation dès le retour à domicile.
Séjour hospitalier
de moins de 6 jours
Après 2 ans d’assurance, allocation de Fr. 100.- par jour d’hospitalisation évité si facturation journalière.
Assurance complémentaire étendue
Complementa Maxi
Participation de l’assuré
Taux d’indemnisation variable en fonction du choix de la franchise au titre de l’assurance obligatoire des soins.
Taux d’indemnisation
100%
80%
60%
Libération des primes en cas
de chômage
Franchise adulte
Fr. 1’500.- et plus
Fr. 1’000.-
pour les franchises inférieures
Franchise enfant
Fr. 400.- et plus
de Fr. 0.- à Fr. 300.-
Après un délai de 90 jours, les primes des assurances complémentaires conclues simultanément à la présente catégorie sont réglées par
Assura SA, y compris pour les membres de la famille faisant ménage commun.
Hospitalisation
Traitements et séjours
hospitaliers
Couverture en division générale de l’ensemble des hôpitaux publics de Suisse, y compris pour les traitements semi-hospitaliers ou ambulatoires, sans limite de durée, avec libre choix du médecin.
Aide ménagère par un
service d’assistance
Fr. 50.– par jour, 30 jours par année, durant l’hospitalisation et jusqu’au 10 e jour qui suit l’hospitalisation.
Garde spéciale
Fr. 1’000.– par année, en cas d’hospitalisation.
Accompagnement d’un enfant
Fr. 70.– par jour, 10 jours par année, pour les frais facturés par l’hôpital en cas d’hébergement d’un accompagnant.
Garde d’enfants jusqu’à 15 ans
par un organisme officiel
Fr. 70.– par jour, 21 jours par année, pour les enfants d’un assuré adulte hospitalisé.
Frais de traitement
Traitements ambulatoires et
prestations spéciales
Prise en charge de la différence de tarif hors du canton de domicile.
Thérapies alternatives
Médicaments sur prescription
médicale
Fr. 50’000.– sur la durée du contrat pour les médicaments vitaux sans équivalent dans la LS.
Moyens auxiliaires sur
prescription médicale
Fr. 500.- par année pour les appareils médicaux ou articles orthopédiques.
Soins dentaires
Effectués par un dentiste autorisé à pratiquer en Suisse, jusqu’à 100 % d’une facturation maximale de Fr. 1500.- par année, après déduction
d’une franchise de Fr. 500.-. Franchise pour les mineurs réduite de 50 % et couverture supplémentaire en souscrivant l’assurance Denta
Plus.
Transport et sauvetage
En Suisse, 100% du montant de la facture : sans limite pour les transports; pour les sauvetages: Fr. 20’000.–.
Urgences à l’étranger
Couverture selon tarif appliqué en Suisse.
Assistance scolaire par une
personne qualifiée
Fr. 50.- par jour mais au maximum Fr. 3000.- par année lorsque l’assuré mineur, malade ou accidenté, n’est pas en mesure de suivre le
programme scolaire pendant 1 mois.
Soins à domicile évitant
une hospitalisation
Fr. 200.– par jour, 21 jours par année, sur prescription médicale.
Cures balnéaires,
sur prescription médicale
En Suisse: Fr. 1’000.– par année pour les frais de bains et de soins. A l’étranger: Fr. 500.– par année, si l’affection ne peut être traitée en
Suisse.
Cures de convalescence,
sur prescription médicale
En Suisse, Fr. 40.– par jour, 21 jours par année.
Verres de lunettes
et lentilles de contact
Fr. 100.– par année, cumulables sur plusieurs années jusqu’à une somme de Fr. 500.–.
Chirurgie corrective de la vue
Fr. 100.– par année, cumulables sur plusieurs années jusqu’à une somme de Fr. 500.–.
Psychothérapeutes
non-médecins et psychologues
indépendants
Assurance maternité
Materna Eco
Materna Media
Materna Plus
Assurance complémentaire pour
l’accouchement en division générale ou division économique de
clinique avec limitation du choix
de l’établissement.
Assurance complémentaire
pour l’accouchement en division
privée (chambre à 2 lits et plus),
avec limitation du choix du l’établissement.
Assurance complémentaire
pour l’accouchement en division
privée (chambre à 1 lit), avec
limitation du choix de l’établissement.
Droit aux prestations après 1 an d’assurance
Droit aux prestations après 2 ans
d’assurance.
Droit aux prestations après 2 ans
d’assurance.
Couverture pour l’ensemble des hôpitaux
publics agréés en Suisse (renseignez-vous
avant l’entrée à l’hôpital).
Couverture pour les établissment agréés
par Assura S.A. (renseignez-vous avant
l’entrée à l’hôpital).
Couverture pour les établissements agréés
par Assura S.A. (renseignez-vous avant
l’entrée à l’hôpital).
Traitement et séjour
hospitalier dans un
établissement non agréé
Frais de traitement: max. Fr. 300.- par jour.
Frais de séjour: max. Fr. 200.- par jour.
Frais de traitement: max. Fr. 300.- par jour.
Frais de séjour: max. Fr. 300.- par jour.
Frais de garde spéciale
Prise en charge des frais, en cas d’hospitalisation, de Fr. 500.- par an au maximum.
Prise en charge des frais, en cas d’hospitalisation, de Fr. 1’000.- par an au maximum.
Séjour hospitalier de moins
de 6 jours
Après 2 ans d’assurance, allocation de
Fr. 100.- par jour d’hospitalisation évité si
facturation journalière.
Après 2 ans d’assurance, allocation de
Fr. 100.- par jour d’hospitalisation évité si
facturation journalière.
Traitement et séjour
hospitalier
Assurance d’hospitalisation
Assurance décès
Serenity
Décès
Allocation journalière en cas
d’hospitalisation, suite à une
maladie ou un accident
Assurance indemnité en cas de
décès
Allocations journalières
Dès le 4e jour consécutif d’hospitalisation,
versement de Fr. 100.- ou Fr. 200.- (à choix)
par jour, pendant 360 jours.
Droit aux allocations
360 jours pour une même maladie ou un
même accident intervenant dans la vie de
l’assurance.
Protection juridique des patients
Assuralex
Evénements assurés
- Dommages-intérêts.
- Plainte pénale.
- Litiges avec prestataires de soins.
Prestations assurées
Prise en charge des prestations suivantes
jusqu’à concurrence d’un montant de
Fr. 250’000.- par événement (Fr. 50’000.pour les cas d’assurance survenant hors
Europe):
- Frais d’avocat et d’assistance en cas de
procès ou d’un médiateur.
- Frais d’expertises.
- Emoluments de justice ou autres frais de
procédure mis à la charge de l’assuré, y
compris des avances.
- Indemnités de procédure allouées à la
partie adverse et mises à la charge de
l’assuré, y compris des sûretés.
- Frais de recouvrement d’une créance
revenant à l’assuré à la suite d’un cas
assuré, jusqu’à l’obtention d’un acte de
défaut de biens provisoire ou définitif,
d’une demande en sursis concordataire
ou d’une commination de faillite.
Indemnité
Versement d’une indemnité totale de
Fr. 1’000.- aux héritiers légaux et aux
héritiers institués, suite au décès dû à une
maladie ou un accident de l’assuré.
v
A
Soins dentaires
Denta Plus
$
A
Denta
Admission
Questionnaire dentaire : indemnisé jusqu’à Fr. 100.– en cas d’adhésion
A
à la présente catégorie.
Questionnaire dentaire: dédommagement de Fr. 100.- si le candidat
adhère à la présente catégorie
Prophylaxie
Contrôle dentaire et détartrage : dès la 2e année d’assurance,
Fr. 80.– par année, sans franchise, ni quote-part.
Contrôle dentaire et détartrage: prise en charge de Fr. 80.- par année
au maximum, dès la 2ème année d’assurance sans franchise ni
quote-part
A
Bonus
Suppression de la franchise annuelle sur le prochain traitement après
5 ans sans prestations. Les frais de prophylaxie n’influencent pas
l’octroi de bonus.
A
Orthodontie
Honoraires et appareillages: jusqu’à l’âge de 20 ans révolus, 80%
d’une facturation maximale de Fr. 500.– par année pleine et échue,
A
cumulable sur plusieurs années jusqu’à une somme de Fr. 10’000.–.
Honoraires et appareillages: prise en charge du 80 % d’une facturation maximale de Fr. 1’500.- par période de 4 ans, montant cumulable
sur plusieurs périodes.
Traitements ambulatoires
Mesures diagnostiques et thérapeutiques : 80% d’une facturation
maximale de Fr. 15’000.– par année, après déduction de la franchise
de Fr. 500.– (Fr. 250.– pour les enfants).
Mesures diagnostiques et thérapeutiques: indemnisation (selon tarif
SSO-AA/AM/AI) jusqu’à concurrence du 80 % d’une facturation
maximale de Fr. 10’000.- par année qui dépasse les Fr. 1’500.garantis par la catégorie COMPLEMENTA PLUS.
Frais de narcose générale
Jusqu’à l’âge de 6 ans révolus, les frais d’une narcose générale, médicalement nécessaire au traitement dentaire /obturations de caries,
A
extractions et amputations vitales de la pulpe), sont pris en charge à
concurrence du tarif SSO ou, à défaut, du tarif médical applicable à
l’assurance obligatoire des soins (LAMal).
Jusqu’à l’âge de 6 ans révolus, les frais d’une narcose générale,
médicalement nécessaire au traitement dentaire /obturations de
caries, extractions et amputations vitales de la pulpe), sont pris en
charge à concurrence du tarif SSO ou, à défaut, du tarif médical
applicable à l’assurance obligatoire des soins (LAMal).
A
Confection de couronnes, ponts et prothèses : 80% d’une facturation
maximale de Fr. 1’000.– par année.
Confection de couronnes, ponts et prothèses: prise en charge du
80 % d’une facturation maximale de Fr. 1’000.- par année
Prestations techniques
Prise en charge des prestations ci-dessus selon tarif officiel.
A
En cas de conclusion avec Complementa Extra,
les prestations de soins dentaires des deux catégories sont
A
cumulées et la franchise n’est perçue qu’une seule fois.
A
En cas de conclusion avec Complementa Plus,
Bonus: La franchise de Fr. 500.- déduite dans la catégorie
COMPLEMENTAL PLUS, est couverte par la présente catégorie si l’assuré n’a requis aucune prestation de cette dernière durant 5 ans hormis le montant forfaitaire alloué au titre
de la prophylaxie
Couverture partielle de la franchise pour les mineurs: Prise
en charge du 50 % des Fr. 500.- de franchise déduits sur les
prestations garanties par la COMPLEMENTA PLUS
Médecines alternatives remboursées par NATURA R3
Acupuncture par un médecin : 80% du montant. Par un naturopathe ou un thérapeute reconnu par Assura : Fr. 50.–.
Auriculothérapie, biorésonance, électropuncture, mésothérapie, morathérapie, stimulation des points chinois, test d’électroacupuncture selon
Voll par un médecin : 80% du montant. Par un naturopathe ou un thérapeute reconnu par Assura : Fr. 50.–.
Chromothérapie, chromopuncture, chromatothérapie par un naturopathe
reconnu par Assura : Fr. 25.–.
Drainage lymphatique* par un infirmier, un physiothérapeute ou un ergothérapeute reconnu par Assura : Fr. 55.–. Par un naturopathe reconnu par Assura : Fr.
40.–.
Etiopathie par un étiopathe reconnu par Assura : Fr. 65.–.
Eurythmie curative* par un médecin ou un eurythmiste reconnu par
Assura : 80% des frais au tarif de l’Assurance-Invalidité (AI), pour autant que le
traitement ne soit pas à la charge de l’AI.
Eutonie* par un physiothérapeute ou un eutoniste reconnu par Assura : Fr. 40.–.
Homéopathie par un médecin : Fr. 145.–. Par un naturopathe reconnu par Assura :
Fr. 75.–.
Iridologie par un naturopathe reconnu par Assura : Fr. 40.–.
Kinésiologie par un kinésiologue reconnu par Assura : Fr. 55.–.
Microkinésithérapie par un microkinésithérapeute reconnu par Assura: Fr. 65.–.
Musicothérapie* par un musicothérapeute reconnu par Assura: Fr. 65.–.
Orthoptique* par un orthoptiste reconnu par Assura : 80% des frais au tarif de
l’Assurance-Invalidité (AI), pour autant que le traitement ne soit pas à la charge
de l’AI.
Ostéopathie, Bio-mécanique par un physiothérapeute, un ostéopathe, un naturopathe ou un thérapeute reconnu par Assura : Fr. 65.–.
Psychothérapie* par un psychothérapeute reconnu par Assura : Fr. 50.–, max. 20
séances par année.
Réflexologie* par un infirmier ou un naturopathe reconnu par Assura : Fr. 40.–.
Reiki par un thérapeute reconnu par Assura : Fr. 65.–.
Shiatsu IOKAI par un thérapeute en shiatsu IOKAI reconnu par Assura : Fr. 65.–.
Sophrologie curative* par un sophrologue reconnu par Assura : Fr. 60.–.
Sympathicothérapie par un médecin : 80% du montant. Par un naturopathe reconnu par Assura : Fr. 30.–.
Traitement selon méthode Tomatis* Centre Tomatis : 80% du montant.
Montants pris en charge par séance. Se référer aux limitations de capital disponible par thérapie.
* Sur prescription médicale.