formulaire de parrainage

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formulaire de parrainage
Association SKY, loi 1901, antenne Française enregistrée au JO du 08/06/2013, n°878
7 chemin du Poliguet 49800 ANDARD
Contact : [email protected] / tél : 06-31-07-83-12
SIRET : 794 672 261 00011
FORMULAIRE DE PARRAINAGE
Nom de l’animal parrainé :
Nom : _______________________________________ Chien 
 Actuellement en France
Chat 
 Actuellement au refuge de Mariana
Parrain :
Nom : _______________________________________ Prénom : ____________________________________________
Pseudo sur le forum : ______________________________________________________________________________
Adresse : _________________________________________________________________________________________
Code Postal ______________________________________________________________________________________
Ville : ____________________________________________________________________________________________
Téléphone fixe : ______________________________ Téléphone Portable : __________________________________
Adresse mail : ____________________________________________________________________________________
Je désire parrainer les animaux indiqués ci-dessus, pour une durée de :
 …… mois pour un montant de _______ EUROS par mois.
 Une année pour un montant de _______ EUROS par mois.
 Jusqu’à son adoption pour un montant de ______ EUROS par mois.
Quel sera votre moyen de paiement ? :
 CHEQUE
 PAYPAL / VIREMENT (RIB sur demande ou sur le forum) . Pour le paiement Paypal, lien sur le site de la
fundatiasky .
Vous pouvez m’envoyer ce formulaire par mail ou par courrier
Règlement à l’ordre de : ASSOCIATION SKY
Fait à : ________________________________ Le : __________________________________
Signature :
A retourner à :
ASSOCIATION SKY
7 chemin du Poliguet
49800 ANDARD
Coordonnées site :http://fundatiasky.org/
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