Structuration de l`Oncogériatrie en France

Structuration de
l’Oncogériatrie en France
Pr Pierre Soubeyran, Pr Hervé Curé
Pour la Société Francophone d’Oncologie Gériatrique
Plan cancer : Mesure 38
Mieux adapter les modes de
prise en charge et les
traitements aux spécificités
des personnes âgées
Structuration de l’Oncogériatrie en France
Échanges de pratiques en Oncogériatrie
Premières Journées
Nationales en 2005 à
Clermont-Ferrand
Structuration de l’Oncogériatrie en France
Volonté politique
• L’INCa et les UCOG
–
–
–
–
–
Soins
Recherche
Enseignement
Formation
Information
Structuration de l’Oncogériatrie en France
Organisation de la recherche
• Le groupe GERICO
Structuration de l’Oncogériatrie en France
Organisation de la recherche
• Le groupe des UCOG (non formalisé)
Structuration de l’Oncogériatrie en France
Organisation de la recherche
• Et de multiples initiatives…
Un réel dynamisme
français
en OncoGériatrie
Présentation de la
Pr Hervé CURÉ
Président de la Société Francophone d’Onco-Gériatrie
La SoFOG
• La société d’onco-gériatrie en France
• Étendue aux pays francophones
– Québec, Tunisie, Algérie, Maroc, etc…
• Évolution du
– En novembre 2010
– Officiellement créée en avril 2011 après dépôt des statuts
(aujourd'hui, plus de 100 membres)
– 1er Congrès en septembre 2011 = les 7èmes EPOG à Lyon
– 2ème Congrès en septembre 2012 = les 8èmes EPOG à Nantes
Présidents d’Honneur
Howard Bergman
Jean-Pierre Droz
Bureau
Président : Hervé Curé
Vice-Président : Olivier Guérin
Trésoriers : Laurent Teillet et Elisabeth Carola
Secrétaires : Eléna Paillaud et Thomas Aparicio
Conseil d’administration
Collège des Gériatres
Collège des Oncologues
• Gilles Albrand
• Thomas Aparicio
• Tristan Cudennec
• Laure de Decker
• Oliver Guérin
• Elena Paillaud
• Muriel Rainfray
Lyon
Boulogne
Nantes
Nice
Créteil
Bordeaux
Bobigny
• Danièle Avenin
Paris
• Etienne Brain
St Cloud
• Elisabeth Carola
Senlis
• Hervé Curé
Reims
• Hervé Le Caër
Draguignan
• Frédérique Retornaz Marseille
• Pascale Méré
Lyon
• Laurent Teillet
• Jean-Philippe Spano
Paris
Paris
Conseil Scientifique
Collège Gériatrie
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Laurent Balardy
Toulouse
Philippe Caillet
Créteil
Florence Canouï-Poitrine
Créteil
Philippe Chassagne
Rouen
Anne-Laure Couderc
Nice
Elodie Crétel
Marseille
Laurence Cristol-Dalstein
Montpellier
Lydie Dulou
Bobigny
Claire Falandry
Lyon
Brigitte Maget
Reims
Hichem Nessighaoui
Limoges
Christophe Polderman La Charité/Loire
Valérie Quipourt
Dijon
Ludmila Ribière
Versailles
Florence Woerth
Senlis
Francophones
•
•
•
•
•
•
•
Assia Bensalem
Flavia de Angelis
Olfa Gharbi
Hans Wildiers
Sandro Anchisi
Thomas Marens
Michel Hery
Constantine (Algérie)
Montréal (Canada)
Sousse (Tunisie)
Leuwen (Belgique)
(Suisse)
(Suisse)
(Monaco)
Collège Oncologie
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Yazid Belkacemi
Créteil
Carine Bellera
Bordeaux
Emmanuelle Bourbouloux
Nantes
Stéphane Culine
Paris
Xavier Durando
Clermont-Ferrand
Eric François
Nice
Djamel Ghebriou
Argenteuil
Véronique Girre
La Roche sur Yon
Gilles Freyer
Lyon
Jean-Philippe Metges
Brest
Françoise Penne
Paris
Sylvie Perrin
Lyon
Frédérique Rousseau
Marseille
Véronique Servent
Lille
Karem Slim
Clermont-Ferrand
Pierre Soubeyran
Bordeaux
Catherine Terret
Lyon
Metges Jean-Philippe
Reims
•
•
Christine Dionne
Martial Coutaz
Québec (Canada)
(Suisse)
Réflexions de la SoFOG
pour l’Organisation des Soins
• C’est de la bonne médecine
o Prise en compte globale des co-morbidités, des polymédications…
• Avec des spécificités oncologiques
o Prise en compte des facteurs pronostiques
o Prise en compte des facteurs prédictifs de réponse
o Évaluation des risques de toxicité
o Pour optimiser au mieux la stratégie thérapeutique
• Où l’expertise du médicament est essentielle
o Adaptation des traitements spécifiques et des soins de support
Réflexions de la SoFOG
pour l’Organisation des Soins
Un parcours de soins spécifique
o Importance de la collégialité des décisions pour
optimiser la prise en charge : RCP +++
o Nécessité d’une adaptation des soins de support : VVC,
anti-émétiques, FCH, nutrition, etc…
o Nécessité d’une organisation rigoureuse des soins de
suite : médecin généraliste, SSR, HAD
o Besoin d’une formation et d’évaluation en continu des
pratiques en onco-gériatrie : rôle primordial des UCOG
o Facilitation de l’accès à la recherche clinique : 5 % de la file
active des patients de plus de 70 ans
Réflexions de la SoFOG
pour l’Organisation des Soins
Le binôme Oncologue-Gériatre
comme plaque tournante
Ville : Généralistes
et Spécialistes
Autres
Spécialistes
Hospitaliers
Oncologue Gériatre
Famille ou
Personne(s) de
Confiance
Personnes
Ressources
Hospitalières
Réflexions de la SoFOG
Politique Sanitaire en Onco-Gériatrie
• Membre associé du Conseil National de
Cancérologie
– depuis janvier 2010
• Reconnue par l’INCa
• Fédère les unités UCOG
– demain…
UCOG
Réflexions de la SoFOG
Politique Sanitaire en Onco-Gériatrie
• Branche française de la SIOG
– comme l’était Gépo-g-France
– l’adhésion à la SoFOG est mixte SoFOG/SIOG
SIOG - 10 priorities
1. To act into the worldwide medical community that geriatric oncology
concerns patients older than 75 years, definitively
2. To promote geriatric evaluation for all the cancer patients older
than 75 years before their taking over, systematically.
3. To promote specific clinical research (≥ to 10 % inclusions in
therapeutical protocols) by all the cancer patients older than 75
years and treated by chemotherapy.
4. To realize PK/PD studies with new but also ancient drugs of
chemotherapy systematically.
5. To promote large fundamental studies concerning cancers in old
people
SIOG - 10 priorities
6. To promote learning of onco-geriatry during the medical
studies and to promote complementary education of nurses in our
French medical institutions about geriatric evaluation and patient
education specially.
7. To realize specifics international guidelines concerning
treatments patients older than 75 years.
8. To encourage creation of national cancer registers by patients
older 75 years in each country and to promote worldwide
epidemiological studies in onco-geriatry.
9. To encourage creation of an international association of
patients to fight against cancer fatality in old people.
10. To realize some political actions as : enlargement of the age limit
for breast and colon cancer screening or promotion of financial
supports for old disabled patients with cancer treatment in
community.
Site internet de la SoFOG
www.sofog.org