information pour les commandes au québec

natera dépistage prénatal
INFORMATION POUR LES COMMANDES AU QUÉBEC
Merci de votre intérêt pour Panorama DPNI
Panorama® est un test de dépistage prénatal non invasif qui est simple, sécuritaire et, hautement précis, moyennant >99% de
précision combinée pour les trisomies 13, 18, 21, le sexe du fœtus et la triploïdie. Panorama® analyse l’ADN fœtal qui circule dans le
sang maternel. Ce test est offert dès la neuvième semaine de gestation. Les résultats sont disponibles dans les 10 jours suivant le test.
1. Commander une trousse Panorama
a. Contacter LifeLabs Genetics pour commander la trousse Panorama à [email protected] ou en composant
le 1-84-GENE HELP
b. Ces trousses peuvent être envoyées au professionnel des soins de santé ou à la patiente
c. Les professionnels des soins de santé peuvent demander plusieurs trousses pour garder à portée de main
2. Fixer une date pour le prélèvement sanguin
a. Au Québec, LifeLabs a une affiliation avec Biron – Laboratoire médical pour le prélèvement sanguin.
Les patientes doivent fixer un rendez-vous : 514-866-6146 or 1-800-463-7674
b. Si vous préférez, vous pouvez également prélever l’échantillon à votre clinique; les instructions pour le prélèvement sont
incluses dans votre trousse
c. Le frottis buccal du père est facultatif. Il devrait être prélevé en même temps que l’échantillon sanguin de la mère.
Le frottis buccal n’améliore pas la précision, mais il peut réduire la nécessité d’un deuxième prélèvement sanguin
3. Remplir les documents requis (disponible à www.lifelabsgenetics.com)
a. Formulaire de réquisition
i. Remplir tous les champs afin d’éviter les retards
ii. Demander à la patiente de signer et de dater le formulaire de réquisition
iii. Choisir seulement une option de test sur la réquisition:
Test
Prix tiers payant
Test prénatal Panorama
550$
Test prénatal Panorama + délétion 22q11.2
745$
Test prénatal Panorama + panel étendu de microdélétions
795$
b. Formulaire de paiement
c. Consentement
i. La patiente doit lire et signer
ii. Conserver dans le dossier de la patiente, LifeLabs ne requiert pas de copie
4. Fournir les formulaires à la patiente pour qu’elle les apporte lors du prélèvement sanguin.
a. Réquisition LifeLabs
b. Formulaire de paiement
Si vous avez des questions, ou désirez savoir de quelle façon commander Panorama, veuillez nous contacter au:
1-84-GENE HELP (1-844-363-4357) - Lun-Veni, 8h00-18h00 HNE) - [email protected]
Vous pouvez également contacter un de nos représentants directement:
Représentant
Titre
Nathalie Bolduc,
CCGC, CGC
Chef principal
de territoire
Chris Trevors, CGC
Directeur services
à la clientèle
Courriel
Téléphone
[email protected]
438-863-5701
[email protected]
647-462-9876
BIRON - LABORATOIRE MÉDICAL
CENTRES DE PRÉLÈVEMENTS
Province
Ville
Adresse
Québec
Brossard
Biron-Laboratoire médical, 4105 boulevard
Matte, Brossard, J4Y 2P4
Québec
Fabreville
Polyclinique Médicale Fabreville Inc., 380
Boulevard Curé Labelle, Fabreville, H7P 5L3
Québec
Hudson
Québec
Laval
Biron-Laval, 3030 Boulevard le Carrefour,
Laval, H7T 2P5
Québec
Montréal
• Biron-Cabrini 5700 St-Zotique est,
Montréal, H1T 3Y7
• Biron-Guy Favreau, 200 Boulevard
René-Lévesque ouest Montréal, H2Z 1X4
Québec
Terrebonne
Québec
Trois-Rivières
Québec
Ville de Québec/
Sainte-Foy
Hudson Médi-Centre, 465 rue Main,
Hudson, J0P 1H0
Biron-Terrebonne, 901 boulevard des Seigneur,
Terrebonne, J6W 1T8
Biron-Trois-Rivières, 109 boulevard des
Récollets, Trois-Rivières, G8Z 4K4
Biron Québec, 965, Avenue de Bourgogne,
Sainte-Foy, G1W 2L4
natera dépistage prénatal
GEN009 I V.1 I OCT 2015