dossier d`inscription - Formation équitation

Transcription

dossier d`inscription - Formation équitation
DOSSIER D’INSCRIPTION
Brevet Professionnel de la Jeunesse, de l’Education Populaire et du Sport
Spécialité : Activités Equestres Mention Equitation
Partie 1 : A renvoyer au CFA du Sport de Bourgogne avec les justificatifs
demandés
Partie 2 : A conserver par le demandeur
Toute demande incomplète fera l’objet d’une relance : le dossier sera traité à
réception des documents complémentaires demandés tout en respectant la
date limite de retour de dossier
1
PARTIE 1 :
1234-
Dossier d’inscription
Fiche de renseignements
Fiche d’entretien
Récapitulatif des documents à joindre
Dossier à renvoyer au :
CFA du Sport de Bourgogne - Selforme
19 Avenue Albert Camus
21000 DIJON
Pour tout renseignement complémentaire, voir l’annexe
« Coordonnées utiles »
2
Dossier d’inscription
Brevet professionnel de la Jeunesse de l’Education Populaire et du
Sports Activités Equestres mention Equitation
Formation du 29 Septembre 2014 au 25 Septembre 2015
Inscription pour une formation au BPJEPS Mention Activités Equestres Mention Equitation sur
le site :
o
o
o
o
Pôle de Equi Marault
Pôle icaunais de formation
Pôle de Brazey en Plaine
Pôle de Equivallée Cluny
1 dossier = 1 lieu de test (Cocher la case correspondante à
Choix du lieu et date des tests :
votre choix)
Lieu
Date des tests aux
exigences
préalables
Date des tests de
sélection
Date limite de
rendu de dossier
2 Juin 2014
3 Juin 2014
26 Mai 2014
2 Juillet 2014
1 Septembre 2014
16 Juin
3 Juillet 2014
2 Septembre 2014
17 Juin
18 Juin 2014
16 Aout 2014
2 Juin 2014
Pôle Icaunais de formation
Centre équestre la Bergenne
89240 PARLY
Pôle de Equi Marault
Pôle de Brazey en Plaine
Pôle de Equivallée Cluny
er
Le rythme d’alternance retenu pour la formation est identique au quatre pôles, à savoir, environ :
15 semaines de formation réparties sur 12 mois.
Dossier à renvoyer au :
CFA du Sport de Bourgogne
19 Avenue Albert Camus
21000 DIJON
3
Etat Civil* :
Photo
À coller
Nom : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Nom de jeune fille : ………………………………………………………………………………………………………………………..
Date de naissance : ………………………………………………………………………………………………………………………..
Si vous êtes mineur à l’entrée en formation, veuillez remplir le document joint intitulé « attestation de
conformité à la participation aux épreuves de certification pour les personnes âgées de moins de 18 ans au
jour de l’entrée en formation» du présent dossier
Lieu de naissance : ………………………………………………………………………………………………………………………….
Nationalité : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
Sexe :
Féminin
Masculin
Adresse :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
.…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Code postale : …………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone fixe : ………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone portable : ……………………………………………………………………………………………………………………..
Email : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
*Champs obligatoires
4
Fiche de renseignements :
Niveau de la formation :
 Dernière classe fréquentée : ………………………………………………………………………………………………
Dernier diplôme obtenu : ………………………………………………………………………………………………….
 Date de fin des études scolaires (mois + année) : ………………....................................................
 Cursus Scolaire :
Diplôme préparé : …………………………... Durée : …….. (Année) Diplôme obtenu :
Justificatif
Diplôme préparé : …………………………... Durée : …….. (Année) Diplôme obtenu :
Justificatif
Diplôme préparé : …………………………... Durée : …….. (Année) Diplôme obtenu :
Justificatif
Diplôme préparé : …………………………... Durée : …….. (Année) Diplôme obtenu :
Justificatif
Situation envisagée à la rentrée 2014 :
Etes-vous :
 En situation scolaire ou universitaire ? : OUI – NON
 Salarié(e) ? : OUI – NON
 Coordonnées de l’employeur :
 Raison sociale :………………………………………………………………………………………………………………..
 Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………
 Code Postal : ………………………….Ville :………………………………………………………………………………
 O.P.C.A. (FAFSEA, UNIFORMATION, AGEFOS…) :……………………………………………………………
 Sans situation (cochez la case correspondante et complétez le cas échéant) :
 Demandeur d’emploi de moins de 26 ans
 Demandeur d’emploi de plus de 26 ans
 Non inscrit au Pôle Emploi
 Inscrit au Pôle Emploi
Date d’inscription : ………………………………………………..

Bénéficiaire d’un CSP (en cas de licenciement économique) :

Bénéficiaire d’une indemnisation (ARE….)
Informations complémentaires :
 Rencontrez-vous d’importantes difficultés d’insertion ? OUI – NON
(Le cas échéant, joignez votre avis de non-imposition ou toute pièce justifiant de vos difficultés sociales ou
professionnelles)

1
2
Résidez-vous :
 dans une Zone Urbaine Sensible (ZUS1) ?
 dans une Zone de Revitalisation Rurale (ZRR2)?
Consulter le lien suivant : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/R831.xhtml
Consulter le lien suivant : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/R24441.xhtml
5
Financement de la formation :
La formation repose sur l’alternance de temps :
– En centre de formation
– En structure d’accueil (club…)
Concernant ce deuxième temps, avez-vous déjà trouvé la structure d’accueil support :
OUI – NON
Si oui :
Raison sociale de l’entreprise : ……………………………………………………………………………………………………….
Adresse – CP et Ville :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Secteur d’activité : ………………………………………………………………………………………………………………………….
La structure exerce-t-elle son activité ZUS1 ou une ZRR2 ?
1
2
OUI - NON
Consulter le lien suivant : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/R831.xhtml
Consulter le lien suivant : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/R24441.xhtml
Responsable de la structure d’accueil :
NOM & Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………
Fonction occupée : …………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse – CP – VILLE :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Téléphone : ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Email : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Tuteur envisagé au sein de la structure d’accueil :
NOM & Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………
Fonction occupée : ………………………………………………………………………………………………………………………….
Diplôme (en lien avec la fonction tutorale) : ………………………………………………………………………………
Adresse – CP – VILLE :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone :………………………………………………………………………………………………………………………………………
Email :………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6
Avec cette entreprise, avez-vous envisagé votre futur statut : OUI-NON
 Contrat d’apprentissage
 Contrat de génération
 Contrat de professionnalisation
 Congé individuel de Formation
 Période de professionnalisation
(CDI ou CDD)
 Contrat d’avenir
 Contrat aidé par la région
 Autre :………………………………………………………………..
 Titulaire de la fonction
publique
Etes-vous suivi dans le cadre d’un autre dispositif :
Si oui, lequel ? : …………………………………………………………………………………………………………………
Orientation vers l’action de formation :
Pour vous orienter vers cette action de formation, vous avez été aidé(e) par une structure :
OUI – NON
Si oui, laquelle (cochez la ou les cases nécessaires) :
 Mission locale*
 MIFE*
 Agences locales pour l’emploi, Pôles Emploi*
 AFPA*
 DRJSCS – DDJSCS – DDCP*
 Autres structures* : ………………………………………………………………………………………………………
*Pour la structure cochée, veuillez remplir les renseignements suivants :

Adresse :

Nom du conseiller :

Téléphone :

Email :
7
Perspectives d’emplois à l’issue de la formation :
Vous vous êtes inscrit(e) dans cette formation pour :
 Trouvez un emploi d’éducateur sportif : OUI –NON
Si oui, vous envisagez :
 un emploi temporaire
 un emploi permanent

Autre :…………………………………………………………………………………………………………………………………
Je soussigné, Madame/Monsieur……………………………………………………………………………………….. certifie
sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis dans ce dossier.
Fait à :……………………………………………………, le :…………………………………
Signature du demandeur :
8
Fiche d’entretien :
Ce document servira de support lors des entretiens réalisés durant les tests complémentaires pour la sélection à
l’entrée en formation.
Il servira à la mise en place de l’individualisation de votre formation grâce à la copie des diplômes fournis
Parcours scolaire/universitaire :
Année
Diplôme(s) et/ou niveau(x) obtenu(s)
(joindre une copie de tous vos diplômes)
Diplômes sportifs :
Diplômes fédéraux :
o Nature : …………………………………. date d’obtention : ………….
o Nature : …………………………………. date d’obtention : ………….
o Nature : …………………………………. date d’obtention : ………….
o Nature : …………………………………. date d’obtention : ………….
Justificatif joint :
Justificatif joint :
Justificatif joint :
Justificatif joint :
Diplômes d’Etat :
Diplôme
BEES 1er degré
TC du BEES 1°
Partie spécifique du BEES 1°
TC du BEES 2°
Partie spécifique du BEES 2°
BAPAAT
BPJEPS
DEJEPS
BAFA/BAFD/BASE….
Spécialité
Année
d’obtention
Justificatif
9
Expériences professionnelles dans l’équitation :
Date
Intitulé de l’emploi
Organisme
Durée
Commentaires :………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Descriptif du projet professionnel :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………......................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………......................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………......................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
Avec quel(s) autres centres(s) de formation avez –vous pris contact ?
...............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
Ordre de préférence des sites de formation : (classez de 1à 5)
Sites de formation
Classement
Pôle de Equi Marault
Pôle Icaunais de formation
Pôle de Brazey en Plaine
Pôle de Equivallée Cluny
Je, soussigné, Mr / Mme (NOM et Prénom) ……………………………………………………………………. certifie
sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis.
A ……………………………, le …………………………
Signature
10
Les dossiers rendus incomplets aux dates limites ne seront pas pris en compte
 Le dossier d’inscription, dûment complété (photo d’identité collée).
 Une photocopie de la carte nationale d’identité recto/verso en cours de validité, ou
le passeport en cours de validité, ou le livret de famille
 Pour les mineurs, le document intitulé « attestation de conformité à la participation
aux épreuves de certification pour les personnes âgées de moins de 18 ans au jour de
l’entrée en formation »
 La photocopie de l’attestation provisoire ou définitive de participation à la J.A.P.D
ou attestation individuelle d’exemption.
 La photocopie de l’attestation de l’organisme de protection sociale (Et non la carte
vitale).
 La photocopie de l’attestation de réussite au PSC1 * ou d’inscription à la formation
ou titre équivalent
 Un certificat médical de non contre-indication à la pratique et à l’enseignement de
l’option sportive concernée, datant de moins de 3 mois à la date de passage des
tests
 La fiche d’entretien complétée
 Photocopies de tous les diplômes nécessaires à la vérification des informations
fournies dans le cadre de la formation initiale.
 Photocopie des diplômes nécessaires à la vérification des informations fournie dans
le cadre de la formation sportive
 Un chèque, libellé au CFA du Sport de Bourgogne, d’un montant :
 de 170 Euros pour participer à la totalité des épreuves de sélection du
BPJEPS (TEP + Tests complémentaires)
 de 85 Euros pour participer aux tests complémentaires du BPJEPS
uniquement**
Aucun remboursement ne sera effectué en cas de désistement
*Ce document est obligatoire et doit être en possession du CFA du Sport de Bourgogne le jour de l’entrée en
formation sous peine de refus d’accès à cette dernière.
L’initiation aux 1er secours suivie lors de la JAPD n’est pas une équivalence
** sont exemptés des tests aux exigences préalables les personnes titulaires d’un diplôme apparaissant sur la
liste des équivalences pour tous renseignements contactez le CFA du Sport de Bourgogne
Réservé à l’administration :
11
Date d’arrivée :……………………
ATTESTATION DE CONFORMITE A LA PARTICIPATION AUX
EPREUVES DE CERTIFICATION POUR LES PERSONNES AGEES DE
MOINS DE 18 ans AU JOUR DE L’ENTREE EN FORMATION
Je
soussigné,
Mr,
Mme,
Melle
(rayer
la
mention
inutile)
…………………………………………………………………… (Nom et Prénom), responsable légal de Mr, Mme
ou Melle (rayer la mention inutile) …………………………………………………………………… atteste par la
présente avoir pris connaissance des obligations liées à l’âge légal de participation aux
épreuves de certification du diplôme pour lequel ce dossier est déposé, à savoir :


Etre âgé de plus de 18 ans au jour de la première épreuve de certification organisée
par le centre de formation, intitulée : Epreuve Préalable à la Mise en Situation
Pédagogique* (EPMSP)
Avoir pris connaissance auprès de l’organisme de formation de la date la dite
épreuve
Attestation faîte pour valoir ce que de droit,
*Pour des informations complémentaires, contacter le responsable de la formation (voir
page 20 du présent dossier)
Fait à ………………………………………………., le ………………………………………..
Signature du représentant légal
Signature du demandeur
12
PARTIE 2 :
1- Organisation des tests de sélection
- Les exigences préalables à l’entrée en formation
- Les tests de sélection de l’organisme de formation
CFA du Sport – SELFORME
2-Coordonnées utiles
A conserver par le candidat
13
Organisation des tests de sélection
Suivant les documents fournis dans votre dossier d’inscription (certains diplômes donnant
l’équivalence aux Tests d’Exigences Préalables à l’entrée en formation), vous allez être
convoqué(e) pour participer :
 Aux Tests d’Exigences Préalables (phase 1 de la sélection)
 Aux Tests d’entrée en formation mis en place par le CFA et SELFORME (Phase 2 de
sélection)
Phase 1
Tests d’Exigences préalables
Avant de pouvoir postuler aux tests de sélection il vous faut tout d’abord justifier :
-
d’une attestation de formation aux premiers secours (à joindre avec le dossier d’inscription)
d’un certificat médical de non-contre-indication à la pratique sportive datant de moins de
trois mois (exigé dans le dossier d’inscription)
d’une attestation de réussite aux tests d’exigences préalables à l’entrée en formation
comprenant :
o le travail d’un cheval, ou poney, sur le plat incluant la reprise fixée
o le travail d’un cheval à l’obstacle, incluant un parcours déterminé
o un travail d’un cheval, ou poney, non monté.
Phase 2
Tests de sélection organisés par l’organisme de formation CFA du Sport - SELFORME
 Si vous réussissez vos TEP, vous pouvez postuler aux tests de sélection qui se composent :
o d’une épreuve technique
o d’une épreuve écrite
o d’une épreuve orale : entretien individuel de motivation et présentation d’un
projet professionnel
Effectif retenu à l’issue des sélections et les selon résultats : 60 stagiaires pour toute la Bourgogne
14
Les Exigences Préalables à l’entrée en formation
Elles permettent de vérifier les capacités du candidat à suivre le cursus de formation
Les exigences préalables requises pour accéder à la formation, prévues à l’article 9 du
décret du 31 août 2001 précitées, sont :
– l’attestation de formation aux premiers secours (exigée dans le dossier
d’inscription).
– un certificat médical de non- contre-indication à la pratique sportive datant de
moins de trois mois, à l’entrée en formation (exigé dans le dossier d’inscription);
– La réussite aux tests permettant de vérifier les exigences préalables à l’entrée en
formation.
Les tests spécifiques liés aux exigences préalables à l’entrée en formation seront les tests
présentés ci-dessous.
15
1. Etre capable de présenter un cheval ou un poney D sur le plat sur la reprise définie
Déroulement :
Le candidat présente la reprise en tenue adaptée et correcte, sur un rectangle de 60 m x
20 m, en filet ; éperons et cravache facultatifs.
Le cheval est préalablement détendu.
Durée : 6 minutes
Reprise
imposée :
Fig.
1
2
3
4
5
6
7
8
Mouvements
A
X
C
SP
A
LS
C
Entre M et
R
A la piste
H
Entre S et
H
A la piste
RV
A
LR
RS
S
9
E
X
B
10
P
11
A
12
13
14
K
EB
KXH
15
RV
16
FXM
C
S
G
17
18
Entrée au trot de travail
Arrêt, immobilité, salut ; rompre au trot de travail
Piste à main gauche
Changement de main en développant le trop quelques foulées
Doubler
Cession à la jambe droite
Pas moyen
½ volte renversée (environ 4 m de diamètre) et rejoindre la
piste en déplaçant les hanches à l’extérieur, sans pli
Rompre au trop de travail
Pas moyen
½ volte renversée (environ 4 m de diamètre) et rejoindre la
piste en déplaçant les hanches à l’extérieur, sans pli
Rompre au trop de travail
Changement de main en développant le trop quelques foulées
Doubler
Cession à la jambe gauche
Trot de travail
Cercle à gauche de 12 m de diamètre
Doubler
Arrêt, immobilité, reculer de quelques pas, rompre au trop de
travail
Piste à droite
Cercle à droite de 12 m de diamètre
Cercle de 20 m : obtenir une descente d’encolure quelques
foulées en laissant filer les rênes, le cheval devant se déplier vers
l’avant et vers le bas ; reprendre ses rênes avant A
Galop de travail à droite
½ cercle de 20 m développer le galop quelques foulées
Ligne courbe au galop à droite
Changement de main ; transition au trot de travail quelques
foulées ; départ au galop de travail à gauche
Ligne courbe au galop à gauche
Trot de travail
½ cercle de 10 m
Arrêt, immobilité, salut
16
Critères d’évaluation :
Correction des allures : vitesse, cadence, activité
Qualité du contact, attitude
Correction de la position, de l’assiette et du fonctionnement du cavalier
Correction dans l’emploi et l’effet des aides
Qualité de la préparation et de la réalisation des mouvements, précision du tracé
1.
Etre capable de présenter un cheval ou un poney D sur un parcours d’obstacle défini
Déroulement :
Le candidat présente son cheval, préalablement détendu, sur le parcours, en tenue
adaptée et correcte ; embouchures et harnachements conformes au règlement de CSO
Amateur édicté par la Fédération française d’équitation (FFE).
Le plan du parcours est affiché et le parcours est reconnu par les candidats à pied, avant
l’évaluation.
Définition du parcours :
10 obstacles, dont 1 double à deux foulées, et 2 lignes à distance juste pour 5 ou 6 foulées ;
Côte des obstacles : hauteur : 0,90 m ; largeur maxi des obstacles simples : 1,05 m, dans la
combinaison : 0,95 m
Longueur du parcours : de 400 à 450 m
Critères d’évaluation :
Correction du train et du tracé (vitesse, équilibre, courbes)
Qualité des abords (encadrement, adaptation des contrats de foulée à la locomotion du cheval)
Aisance, fonctionnement et liant du cavalier
Justesse dans l’emploi du cheval (impulsion, cadence, régularité)
Qualité de réalisation du parcours
Pénalités particulières :
2 chutes = non acquis
Non-exécution de la totalité du parcours = non acquis
Attitude dangereuse = non acquis
2. Etre capable de présenter un cheval ou un poney, à la longe ou aux longues rênes
Déroulement :
30 minutes avant l’épreuve, le candidat tire au sort entre :
a. longer un cheval ou un poney
Le candidat présente à la longe un cheval ou poney, sans enrênement, aux trois allures et
aux deux mains.
Cette séance doit comprendre au minimum des transitions d’allures sur le cercle et des
translations du cercle sur la ligne droite.
Durée : 15 minutes maximum
17
b. présenter un cheval ou un poney aux longues rênes
Le candidat présente un cheval ou poney aux longues rênes, aux trois allures et aux deux
mains. Cette séance doit comprendre au minimum des transitions d’allures sur le cercle, une
translation du cercle sur la ligne droite, un changement de main au pas et un changement
de main au trot.
Durée : 15 minutes maximum
Critères d’évaluation :
Adaptation de la tenue et du matériel
Correction dans l’utilisation du matériel
Placement et aisance du candidat, justesse dans sa relation avec le cheval
Choix et correction des exercices
Respect de la sécurité
18
Les Tests de sélections de l’organisme de formation CFA du Sport - SELFORME
1.
Epreuve technique (coeff. 2) :
Evaluation en groupe de 10 à 12 candidats, d’une durée maximale de 45 minutes, sous
forme de mise en selle (en manège ou en carrière) avec et sans étriers, sur le plat et à
l’obstacle. Les chevaux, fournis par l’organisme de formation, seront tirés au sort par les
candidats ; un changement de cheval pourra être imposé par le jury.
2. Epreuve écrite (coeff. 1) :
Epreuve portant sur la culture générale relative à l’équitation, d’une durée de deux
heures, au cours de laquelle, le candidat devra, dans le respect de l’orthographe et de la
syntaxe, rédiger un devoir de façon structurée et argumentée.
3. Epreuve orale (coeff. 1) :
Entretien d’une durée de 15 minutes durant lequel le candidat devra faire un exposé de ses
motivations en argumentant ses propos de façon claire et structurée.
A l’issue des tests, il est établi un classement des candidats ; l’entrée en formation se fera en fonction de ce
classement, en rapport avec le nombre de places ouvertes.
NB : il est attribué à chacune de ces épreuves une note de 0 à 20. Chaque note est multipliée par le
coefficient tel que fixé ci-dessus. Toute note égale où inférieur à 5 est déclarée éliminatoire.
19
COORDONNEES UTILES
Afin de pouvoir répondre à vos questions de la manière la plus efficace possible, nous vous
conseillons de vous adresser à la personne concernée, suivant ses compétences :

Pour toute question relative au Pôle de formation, adressez-vous au responsable de
formation :
o Pôle de Brazey en Plaine :
Mr Pierre Millot
06 61 44 00 64
[email protected]
o Pôle de Equi Marault :
Mr Stéphane Langinier
06 83 90 09 28
[email protected]
o Pôle Icaunais de formation :
Centre équestre de la Bergenne
La Bergenne
89 240 PARLY
Monsieur Adrien Appay
06 50 99 99 04
[email protected]
o Pôle de Equivallée Cluny :
Monsieur Axel Bourdin
06 23 99 81 09
[email protected]
20

Pour toute question relative au financement de votre formation ou à la nature du
contrat envisagée :
o Concernant le statut d’apprenti et le financement de votre formation qui en
découle, contactez :
03 80 740 888
[email protected]
o Concernant les autres statuts et le financement de votre formation qui en
découle, contactez :
03 80 748 765
[email protected]

Pour toute question relative à l’organisation pédagogique de votre formation,
contactez :
Monsieur Régis PAROT
03 80 740 888
[email protected]

Autre coordonnées :
&
19 avenue Albert Camus 21 000 Dijon
Tél(CFA) : 03 80 740 888
Tél(SELFORME) : 03 80 748 765
Fax : 03 80 740 888
21

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