Demande de logement adapté

Demande de logement
académie de Toulouse UNIQUEMENT
Année universitaire 2015/2016
Vous êtes étudiant(e) en situation de handicap ou de maladie grave et vous souhaitez
demander un logement (adapté ou standard) au CROUS de Toulouse
 Vous devez dans tous les cas constituer un Dossier Social Etudiant (DSE) entre le 15 janvier et le
30 avril sur site Internet du CROUS de votre académie d'origine.
Et obligatoirement :
 Remplir ce questionnaire pour nous permettre de vous identifier et d'étudier votre demande
spécifique de logement dans l’académie de Toulouse.
NOM(s) :
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Prénom(s) :
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Date de naissance : ……………………………………………………………………………………………….
Adresse :
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Téléphone :
Fixe : ……../……../……../……../…….. Portable : ……../……../……../……../……..
Mail :
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N° INE : ……….............................................. (Si vous êtes en Terminale, Le BEA se trouve sur votre
convocation aux épreuves anticipées du Bac)
Etudes souhaitées pour 2014/2015 :
..............................................................................................
Etablissement d’inscription dans l’académie de Toulouse : ……………………………………….
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Voeux de logements CROUS de Toulouse:  1ère demande
 Renouvellement
 LOGEMENTS SANS AIDE HUMAINE
Lieu et type : voir site du CROUS de Toulouse www.crous-toulouse.fr.
1.
2.
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3.
4.
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AMENAGEMENTS INDISPENSABLES AU HANDICAP OU A LA MALADIE
ACCESSIBILITE/ EQUIPEMENTS :
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Vos correspondants :
Mme. AÏRE – Responsable DSE
Tél. : 05.61.12.54.31/ [email protected]
Mr. NGUYEN Hai-Long – Assistant de Service Social,
Tél. : 05.61.12.55.67 / [email protected]
2/ INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Nous vous invitons à nous donner toutes les informations supplémentaires qui vous paraîtront nécessaires
à l'examen individualisé de votre candidature et à nous transmettre dans la mesure du possible le
justificatif de la reconnaissance de votre handicap par la commission des droits et de l’autonomie des
personnes handicapées.
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Ce document doit être envoyé sans délai sous pli confidentiel au
CROUS de TOULOUSE 58 rue du Taur 31070 TOULOUSE cedex 7
au nom de Mr NGUYEN ou Mme AÏRE avant le 1er juin 2014
PERSONNE EN SITUATION DE HANDICAP MOTEUR DÉPENDANT
 LOGEMENTS AVEC AIDE HUMAINE : SAHEHD (Service d'Accompagnement et
d'Hébergement pour Étudiant Handicapé Dépendant).
1. T1 résidence Clément Ader…………………………………...
ATTENTION si vous demandez cette résidence, renvoyer directement ce formulaire à :
Mme GASNAULT Résidence Universitaire Clément Ader SAHEHD-RESO 118, Route de Narbonne - 31077
TOULOUSE CEDEX 4 Tél/Fax : 05.61.00.10.03 ou [email protected]
Nous vous rappelons que vous devez vous rapprocher des services d'accueil spécialisés et des services
médicaux des établissements d'enseignement dans lesquels vous souhaitez vous inscrire, le plus
rapidement possible.