Hydro-Cast® Tissue Treatment Made in USA 0073010DF, R1

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ENGLISH
Hydro-Cast® Tissue Treatment
Tissue Treatment and Functional Impression Material
Usage Instructions
US Patent 3,060,577
Typical appearance of completed impression
Apparence normale d’une empreinte terminée
Cover for 5-7 minutes
ouvrez pendant 5 à 7 minutes.
Complete Tissue Treatment Kit
Coprire per 5-7 minuti
Kit complet de traitement des tissus
Decken Sie die Mischung 5-7 Minuten lang ab
Kit per il trattamento completo del tessuto
Cubra de 5 a 7 minutos
Komplettes Gewebebehandlungs-Paket
Coupez avec un couteau chauffé ou une lame
électrique
Aspetto tipico di un’impronta finale
Typisches Aussehen eines fertigen Abdrucks
Aspecto típico de la impresión finalizada
Rifilare con un coltello caldo o un attrezzo
elettrico per sbavature
Schneiden Sie überschüssiges Material mit einem
heißen Messer oder elektrischen Schneider ab
Recorte con una navaja caliente o con un cortador
eléctrico
Kit completo de Tratamiento de Tejidos
2
Trim with hot knife or electric trimmer
5
8
Check consistency
Vérifiez la consistance.
Controllare la consistenza
Always add powder to liquid
Ajoutez toujours la poudre au liquide.
Überprüfen Sie die Konsistenz
Compruebe la consistencia
Aggiungere sempre la polvere al liquido
Rühren Sie immer Pulver in die Flüssigkeit ein
Agregue siempre el polvo al líquido
Areas of impingement are easily visualized,
marked and corrected
3
6
Les zones d’empiétements sont facilement
repérées, marquées et corrigées.
Le aree di interferenza sono facilmente
individuabili e possono essere corrette senza
problemi
Einflußbereiche können leicht erkannt, markiert und
korrigiert werden
Las zonas con incisiones se pueden ver, marcar y
corregir fácilmente
Apply using spatula
Appliquez à l’aide d’une spatule.
1: Tassarotti, B., A Clinical and Histologic Evaluation of a Conditioning Material. J. Pros. Dent., 28:13-18, 1972
2: Chase, W., Tissue Conditioning Using Dynamic Adaptive Stress, J. Pros. Dent. 11:804-815, 1961
3: Turbyfill, W.F., Regaining Pleasure and Success with Complete Dentures, Int. J. Pros. 2:474-482, 1989
Applicare mediante una spatola
Quickly dissolve components
Tragen Sie das Gel mit einem Spatel auf
Diluez rapidement les composants.
Aplique mediante espátula
Dissolvere rapidamente i componenti
Lösen Sie die Komponenten schnell auf
Disuelva los componentes rápidamente
Indications
• Tissue conditioning resin to reduce symptoms of denture stomatitis caused by ill-fitting dentures.
• Functional impression resin for use when relining existing dentures or fabricating new dentures using the Branching Technique.
• Temporary soft denture liner.
• Liner used with immediate dentures, provisional partials and after implant or other surgery.
[1] Product Description
Tissues in the edentulous mouth respond to stresses from ill-fitting dentures, resulting in pain, inflammation, swelling and tissue displacement (denture stomatitis). This situation is
uncomfortable for the patient and delays the fabrication of new dentures. Hydro-Cast® Tissue Treatment Material reduces the clinical symptoms of denture stomatitis and helps the tissue
return to a state of normal health. Hydro-Cast® Tissue Treatment is the only tissue conditioning resin with clinical research demonstrating it’s efficacy 1.Through a process known as
dynamic adaptive stress, Hydro-Cast® Tissue Treatment Material records a dynamic functional impression of the edentulous tissue surface as the tissue returns to health2. Hydro-Cast®
Tissue Treatment Material is an integral part of the Branching Technique3 and is used successfully by thousands of clinicians worldwide.
[2,3,4,5] Mixing and Placement
Dispense equal volumes of powder and liquid in the measuring vials provided with the kit. Add the liquid component to the mixing glass. Do not use a paper cup for mixing. Add the powder
to the liquid and quickly
(5 seconds) mix the two components using a small spatula. Cover the mixing container with plastic wrap or glass slab and allow the mixture to stand covered for 5 to 7 minutes at room
temperature. After 5 to 7 minutes has elapsed, uncover the mixture and check the consistency. An appropriate working consistency is indicated by the ability to roll the resin gel up onto
a spatula. The material will be very soft and somewhat runny, but not excessively so. For reline impressions, tissue conditioning or soft lining, the material may be applied directly into
an existing denture. An alternate procedure utilizing special Hydro-Cast® Treatment Jigs may be employed when making a Branching Technique denture or several changes of Tissue
Treatment material are anticipated.
A note about mixing ratios and gelling times...
Hydro-Cast Tissue Treatment is designed to be versatile part of your removable prosthodontic armamentarium. We recommend starting with a 1:1 by volume mix of powder to liquid and
allowing that mix to stand covered for 5-7 minutes before application. This will give an ideal combination of tissue conditioning and flowability for the functional impression. However, a
powder-liquid ratio of up to 1-1/4 parts powder to 1 part liquid may be used if you wish a mix with slightly more “body” for mandibular dentures, free-end saddle partials and adding to
denture borders. If you want a mix with even more “body”, simply allow the mixture to stand covered for a few more minutes. If you wish for the material to reach working consistency
more quickly, warm the mixing glass in hot water before starting the mix. It is important to allow the Hydro-Cast® Tissue Treatment time to gel properly to obtain the best possible
performance from the material. We do not recommend adding powder in excess of to 1-1/4 parts powder to 1 part liquid or continuously spatulating the mix to accelerate the gelling
process.
[6,7] Direct Placement of Hydro-Cast® Tissue Treatment Material
Thoroughly wash and dry the tissue surface of the denture. Using a carbide bur in a handpiece, lightly relieve any gross undercuts. Do not relieve the borders of the denture and do not
generally relieve the interior of the denture. Due to the very sticky nature of Hydro-Cast® Tissue Treatment Material, lubricate areas with a water soluble lubricant that are not to be covered
with Hydro-Cast® Tissue Treatment Material.Working with the maxillary denture first, place a bead of mixed Hydro-Cast® Tissue Treatment Material into the residual ridge area of the
denture. Using a spatula spread the material onto the palate and labial flange areas of the denture. Carefully insert the denture into the patient’s mouth and have the patient very gently
close against the opposing denture into maximum intercuspation. Have the patient maintain this position for 2 to 3 minutes. Remove the denture from the patient’s mouth and trim excess
material using a hot Bard-Parker knife or electric trimmer. Replace the maxillary denture in the patient’s mouth and repeat the procedure with the mandibular denture. Once both dentures
have been lined and placed into the patient’s mouth, occlusal relationship of the dentures should be checked in centric relation. Replace the dentures in the patient’s mouth and invite the
patient to converse with a member of the office staff or read aloud for 2 to 3 minutes. Aggressive occlusal adjustment should be delayed until the Hydro-Cast® Tissue Treatment Material
has flowed to functional borders to stabilize the dentures (usually the first follow-up visit). It is recommended that an occlusal indicator wax be used to check occlusal relationships.
[8,9] Follow-Up Visits
Remove the dentures from the patient’s mouth and rinse them under running water. Examine the tissue surfaces of the dentures for border over extensions, border under extensions
and tissue impingements. Border over extensions and tissue impingements are visible as hard denture base material showing through the white Hydro-Cast® resin. These are relieved
using a carbide bur and repaired using freshly mixed Hydro-Cast® Tissue Treatment Material applied to the defect. Border under extensions are visible as unsupported areas of Tissue
Treatment Material greater than 3-4 mm in length. These areas must be “backed up” using Hydro-Cast® XFS Autopolymerizing Resin to provide support. Free “tags” of Hydro-Cast®
Tissue Treatment Material can be removed from or reattached to the denture base using a hot spatula to trim and shape the material. An occlusal evaluation should be performed at every
follow-up appointment. Hydro-Cast® Tissue Treatment Material significantly improves denture stability making occlusal evaluations easier and more reliable. The consistency and color
of the patient’s denture bearing tissue should be monitored at each appointment. For patients with extremely inflamed tissue, the Hydro-Cast® Tissue Treatment Material may need to be
changed as healing takes place. Schedule an additional follow-up visit 24-48 hours from the initial follow-up visit. At the second and subsequent follow-up visits, repeat the evaluation of
the impression surface, oral tissue and occlusal relationships. Once all 3 areas are satisfactory to both the patient and dentist, the denture may be sent to a laboratory for reline or rebase.
Processing of the Completed Impression
The final impression may be processed into hard acrylic either by reline or rebase. In either case, a precision processing method should be employed to preserve the accuracy of the
impression. Popular precision methods include our Hydro-Cast® Precision Processing system or the Ivoclar® Ivocap system. The impression should be boxed in plaster and model poured in
type III stone as soon as possible after removal from the mouth to preserve accuracy. Please refer to the Hydro-Cast® Boxing Plaster Applications Guide for details.
What is the Branching Technique?
The Branching Technique is an approach to denture fabrication originally conceived by Dr. Earl Pound approximately 30 years ago. Unlike the conventional “linear” denture methods
which follow specific steps in a cookbook fashion, the Branching Technique is a dynamic concept which can be adjusted to meet the clinical needs of each patient. Branching Technique
dentures are delivered in a provisional format that is used to pinpoint and solve the patient’s denture problems. Once the problems have been resolved, the denture is then finalized for
delivery to the patient.
How Should the Hydro-Cast® Denture Be Processed?
For best results, we always recommend that a precision rebase procedure be used to process the impression obtained using the Hydro-Cast® Tissue Treatment Resin. Conventional reline
methods can be used, if performed by experienced and highly skilled technicians. Please contact us for names of laboratories that we recommend.
The Hydro-Cast® Wetting Agent
Hydro-Cast® Wetting Agent is designed to simplify handling of the Hydro-Cast Tissue Treatment material when freshly mixed, which is usually when the material is at its stickiest. Add
three or four drops of Hydro-Cast® Wetting Agent to a pan of warm water to make what we refer to as “wet water.” Dipping gloved hands and instruments in the pan of wet water will
reduce the tendency of the Hydro-Cast Tissue Treatment material to stick to these surfaces. Additionally, dipping the denture in this “wet water” prior to initial delivery to the patient can
reduce the tendency of excess material sticking to the patient’s peri-oral tissues. Do not apply undiluted Hydro-Cast® Wetting Agent to the denture or tissues.
The Hydro-Cast® Package
Hydro-Cast® Tissue Treatment is supplied in packages consisting of a 4 ounce bottle of liquid, 6 ounce bottle of powder and a 8 ml bottle of Flow Replenisher resin, along with all
necessary mixing equipment. The mixing ratios of the powder and liquid may be varied slightly to
accommodate operator preference. The bottle sizes in the standard kit reflect this versatility. The Flow Replenisher resin is applied to the Tissue Treatment surface (several drops per
denture, spread with a brush or gloved finger to “work” the Flow Replenisher into the resin surface) after adjustment. The Flow Replenisher helps maintain the flow characteristics of the
Tissue Treatment Resin.
Precautionary Note:
Although it is remote, the possibility exists that a patient may have a sensitivity to Hydro-Cast® Tissue Treatment Material. Should an allergic reaction occur, use of this material must be
avoided and an alternative material should be used.
Storage Note:
Tightly replace container caps after use. Avoid
storing and direct sunlight. Keep storage temperature between 40˚F-80˚F (5˚C-27˚C).
References
Made in USA
0073010DF, R1-101514
FRANÇAIS
ITALIANO
DEUTSCH
Hydro-Cast Tissue Treatment
Hydro-Cast Tissue Treatment
Hydro-Cast Tissue Treatment
®
Traitement des tissus et matériau d’empreinte fonctionnel
Instructions d’utilisation
Brevet américain N° 3 060 577
Indications
• Résine de traitement des tissus pour réduire les sym-ptômes de stomatite causés par des prothèses mal ada-ptées à la gencive.
• Résine d’empreinte fonctionnelle pour utilisation lors de l’ajustement des prothèses existantes ou lors de la fabrication de nouvelles empreintes avec la technique de Branching.
• Semelle de prothèse molle temporaire.
• Semelle utilisée pour les prothèses immédiates, partielles provisoires ou après implants ou autres opérations chirurgicales.
[1] Description du produit
Les tissus des bouches édentées réagissent à la pression des prothèses mal adaptées. Le patient souffre alors de douleurs, d’inflammation, d’oedème et de déplacement des tissus
(stomatite due aux prothèses). Cette situation désagréable repousse la fabrication de nouvelle prothèse. Le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® réduit les symptômes cli-niques
de la stomatite et aide les tissus à retrouver leur état normal. Hydro-Cast® est la seule résine de traitement des tissus dont l’efficacité a été démontrée par des recherches cliniques.Grâce
au processus de pression adaptative dynamique, le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® prend une empreinte fonctionnelle dynamique de la surface tissulaire édentée pendant
que le tissu retrouve sa condition normale. Le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® est un composant intégral de la technique de Branching et est utilisé par de nombreux
cliniciens dans le monde entier.
[2,3,4,5] Mélange et mise en place
Mesurez des volumes égaux de poudre et de liquide dans les flacons doseurs fournis avec le kit. Ajoutez le liquide dans le récipient de mélange en verre, n’utilisez pas de récipient en
papier. Ajoutez la poudre et mélangez rapidement (pendant 5 secondes) les deux composants à l’aide d’une petite spatule. Couvrez le récipient d’un film plastique ou d’un couvercle en
verre afin que le mélange repose à l’abri de l’air pendant 5 à 7 minutes à température ambiante. Retirez ensuite le couvercle et vérifiez la consistance du mélange : la résine doit former un
gel mou et suffisamment liquide pour pouvoir travailler à l’aide d’une spatule.Vous pouvez appliquer le maté-riau directement sur la prothèse pour réajuster les empreintes, traiter les tissus
ou appliquer un revêtement mou. Une autre procédure consiste à utiliser des Jigs de traitement Hydro-Cast® spéciaux lors de l’élaboration de prothèses avec la technique de Branching ou
quand diverses modifications du matériau de traitement des tissus doivent être réalisées.
Proportion des mélanges et temps de pause...
Le traitement des tissus Hydro-Cast est conçu pour être une partie polyvalente de votre prothèse mobile. Nous vous recommandons de mélanger un volume de poudre au même volume
de liquide et de laisser le mélange reposer à l’abri de l’air pendant 5 à 7 minutes avant l’application. Vous obtiendrez ainsi un produit de traitement des tissus et la fluidité nécessaire à la
fabrication d’une empreinte fonctionnelle. Cependant, vous pouvez mélanger 1,25 volume de poudre à 1 volume de liquide pour obtenir une mixture un peu plus épaisse pour les prothèses
de la mandibule, les prothèses mobiles partielles distales et pour refaire le joint périphérique des prothèses. Pour que le mélange soit encore plus épais, laissez-le reposer plus longtemps
et si vous désirez diminuer le temps de pose, réchauffez le récipient en verre dans de l’eau chaude avant de mélanger les composants. Il est important de respecter le temps de formation
du gel de traitement des tissus Hydro-Cast® pour obtenir le meilleur matériau de travail possible. Nous vous conseillons de ne pas dépasser un dosage supérieur à 1,25 volume de poudre
pour 1 volume de liquide ni de mélanger les produits sans arrêt pour accélérer la formation du gel.
[6,7] Mise en place du matériau de traitement
des tissus Hydro-Cast®
Nettoyez et séchez la surface d’application de la prothèse. Eliminez toutes les zones de rétentions à l’aide d’une fraise de carbure. Ne meulez pas les joints de la prothèse et d’une manière
générale, ne meulez pas l’intérieur de la prothèse. Le matériau de traitement des tissus étant très adhérent, lubrifiez les zones ne devant pas être recouvertes par le produit Hydro-Cast® à
l’aide d’un lubrifiant soluble dans l’eau. Commencez par le maxillaire. Déposez une goutte de matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® dans la zone de crête résiduelle de la prothèse,
puis étendez-le sur le palais et les rebords labiaux à l’aide d’une spatule. Placez doucement la prothèse dans la bouche du patient et demandez lui de fermer la bouche en respectant
au maximum la relation intercuspidale des deux prothèses. Demandez lui de serrer la mâchoire pendant 2 à 3 minutes. Retirez la prothèse et éliminez l’excès de matériau à l’aide d’un
couteau Bard-Parker chauffé ou d’une lame électrique. Replacez la prothèse maxillaire dans la bouche du patient, puis répétez l’opération avec la prothèse mandibulaire. Après avoir ajusté
et placé les deux prothèses, vérifiez l’occlusion dans une relation centrée. Replacez les prothèses dans la bouche du patient et demandez lui de discuter avec le personnel ou de lire à voix
haute pendant quelques minutes. L’ajustement occlusal agressif doit être réalisé une fois que le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® s’est déplacé vers les bords fonctionnels des
prothèses (il faut généralement attendre la première visite de contrôle). Il est préférable de vérifier l’occlusion à l’aide d’une cire d’occlusion.
[8,9] Visites de contrôle
Retirez les prothèses de la bouche du patient et rincez-les. Examiner les bords sur et sous les extensions des prothèses ainsi que les empiétements de tissu. Le bord sur les extensions
et les empiétements du tissu est visible car le matériau de base de la prothèse dure se voit à travers la résine blanche Hydro-Cast®. Eliminez-le à l’aide d’une fraise de carbure et corrigez
les zones avec le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® que vous venez de préparer. Le bord sous les extension sont des zones de matériau non supportées supérieures à 3 ou
4 mm de longueur. Corrigez ces zones à l’aide de la résine auto-polymérisante Hydro-Cast® XFS pour rétablir le support. Des aspérités de matériau Hydro-Cast® peuvent être éliminées
ou remodelées avec une spatule chauffée. Vérifiez l’occlusion à chaque visite de contrôle. Le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® améliore considérablement la stabilité de la
prothèse car il facilite l’évaluation occlusale et la rend plus fiable.
La consistance et la couleur de la prothèse du patient supportant les tissus doivent être contrôlées à chaque visite. Dans le cas où les tissus sont extrêmement enflammés, remplacez le
matériau de traitement Hydro-Cast® tout au long de la cicatrisation. Prenez un rendez-vous avec le patient dans les 24 ou 48 heures qui suivent la première visite de contrôle. Répétez
l’évaluation de la surface d’empreinte, des tissus buccaux et de l’occlusion à chaque nouvelle visite. Lorsque les 3 zones satisfont le patient et le dentiste, la prothèse est envoyée chez un
prothésiste pour réajustement et rebasage.
Traitement de l’empreinte complète
L’empreinte finale doit être effectuée en résine acrylique dure soit par ajustement soit par rebasage. Une méthode de traitement de précision doit être mise en oeuvre dans les deux cas
afin de préserver la précision de l’empreinte. Les méthodes les plus communes sont notre système de traitement de précision Hydro-Cast® ou le système Ivocap de Ivoclar®. L’empreinte
doit être emboxée dans du plâtre et le modèle coulé en plâtre pierre. Cette opération doit être réalisée le plus rapidement possible après le retrait de l’empreinte de la bouche du patient afin
d’en conserver la précision. Consultez le guide des applications des plâtres d’emboxage de Hydro-Cast® pour de plus amples détails.
La technique de Branching
Cette approche de la fabrication des prothèses a été mise en place par le docteur Earl Pound, il y a environ 30 ans. Contrairement aux méthodes de réalisation de prothèses “linéaires”
conventionnelles où l’on procède par étape dans un ordre précis, la technique de Branching est un concept dynamique qui s’adapte aux besoins cliniques de chaque patient. Ces prothèses
sont livrées sous un format provisoire, ce qui permet de détecter et de résoudre les problèmes de prothèse du patient. Lorsqu’ils ont été résolus, la prothèse est finalisée et elle est placée
dans la bouche du patient.
Comment traiter la prothèse Hydro-Cast®
Pour obtenir les meilleurs résultats possibles, nous vous recommandons de rebaser avec précision l’empreinte obtenue grâce à la résine de traitement des tissus Hydro-Cast®. Vous pouvez
utiliser les méthodes de précision telles que notre système de traitement Hydro-Cast® ou le système Ivocap de Ivoclar®. Les méthodes d’ajustements conventionnelles peuvent être utilisées
par des techniciens expérimentés et très compétents. Contactez-nous si vous souhaitez obtenir la liste des laboratoires que nous recommandons.
Agent de mouillage Hydro-Cast®
Ces agent Hydro-Cast® sont conçus pour simplifier la mani-pulation du matériau de traitement des tissus Hydro-Cast venant d’être mélangé et qui est souvent à son stade le plus épais.
Ajoutez trois ou quatre gouttes de l’agent de mouillage Hydro-Cast® dans un récipient d’eau chaude pour obtenir ce que nous appelons de l’eau “mouillée”. Munissez-vous de gants et
plongez les instruments dans le récipient. Cette opération réduira la tendance du matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® à coller aux instruments. Si vous plongez la prothèse dans
cette “eau mouillée” avant de la placer dans la bouche du patient, moins d’excès de matériau vont coller au tissus périoraux du patient. N’appliquez pas d’agent de mouillage Hydro-Cast®
non dilué sur la prothèse ou les tissus.
Kit Hydro-Cast®
Le kit de traitement des tissus Hydro-Cast® se compose d’une bouteille de 113 ml environ de liquide, d’une bouteille de 170 g de poudre et d’une bouteille de 8 ml de résine de contrôle de
flux ainsi que de tous les instruments permettant d’effectuer le mélange. Les proportions de mélange de la poudre et du liquide peuvent varier pour adapter le matériau aux préférences
de travail (les bouteilles du kit standard contiennent suffisamment de produits). Appliquez la résine de contrôle de flux sur la surface de la prothèse après ajustage, étalez quelques gouttes
à l’aide d’une brosse ou avec votre doigt ganté pour faire pénétrer le contrôle de flux dans la résine). Le remplissage aide à maintenir les caractéristiques de la résine de traitement des
tissus. Vous pouvez commander votre kit en appelant le (800)-842-8844 (des Etats-Unis ou du Canada).
Comment nous contacter
Vous pouvez nous contacter du lundi au vendredi entre 8 h et 16 h 45 (heure normale du Centre) au numéro de téléphone suivant : (800)-842-8844. L’appel est gratuit pour les Etats-Unis
et le Canada. Si vous appelez d’un autre pays, veuillez composer le (816)-842-2817 ou contactez-nous par télécopie au (816)-842-3402. Nous seront heureux de vous communiquer des
informations techniques et commerciales relatives à nos produits.
Précautions d’emploi:
Il arrive très rarement qu’un patient développe une réaction allergique au matériau de traitement des tissus Hydro-Cast®. Cependant, en cas d’allergie, interrompez l’utilisation du matériau
et utilisez un matériau de substitution.
Stockage:
Refermez bien les récipients après utilisation. Ne les exposez pas en pleine lumière. Conservez-les à une température ambiante comprise entre 5 et 27 degrés C (40 et 80 degrés F).
Bibliographie
1: Tassarotti, B., A Clinical and Histologic Evaluation of a Conditioning Material. J. Pros. Dent., 28:13-18, 1972
2: Chase, W., Tissue Conditioning Using Dynamic Adaptive Stress, J. Pros. Dent. 11:804-815, 1961
3: Turbyfill, W.F., Regaining Pleasure and Success with Complete Dentures, Int. J. Pros. 2:474-482, 1989
®
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Brevetto USA 3.060.577
Gewebebehandlung und Funktionsabformmaterial
Gebrauchsanweisungen
Indicazioni
• Resina per il condizionamento dei tessuti per ridurre i sintomi provocati da stomatiti dovute a dentiere non perfettamente aderenti.
• Resina per impronta funzionale per l’uso nei rivestimenti di dentiere esistenti o nella fabbricazione di nuove dentiere con la tecnica di ramificazione.
• Rivestimento temporaneo morbido per la dentatura.
• Rivestimento usato con dentiere posticce, provvisorie o parziali e in seguito a impianti o altri interventi chirurgici.
[1] Descrizione del prodotto
I tessuti nella bocca edentula rispondono alle sollecitazioni causate da dentiere non perfettamente aderenti, provocando dolori, infiammazione, gonfiore e dislocazione dei tessuti
(stomatite). Questa condizione dolorosa per il paziente produce notevoli ritardi nella creazione di una nuova dentiera. Il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® riduce i sintomi
clinici della stomatite e contribuisce al risanamento normale del tessuto. Il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® è la sola resina per il condizionamento dei tessuti che si dimostrata efficace
nelle ricerche cliniche condotte.1 Grazie a un processo noto con il nome di “sollecitazione ad adattamento dinamico”, il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® registra
un’impronta funzionale di tipo dinamico della superficie tessutale edentula quando il tessuto torna a uno stato di salute normale.2 Il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® è
parte integrante della tecnica di ramificazione.3 ed è usato con esito positivo da migliaia di clinici al mondo.
[2,3,4,5] Miscelazione e posizionamento
Versare un volume equivalente di polvere e liquido nelle fiale di misurazione fornite nel kit. Aggiungere il componente liquido nel bicchiere per miscela. Non mescolare il composto in un
contenitore di carta. Aggiungere la polvere al liquido e mescolare rapidamente (per 5 secondi) i componenti servendosi di una piccola spatola. Coprire il contenitore del composto con
pellicola trasparente o una lastra di vetro e lasciarlo riposare per 5-7 minuti a temperatura ambiente. Trascorso questo tempo, scoprire il composto e verificarne la consistenza, che per
essere appropriata consente di accumulare il gel di resina sulla spatola. Il materiale risulterà molto molle e piuttosto liquido, ma non eccessivamente. Per le impronte da rivestimento, il
condizionamento o il rivestimento molle del tessuto, applicare il materiale direttamente sulla dentiera esistente. Alternativamente, servirsi di una speciale maschera per trattamento HydroCast® nella fabbricazione di una dentiera con la tecnica di ramificazione o qualora si prevedano frequenti sostituzioni del materiale per il trattamento dei tessuti.
Osservazioni sul rapporto dei componenti della miscela e i tempi di riposo...
Il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® è stato formulato per fungere da componente versatile nell’attrezzatura per protesi odontoiatriche rimovibile. Si consiglia di usare inizialmente un
rapporto di volume di polvere e liquido pari a 1:1 e di la-sciar riposare il composto coperto per 5-7 minuti prima di applicarlo. Questo rapporto garantisce una combinazione ideale di
condizionamento del tessuto e fluibilità per l’impronta funzionale. Tuttavia, è possibile utilizzare un rapporto pari a un massimo di 1-1/4 parti di polvere per 1 parte di liquido se si desidera
creare un composto più consistente per dentiere mandibolari, dentiere parziali a sella e come supplemento ai bordi alle dentiere. Se si desidera una miscela ancora più consistente, lasciar
riposare il composto per alcuni minuti in più. Per accelerare l’ottenimento della consistenza desiderata, riscaldare il bicchiere per miscela in acqua calda prima di iniziare il composto.
È importante lasciare tempo sufficiente al trattamento per tessuti Hydro-Cast® per raggiungere la consistenza adeguata, onde ottenere i migliori risultati nell’uso del materiale. Non si
consiglia di aggiungere una quantità di polvere superiore a 1-1/4 parti di polvere per 1 parte di li-quido o di continuare a rimestare il composto con la spatola per accelerarne la formazione
in gel.
[6,7] Posizionamento diretto del materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast®
Lavare a fondo e asciugare completamente la superficie tessutale della dentiera. Servirsi di un trapano in carbonio con impugnatura per sollevare leggermente eventuali rientranze. Non
sollevare i bordi della dentiera e in generale non sollevare la parte interna della dentiera. Data la natura viscosa del materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast®, lubrificare con
un elemento solubile in acqua le aree che non devono essere coperte dal materiale. Lavorare dapprima con la dentiera mascellare, inserendo una punta della miscela del materiale per
il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® nell’area di cresta residua della dentiera. Servirsi di una spatola per spalmare il materiale sul palato e sulle aree della flangia labiale della dentiera.
Inserire con cura la dentiera nella bocca del paziente e istruire il paziente a chiudere la bocca in modo da premere contro l’altra dentiera con occlusione normale dei denti. Il paziente deve
mantenere questa posizione per 2-3 minuti. Rimuovere la dentiera dalla bocca del paziente ed eliminare il materiale in eccedenza mediante un coltello Bard-Parker riscaldato o un attrezzo
elettrico per sbavature. Riposizionare la dentiera mascellare nella bocca del paziente e ripetere la procedura osservata per la dentiera mandibolare. Una volta rivestite e inserite nella bocca
del paziente ambedue le dentiere, controllare la relazione occlusiva delle dentiere con riferimento centrico. Reinserire le dentiere nella bocca del paziente e invitarlo a parlare con qualcuno
o a leggere ad alta voce per 2-3 minuti. Posticipare la regolazione occlusiva finale finché il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® non abbia raggiunto i bordi funzionali onde
stabilizzare le dentiere (solitamente alla prima visita di controllo). Si consiglia di utilizzare un indicatore di occlusione cerato per controllare le relazioni occlusive.
[8,9] Visite di controllo
Rimuovere le dentiere dalla bocca del paziente e risciacquarle in acqua corrente. Esaminare le superfici tessutali delle dentiere per identificare sporgenze o rientranze rispetto ai bordi
e interferenze dei tessuti. Le sporgenze e le interferenze sono visibili sotto forma di materiale calcificato che traspare dalla resina bianca Hydro-Cast®. Tali imperfezioni sono eliminabili
mediante un trapano in carbonio e riparabili con nuovo composto di materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast®. Le rientranze sono visibili sotto forma di aree sprovviste di
materiale per il trattamento dei tessuti di lunghezza superiore a 3-4 mm. È necessario fornire sostegno a queste aree me-diante la resina a polimerizzazione automatica Hydro-Cast® XFS.
Le eccedenze di materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® possono essere rimosse o riapplicate alla base della dentiera mediante una spatola calda che consenta di sbavare e
dare forma al materiale. A ogni visita di controllo è opportuno valutare l’occlusione. Il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® migliora in maniera significativa la stabilità della
dentiera ed agevola la valutazione delle occlusioni, rendendola al contempo anche più affidabile.
A ogni visita di controllo, verificare la consistenza e il colore del tessuto portante della dentiera del paziente. Nel caso il paziente sia soggetto a frequenti infiammazioni del tessuto,
si consiglia di sostituire il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® durante il risanamento dei tessuti. Fissare un nuovo appuntamento entro 24-48 ore dalla prima visita di
controllo. Alla seconda e per tutte le successive visite di controllo, ripetere la valutazione della superfici d’impronta, del tessuto orale e delle relazioni occlusive. Se le tre aree di ana-lisi
risultano soddisfacenti sia per il paziente che per il dentista, sarà possibile affidare la dentiera al laboratorio per il rivestimento o il rifacimento.
Creazione dell’impronta completa
L’impronta finale in materiale acrilico duro può essere effettuata per rivestimento o rifacimento. In ogni caso, è necessario applicare un metodo di precisione per garantire l’accuratezza
dell’impronta. Tra i metodi di precisione più diffusi esistono il sistema di fabbricazione a precisione Hydro-Cast® e il sistema Ivoclar® Ivocap. L’impronta deve essere formata con gesso e il
modello va versato in uno stampo di tipo III al più presto dopo averlo rimosso dalla bocca onde garantirne una fedele riproduzione. Per ulteriori informazioni, consultare il manuale “HydroCast® Boxing Plaster Applications Guide”.
Che cosa si intende per tecnica di ramificazione?
La tecnica di ramificazione è un approccio alla fabbricazione delle dentiere introdotto dal Dott. Earl Pound 30 anni or sono. Diversamente dai metodi “lineari” che si attengono a specifiche
fasi sequenziali, la tecnica di ramificazione è un concetto dinamico e versatile che si adegua alle diverse esigenze cliniche di ciascun paziente. Le dentiere create con la tecnica di
ramificazione vengono installate nella bocca dei pazienti in modo provvisorio per poter identificare e risolvere i problemi di dentatura di ciascun individuo. Una volta risolti tali problemi, la
dentiera viene formata nella sua versione finale e quindi inserita nella bocca del paziente.
Come deve essere trattata la dentiera Hydro-Cast®?
Per garantire i migliori risultati, si consiglia di usare sempre un procedimento di rifacimento ad alta precisione per formare l’impronta ottenuta con la resina Hydro-Cast®. È possibile
utilizzare metodi di rivestimento tradizionali, se messi in pratica da tecnici esperti ed altamente qualificati. Siamo in grado di fornire agli interessati un elenco dei laboratori consigliati.
Agente umettante Hydro-Cast®
L’agente umettante Hydro-Cast® è stato concepito per semplificare la manipolazione del materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast appena mescolato, dato che in questi casi
il materiale si trova solitamente allo stato maggiormente viscoso. Aggiungere 3-4 gocce di agente umettante Hydro-Cast® in un pentolino di acqua calda. Indossando guanti appositi,
immergere le mani e gli strumenti nel pentolino d’acqua per ridurre la tendenza del materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast ad incollarsi a queste superfici. L’immersione della
dentiera in quest’acqua prima della consegna finale al paziente può ridurre la tendenza del materiale in eccesso ad incollarsi sui tessuti periorali del paziente. Non applicare l’agente
umettante Hydro-Cast® alla dentiera o ai tessuti senza averlo prima diluito.
Confezione Hydro-Cast®
Il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast® viene fornito in confezioni composte da una bottiglia di liquido da 113 ml, una bottiglia di polvere da 170 ml e una bottiglia di resina
Flow Replenisher da 8 ml, unitamente agli utensili ne-cessari a preparare la miscela. I rapporti di miscelazione tra polvere e liquido possono essere variati leggermente per rispondere alle
esigenze dell’operatore. Il contenuto delle bottiglie del kit standard tengono conto di queste diverse esigenze. La resina Flow Replenisher viene applicata dopo la regolazione alla superficie
per il trattamento dei tessuti (diverse gocce per dentiera, spalmate con una spazzola o il dito coperto da un guanto per far penetrare la resina nella superficie). Il Flow Replenisher aiuta nel
mantenimento delle caratteristiche fluide della resina per il trattamento dei tessuti.
Precauzione:
Esiste una remota possibilità che i pazienti possano esibire una certa sensibilità verso il materiale per il trattamento dei tessuti Hydro-Cast®. In caso di reazione allergica, evitare l’uso di
questo materiale e avvalersi di materiali alternativi.
Conservazione:
Dopo ogni uso, chiudere ermeticamente i coperchi dei contenitori. Conservarli in un luogo non esposto alla luce solare diretta e a temperatura compresa tra 5°C e 27°C.
Riferimenti
1: Tassarotti, B., A Clinical and Histologic Evaluation of a Conditioning Material. J. Pros. Dent., 28:13-18, 1972
2: Chase, W., Tissue Conditioning Using Dynamic Adaptive Stress, J. Pros. Dent. 11:804-815, 1961
3: Turbyfill, W.F., Regaining Pleasure and Success with Complete Dentures, Int. J. Pros. 2:474-482, 1989
Indikationen
• Gewebekonditionierungs-Harz zur Reduktion der Symptomatik der Stomatitis, die durch schlecht sitzende Zahnprothesen verursacht wird.
• Funktionsabdruckharz zur Verwendung beim Unterfüttern von vorhandenen Zahnprothesen oder zur Herstellung neuer Zahnprothesen mit der Branching-Technik.
• Weichbleibende temporäre Unterfütterung von Zahnprothesen.
• Unterfütterung für sofortige Zahnprothesen, provisorische Teil-Zahnprothesen sowie nach Implantaten oder anderen Operationen.
[1] Produktbeschreibung
Gewebe im zahnlosen Mund reagiert auf Belastungen durch schlecht sitzende Zahnprothesen, was Schmerzen, Entzündung, Schwellung und Gewebeverlagerung (Stomatitis) verursacht. Diese Situation ist für den
Patienten unangenehm und verzögert die Herstellung von neuen Zahnprothesen. Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material reduziert die klinischen Symptome von durch Zahnprothesen verursachter Stomatitis
und hilft dem Gewebe, sich zu regenerieren. Hydro-Cast®-Gewebebehandlung ist das einzige Gewebekonditionierungs-Harz, der sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen hat. Durch einen Vorgang, der
als dynamischer adaptiver Druck bekannt ist, nimmt das Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material einen dynamischen Funktionsabdruck der zahnlosen Gewebeoberfläche, wenn sich das Gewebe wieder
regeneriert. Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material ist ein wichtiger Bestandteil der Branching-Technik und wird weltweit von Tausenden von Klinikern erfolgreich verwendet.
[2,3,4,5,] Anrühren und Einfügen
Geben Sie in die im Lieferumfang enthaltenen Meßbecher eine glei-che Menge an Pulver und Flüssigkeit. Geben Sie die flüssige Komponente in das Mischglas. Verwenden Sie zum Mischen keinen Papierbecher.
Geben Sie zur Flüssigkeit das Pulver hinzu, und verrühren Sie (5 Sekunden) die zwei Komponenten schnell mit einem kleinen Spatel. Decken Sie das Mischgefäß mit Plastikfolie oder einer Glasplatte ab, und lassen
Sie das angerührte Gel 5 bis 7 Minuten lang abgedeckt bei Raumtemperatur stehen. Entfernen Sie nach 5 bis 7 Minuten den Deckel, und überprüfen Sie die Konsistenz. Eine gute Arbeitskonsistenz ist erreicht,
wenn sich das Harzgel auf einen Spatel aufrollen läßt. Das Material ist sehr weich und etwas, jedoch nicht übermäßig flüssig. Das Material kann in Unterfütterungsabdrucktechnik, zur Gewebekonditionierung oder
weichbleibenden Unterfütterung direkt in eine vorhandene Zahnprothese appliziert werden. Sie können jedoch auch zur Herstellung einer Zahnprothese mit der Branching-Technik oder, wenn Sie vorher einige
Änderungen am Gewebebehandlungs-Material vornehmen möchten, ein alternatives Verfahren anwenden, indem Sie die speziellen Hydro-Cast®-Spannvorrichtungen verwenden.
Hinweis zum Mischverhältnis und Gelierzeiten...
Das Hydro-Cast-Gewebebehandlungs-Material kann als Teil Ihres auswechselbaren zahntechnischen Instrumentariums vielseitig eingesetzt werden. Wir empfehlen, zunächst ein Mischverhältnis von 1:1
Pulver und Flüssigkeit zu verwenden und die Mischung vor der Verwendung 5-7 Minuten abgedeckt stehen zu lassen. Hierdurch wird eine ideale Kombination aus Gewebekonditionierung und Fließfähigkeit für
den funktionalen Abdruck erzielt. Wenn Sie eine Mischung mit etwas mehr “Substanz” für Unterkiefer-Zahnprothesen, Freiend-Teilprothesen und für Prothesenränder benötigen, kann jedoch auch ein Pulver/
Flüssigkeit-Verhältnis von bis zu 1-1/4 Anteilen Pulver zu 1 Anteil Flüssigkeit verwendet werden. Wenn die Mischung noch mehr “Substanz” haben soll, lassen Sie sie einfach ein paar Minuten länger abgedeckt
stehen. Um schneller die gewünschte Arbeitskonsistenz des Materials zu erreichen, erwärmen Sie vor dem Anrühren der beiden Komponenten das Mischglas in heißem Wasser. Es ist wichtig, daß Sie dem
Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material genügend Zeit zum Festwerden geben, um die bestmögliche Leistung des Materials zu erzielen. Es empfiehlt sich nicht, zur Beschleunigung der Gelierzeit zu viel Pulver
hinzuzugeben, etwa im Verhältnis von mehr als 1-1/4 Anteilen Pulver zu 1 Anteil Flüssigkeit, oder die Mischung ständig mit dem Spatel zu verrühren.
[6,7] Direkte Applizierung des Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Materials
Waschen Sie die Gewebeoberfläche der Zahnprothese gründlich ab, und trocknen Sie sie anschließend. Lösen Sie mit einem in einem Handstück eingespannten Hartmetallbohrer vorsichtig alle groben
überschüssigen Stellen. Lösen Sie nicht die Ränder und auf keinen Fall das Innere der Zahnprothese. Aufgrund der äußerst klebrigen Beschaffenheit des Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Materials, sollten Sie
Bereiche, auf die kein Hydro-Cast®-Material aufgetragen wird, mit einem wasserlöslichen Gleitmittel vorbehandeln. Arbeiten Sie zuerst mit der Oberkiefer-Prothese, und geben Sie ein Tröpfchen des angerührten
Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Materials in den Residualrückenbereich der Zahnprothese. Verteilen Sie das Material mit einem Spatel auf den palatinalen und labialen Rand der Zahnprothese. Legen Sie die
Zahnprothese vorsichtig in den Mund des Patienten ein, und lassen Sie den Patienten vorsichtig bis zum maximalen Zusammenschluß auf die Antagonisten-Zahnprothese schließen. Lassen Sie den Patienten
2 bis 3 Minuten lang in dieser Position ausharren. Nehmen Sie die Zahnprothese aus dem Mund des Patienten, und entfernen Sie mit Hilfe eines heißen Bard-Parker-Messers oder elektrischen Schneiders
überschüssiges Material. Setzen Sie die Oberkiefer-Prothese erneut in den Mund des Patienten ein, und wiederholen Sie die Prozedur mit der Unterkiefer-Prothese. Nachdem beide Zahnprothesen ausgekleidet
und in den Mund des Patienten eingesetzt wurden, sollte die Okklusion der Prothesen im zentrischen Verhältnis überprüft werden. Setzen Sie die Prothesen erneut in den Mund des Patienten ein, und fordern Sie
den Patienten dazu auf, sich mit Ihnen oder einem Mitarbeiter zu unterhalten oder 2 bis 3 Minuten lang laut zu lesen. Aggressive okklusale Anpassung sollte erst vorgenommen werden, nachdem das Hydro-Cast®Gewebebehandlungs-Material in die funktionalen Ränder geflossen ist, um eine Stabilität der Zahnprothesen zu erreichen (normalerweise beim ersten Nachbehandlungstermin). Es empfiehlt sich, zum Überprüfen
der okklusalen Verhältnisse Bisswachs zu verwenden.
[8,9] Nachbehandlungstermine
Entnehmen Sie die Zahnprothesen aus dem Mund des Patienten, und spülen Sie sie unter fließendem Wasser ab. Untersuchen Sie die Gewebeoberflächen der Zahnprothesen nach über den Rand und unter den
Rand vorstehenden Extensionen sowie nach Gewebeauswirkungen. Über den Rand vorstehende Extensionen und Gewebeauswirkungen sind als hartes Prothesen-Basismaterial sichtbar, das durch den weißen
Hydro-Cast®-Harz durchscheint. Diese werden mit einem Hartmetallbohrer gelöst und mit frisch angerührtem Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material, das auf die defekte Stelle aufgetragen wird, repariert.
Unterschnitte sind als nicht tragende Bereiche des Gewebebehandlungs-Materials mit einer Länge über 3-4 mm sichtbar. Diese Bereiche müssen durch selbstpolymerisierenden Hydro-Cast®-XFS-Harz behandelt
werden, um tragfähige Stabilität zu erreichen. Lose “Fetzen” des Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Materials können von der Zahnprothese entfernt oder erneut an der Prothesenbasis befestigt werden, indem
Sie das Material mit einem heißen Spatel schneiden und formen.Es sollte bei jeder Nachbehandlung eine Bissprüfung vorgenommen werden. Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material verbessert signifikant die
Stabilität von Prothesen, wodurch Okklusionsprüfungen leichter und zuverlässiger werden.
Die Konsistenz und Farbe des Prothesenlagers sollte bei jeder Behandlung untersucht werden. Bei Patienten mit sehr stark entzündetem Gewebe sollte das Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material
ausgetauscht werden, sobald eine Heilung eintritt. Vereinbaren Sie 24-28 Stunden nach dem ersten Behandlungstermin einen weiteren Nachbehandlungstermin. Wiederholen Sie beim zweiten und den
darauffolgenden Behandlungsterminen die Untersuchung der Abdruckoberfläche, des oralen Gewebes und der Bissbeziehungen. Wenn alle drei Bereiche sowohl für den Patienten als auch für den Zahnarzt
zufriedenstellend sind, kann die Zahnprothese zur weichbleibenden temporären oder endgültigen Unterfütterung an ein Labor geschickt werden.
Wozu benötigen Sie die Hydro-Cast®-Spannvorrichtungen?
Hydro-Cast®-Spannvorrichtungen sind einfache aufklappbare Halterungen, auf die gegenüber einer okklusalen Gipsmatrix eine Zahnprothese und ein Abdruck montiert werden. Mit Hilfe dieser Vorrichtung kann
der Zahnarzt das Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material gleichmäßig und konsistent auf die Zahnprothese auftragen. Die Verwendung der speziellen Hydro-Cast®-Spannvorrichtungen hat drei Vorteile: (1)
Der Abdruck ist vorgeformt, wodurch der Patient weniger überschüssiges Material tolerieren muß, (2) das beabsichtigte vertikale Verhältnis wird genau beibehalten, (3) die Zahnprothese kann in genau derselben
Position eingesetzt werden, falls mehrere Änderungen des Gewebebehandlungsmaterials erforderlich sind, bis sich das Gewebe wieder vollständig regeneriert hat.
Was ist die Branching-Technik?
Die Branching-Technik ist eine Methode zum Herstellen von Zahnprothesen, die vor ca. 30 Jahren von Dr. Earl Pound eingeführt wurde. Im Gegensatz zu den konventionellen “linearen” Methoden zum Herstellen
von Zahnprothesen, bei denen wie in einem Kochbuch einzelne Schritte der Reihenfolge nach ausgeführt werden, ist die Branching-Technik ein dynamisches Konzept, das je nach den klinischen Bedürfnissen
des Patienten verändert werden kann. Mit der Branching-Technik hergestellte Prothesen werden als Provisorium geliefert und dazu verwendet, die speziellen Probleme des Patienten mit seinen Zahnprothesen zu
identifizieren und zu lösen. Wenn alle Probleme gelöst sind, wird die Zahnprothese fertiggestellt und dem Patienten geliefert.
Wie sollte die Hydro-Cast®-Zahnprothese verarbeitet werden?
Um die besten Ergebnisse zu erzielen, empfehlen wir, ein Präzisions-Unterfütterungs-Verfahren zum Verarbeiten des Abdrucks zu verwenden, der mit dem Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Harz hergestellt
wird. Es können auch konventionelle Unterfütterungsmethoden verwendet werden, wenn sie von erfahrenen und sehr gut ausgebildeten Zahntechnikern ausgeführt werden. Wir nennen Ihnen gerne Adressen von
Zahnlaboratorien, die unsere Methoden und Produkte verwenden.
Das Hydro-Cast®-Vernetzungsmittel
Das Hydro-Cast®-Vernetzungsmittel dient zum leichteren Umgang mit dem Hydro-Cast-Gewebebehandlungs-Material, nachdem es frisch angerührt wurde, und normalerweise am klebrigsten ist. Geben Sie drei
bis vier Tropfen des Hydro-Cast®-Vernetzungsmittels in einen Behälter mit warmen Wasser, um sogenanntes “nasses Wasser” herzustellen. Wenn Sie Ihre Hände (mit angelegten Handschuhen) und Instrumente
in den Behälter mit “nassem Wasser” tauchen, bleibt Hydro-Cast-Gewebebehandlungs-Material weniger an diesen Oberflächen haften. Sie können auch die Zahnprothese in das “nasse Wasser” eintauchen,
bevor Sie sie zum ersten Mal in den Mund des Patienten einsetzen, wodurch die Tendenz reduziert wird, daß überschüssiges Material am perioralen Gewebe des Patienten kleben bleibt. Tragen Sie kein
unverdünntes Hydro-Cast®-Vernetzungsmittel auf Zahnprothesen oder Gewebe auf.
Das Hydro-Cast®-Paket
Die Hydro-Cast®-Gewebebehandlung ist als Paket erhältlich, das eine Flasche mit ca. 113,40 g Flüssigkeit, eine Flasche mit 170,10 g Pulver und eine Flasche mit 8 ml Fließfähigkeitsharz sowie alle erforderlichen
Mischinstrumente enthält. Das Mischverhältnis von Pulver und Flüssigkeit kann je nach Präferenz des Anwenders geringfügig verändert werden. Im Standardpaket sind hierfür verschiedene Flaschengrößen
enthalten. Der Fließfähigkeitsharz wird nach Anpassung auf die Gewebebehandlungs-Oberfläche aufgetragen (einige Tropfen pro Zahnprothese, die mit einer Bürste oder dem Finger und einem Handschuh verteilt
werden, um die Fließfähigkeitslösung in die Harzoberfläche “einzuarbeiten”). Die Fließfähigkeitslösung erhält die Fließeigenschaften des Gewebebehandlungs-Harzes.
Sicherheitshinweis:
Obwohl es nicht wahrscheinlich ist, besteht die Möglichkeit, daß ein Patient auf das Hydro-Cast®-Gewebebehandlungs-Material allergisch reagiert. Sollte eine allergische Reaktion auftreten, darf dieses Material
nicht verwendet werden, und Sie sollten auf ein alternatives Material ausweichen.
Lagerungshinweis:
Verschließen Sie die Behälter nach der Verwendung wieder fest. Bewahren Sie die Behälter nicht in direktem Sonnenlicht auf. Die Lagertemperatur sollte zwischen
5°C - 27°C betragen.
Referenzen
1: Tassarotti, B., A Clinical and Histologic Evaluation of a Conditioning Material. J. Pros. Dent., 28:13-18, 1972
2: Chase, W., Tissue Conditioning Using Dynamic Adaptive Stress, J. Pros. Dent. 11:804-815, 1961
3: Turbyfill, W.F., Regaining Pleasure and Success with Complete Dentures, Int. J. Pros. 2:474-482, 1989
Istruzioni d’uso del materiale per il trattamento dei tessuti e per impronte funzionali
US-Patent 3,060,577
ESPA—OL
Hydro-Cast® Tissue Treatment
Traitement des tissus et matériau d’empreinte fonctionnel
Instructions d’utilisation
Brevet américain N° 3 060 577
Indications
• Résine de traitement des tissus pour réduire les sym-ptômes de stomatite causés par des prothèses mal ada-ptées à la gencive.
• Résine d’empreinte fonctionnelle pour utilisation lors de l’ajustement des prothèses existantes ou lors de la fabrication de nouvelles empreintes avec la technique de Branching.
• Semelle de prothèse molle temporaire.
• Semelle utilisée pour les prothèses immédiates, partielles provisoires ou après implants ou autres opérations chirurgicales.
[1] Description du produit
Les tissus des bouches édentées réagissent à la pression des prothèses mal adaptées. Le patient souffre alors de douleurs, d’inflammation, d’oedème et de déplacement des tissus (stomatite due
aux prothèses). Cette situation désagréable repousse la fabrication de nouvelle prothèse. Le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® réduit les symptômes cli-niques de la stomatite et aide les
tissus à retrouver leur état normal. Hydro-Cast® est la seule résine de traitement des tissus dont l’efficacité a été démontrée par des recherches cliniques.Grâce au processus de pression adaptative
dynamique, le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® prend une empreinte fonctionnelle dynamique de la surface tissulaire édentée pendant que le tissu retrouve sa condition normale. Le
matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® est un composant intégral de la technique de Branching et est utilisé par de nombreux cliniciens dans le monde entier.
[2,3,4,5] Mélange et mise en place
Mesurez des volumes égaux de poudre et de liquide dans les flacons doseurs fournis avec le kit. Ajoutez le liquide dans le récipient de mélange en verre, n’utilisez pas de récipient en papier. Ajoutez la
poudre et mélangez rapidement (pendant 5 secondes) les deux composants à l’aide d’une petite spatule. Couvrez le récipient d’un film plastique ou d’un couvercle en verre afin que le mélange repose
à l’abri de l’air pendant 5 à 7 minutes à température ambiante. Retirez ensuite le couvercle et vérifiez la consistance du mélange : la résine doit former un gel mou et suffisamment liquide pour pouvoir
travailler à l’aide d’une spatule.Vous pouvez appliquer le maté-riau directement sur la prothèse pour réajuster les empreintes, traiter les tissus ou appliquer un revêtement mou. Une autre procédure
consiste à utiliser des Jigs de traitement Hydro-Cast® spéciaux lors de l’élaboration de prothèses avec la technique de Branching ou quand diverses modifications du matériau de traitement des tissus
doivent être réalisées.
Proportion des mélanges et temps de pause...
Le traitement des tissus Hydro-Cast est conçu pour être une partie polyvalente de votre prothèse mobile. Nous vous recommandons de mélanger un volume de poudre au même volume de liquide
et de laisser le mélange reposer à l’abri de l’air pendant 5 à 7 minutes avant l’application. Vous obtiendrez ainsi un produit de traitement des tissus et la fluidité nécessaire à la fabrication d’une
empreinte fonctionnelle. Cependant, vous pouvez mélanger 1,25 volume de poudre à 1 volume de liquide pour obtenir une mixture un peu plus épaisse pour les prothèses de la mandibule, les
prothèses mobiles partielles distales et pour refaire le joint périphérique des prothèses. Pour que le mélange soit encore plus épais, laissez-le reposer plus longtemps et si vous désirez diminuer le
temps de pose, réchauffez le récipient en verre dans de l’eau chaude avant de mélanger les composants. Il est important de respecter le temps de formation du gel de traitement des tissus HydroCast® pour obtenir le meilleur matériau de travail possible. Nous vous conseillons de ne pas dépasser un dosage supérieur à 1,25 volume de poudre pour 1 volume de liquide ni de mélanger les
produits sans arrêt pour accélérer la formation du gel.
[6,7] Mise en place du matériau de traitement des tissus Hydro-Cast®
Nettoyez et séchez la surface d’application de la prothèse. Eliminez toutes les zones de rétentions à l’aide d’une fraise de carbure. Ne meulez pas les joints de la prothèse et d’une manière générale,
ne meulez pas l’intérieur de la prothèse. Le matériau de traitement des tissus étant très adhérent, lubrifiez les zones ne devant pas être recouvertes par le produit Hydro-Cast® à l’aide d’un lubrifiant
soluble dans l’eau. Commencez par le maxillaire. Déposez une goutte de matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® dans la zone de crête résiduelle de la prothèse, puis étendez-le sur le palais
et les rebords labiaux à l’aide d’une spatule. Placez doucement la prothèse dans la bouche du patient et demandez lui de fermer la bouche en respectant au maximum la relation intercuspidale des
deux prothèses. Demandez lui de serrer la mâchoire pendant 2 à 3 minutes. Retirez la prothèse et éliminez l’excès de matériau à l’aide d’un couteau Bard-Parker chauffé ou d’une lame électrique.
Replacez la prothèse maxillaire dans la bouche du patient, puis répétez l’opération avec la prothèse mandibulaire. Après avoir ajusté et placé les deux prothèses, vérifiez l’occlusion dans une relation
centrée. Replacez les prothèses dans la bouche du patient et demandez lui de discuter avec le personnel ou de lire à voix haute pendant quelques minutes. L’ajustement occlusal agressif doit être
réalisé une fois que le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® s’est déplacé vers les bords fonctionnels des prothèses (il faut généralement attendre la première visite de contrôle). Il est
préférable de vérifier l’occlusion à l’aide d’une cire d’occlusion.
[8,9] Visites de contrôle
Retirez les prothèses de la bouche du patient et rincez-les. Examiner les bords sur et sous les extensions des prothèses ainsi que les empiétements de tissu. Le bord sur les extensions et les
empiétements du tissu est visible car le matériau de base de la prothèse dure se voit à travers la résine blanche Hydro-Cast®. Eliminez-le à l’aide d’une fraise de carbure et corrigez les zones avec le
matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® que vous venez de préparer. Le bord sous les extension sont des zones de matériau non supportées supérieures à 3 ou 4 mm de longueur. Corrigez
ces zones à l’aide de la résine auto-polymérisante Hydro-Cast® XFS pour rétablir le support. Des aspérités de matériau Hydro-Cast® peuvent être éliminées ou remodelées avec une spatule chauffée.
Vérifiez l’occlusion à chaque visite de contrôle. Le matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® améliore considérablement la stabilité de la prothèse car il facilite l’évaluation occlusale et la rend
plus fiable. La consistance et la couleur de la prothèse du patient supportant les tissus doivent être contrôlées à chaque visite. Dans le cas où les tissus sont extrêmement enflammés, remplacez le
matériau de traitement Hydro-Cast® tout au long de la cicatrisation. Prenez un rendez-vous avec le patient dans les 24 ou 48 heures qui suivent la première visite de contrôle. Répétez l’évaluation
de la surface d’empreinte, des tissus buccaux et de l’occlusion à chaque nouvelle visite. Lorsque les 3 zones satisfont le patient et le dentiste, la prothèse est envoyée chez un prothésiste pour
réajustement et rebasage.
Traitement de l’empreinte complète
L’empreinte finale doit être effectuée en résine acrylique dure soit par ajustement soit par rebasage. Une méthode de traitement de précision doit être mise en oeuvre dans les deux cas afin de
préserver la précision de l’empreinte. Les méthodes les plus communes sont notre système de traitement de précision Hydro-Cast® ou le système Ivocap de Ivoclar®. L’empreinte doit être emboxée
dans du plâtre et le modèle coulé en plâtre pierre. Cette opération doit être réalisée le plus rapidement possible après le retrait de l’empreinte de la bouche du patient afin d’en conserver la précision.
Consultez le guide des applications des plâtres d’emboxage de Hydro-Cast® pour de plus amples détails.
La technique de Branching
Cette approche de la fabrication des prothèses a été mise en place par le docteur Earl Pound, il y a environ 30 ans. Contrairement aux méthodes de réalisation de prothèses “linéaires”
conventionnelles où l’on procède par étape dans un ordre précis, la technique de Branching est un concept dynamique qui s’adapte aux besoins cliniques de chaque patient. Ces prothèses sont
livrées sous un format provisoire, ce qui permet de détecter et de résoudre les problèmes de prothèse du patient. Lorsqu’ils ont été résolus, la prothèse est finalisée et elle est placée dans la bouche
du patient.
Comment traiter la prothèse Hydro-Cast®
Pour obtenir les meilleurs résultats possibles, nous vous recommandons de rebaser avec précision l’empreinte obtenue grâce à la résine de traitement des tissus Hydro-Cast®. Vous pouvez utiliser les
méthodes de précision telles que notre système de traitement Hydro-Cast® ou le système Ivocap de Ivoclar®. Les méthodes d’ajustements conventionnelles peuvent être utilisées par des techniciens
expérimentés et très compétents. Contactez-nous si vous souhaitez obtenir la liste des laboratoires que nous recommandons.
Agent de mouillage Hydro-Cast®
Ces agent Hydro-Cast® sont conçus pour simplifier la mani-pulation du matériau de traitement des tissus Hydro-Cast venant d’être mélangé et qui est souvent à son stade le plus épais. Ajoutez trois
ou quatre gouttes de l’agent de mouillage Hydro-Cast® dans un récipient d’eau chaude pour obtenir ce que nous appelons de l’eau “mouillée”. Munissez-vous de gants et plongez les instruments
dans le récipient. Cette opération réduira la tendance du matériau de traitement des tissus Hydro-Cast® à coller aux instruments. Si vous plongez la prothèse dans cette “eau mouillée” avant de la
placer dans la bouche du patient, moins d’excès de matériau vont coller au tissus périoraux du patient. N’appliquez pas d’agent de mouillage Hydro-Cast® non dilué sur la prothèse ou les tissus.
Kit Hydro-Cast®
Le kit de traitement des tissus Hydro-Cast® se compose d’une bouteille de 113 ml environ de liquide, d’une bouteille de 170 g de poudre et d’une bouteille de 8 ml de résine de contrôle de flux ainsi
que de tous les instruments permettant d’effectuer le mélange. Les proportions de mélange de la poudre et du liquide peuvent varier pour adapter le matériau aux préférences de travail (les bouteilles
du kit standard contiennent suffisamment de produits). Appliquez la résine de contrôle de flux sur la surface de la prothèse après ajustage, étalez quelques gouttes à l’aide d’une brosse ou avec
votre doigt ganté pour faire pénétrer le contrôle de flux dans la résine). Le remplissage aide à maintenir les caractéristiques de la résine de traitement des tissus. Vous pouvez commander votre kit en
appelant le (800)-842-8844 (des Etats-Unis ou du Canada).
Comment nous contacter
Vous pouvez nous contacter du lundi au vendredi entre 8 h et 16 h 45 (heure normale du Centre) au numéro de téléphone suivant : (800)-842-8844. L’appel est gratuit pour les Etats-Unis et le
Canada. Si vous appelez d’un autre pays, veuillez composer le (816)-842-2817 ou contactez-nous par télécopie au (816)-842-3402. Nous seront heureux de vous communiquer des informations
techniques et commerciales relatives à nos produits.
Précautions d’emploi:
Il arrive très rarement qu’un patient développe une réaction allergique au matériau de traitement des tissus Hydro-Cast®. Cependant, en cas d’allergie, interrompez l’utilisation du matériau et utilisez
un matériau de substitution.
Stockage:
Refermez bien les récipients après utilisation. Ne les exposez pas en pleine lumière. Conservez-les à une température ambiante comprise entre 5 et 27 degrés C (40 et 80 degrés F).
Bibliographie
1: Tassarotti, B., A Clinical and Histologic Evaluation of a Conditioning Material. J. Pros. Dent., 28:13-18, 1972
2: Chase, W., Tissue Conditioning Using Dynamic Adaptive Stress, J. Pros. Dent. 11:804-815, 1961
3: Turbyfill, W.F., Regaining Pleasure and Success with Complete Dentures, Int. J. Pros. 2:474-482, 1989