Donation Form Formulaire de Don

Donation Form
Formulaire de Don
Personal Information / renseignements personnels
Name / nom :___________________________________________________
Address / adresse :_____________________________________________
City / ville : ______________ Province : ___________ Postal code / code postal :
Telephone / téléphone :_______________ E-mail / courriel : _________________________
Donation / dons
Amount / Montant
Mary Majka Scholarship Fund / Fonds de bourses mary Majka
Outreach & Education / Sensibilisation et éducation
Species at Risk / Espèces en péril
Unspecified / non-specifié
Cheque enclosed / Le paiement est inclus Le paiement est inclus: $____________
(please make cheque payable to / veuillez libeller le chèque au nom de Nature NB)
Please send to / veuillez envoyer votre paiement à :
Nature NB
924 Prospect St., Suite 7, Fredericton NB, E3B 2T9
(506) 459-4209
Note: donations are also possible online at / dons sont également possibles en ligne à :
https://www.canadahelps.org/en/charities/nature-nb-nb-federation-of-naturalists-inc-lafederation-des-naturalistes-du-nb/