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L’Institut de Médecine Tropicale Anvers Apprendre, savoir et agir pour un monde en bonne sante Les maladies tropicales, le VIH/Sida, la tuberculose et le manque de soins de santé affectent la vie de milliards de personnes à travers le monde. Par ses recherches fondamentales et appliquées, par l’éducation supérieure et en dispensant des services professionnels, l’Institut de Médecine Tropicale d’Anvers (IMT) contribue aux avancées de la science médicale, améliorant le sort des populations. Apprendre Des chercheurs, médecins, vétérinaires et infirmières du monde entier se spécialisent à l’IMT en médecine tropicale et en santé publique. Ils poursuivent des études supérieures (en anglais ou en français) pour obtenir leur master, leur doctorat, ou encore une formation professionnelle spécialisée, le tout dans un environnement stimulant et international. Les cours sont conçus pour encourager l’esprit de recherche, l’apprentissage autonome et l’échange d’expériences. Savoir Notre recherche innovatrice et interdisciplinaire est axée autour : des Pathogènes, des Patients et des Populations (les trois ‘P’). Nos chercheurs travaillent à une meilleure compréhension des maladies tropicales et développent des méthodes innovantes de diagnostic, de traitement et de prévention. D’autres étudient l’organisation et la gestion des services de santé et luttent contre les maladies dans des régions où les besoins sont importants mais les ressources très limitées. Nous gardons aussi un œil attentif sur la santé animale et plus spécifiquement sur les maladies d’origine animale transmissibles aux humains. Agir Nous vaccinons chaque année des dizaines de milliers de voyageurs et offrons des soins curatifs et préventifs aux malades revenant de l’étranger. En tant que centre de référence pour les maladies tropicales, la santé publique et le VIH/Sida, nous offrons notre expertise en Belgique et nous travaillons également dans le monde entier avec différentes organisations partenaires . Nous développons et valions des tests de diagnostic pour les maladies infectieuses et nous menons des essais cliniques pour de nouveaux traitements ou pour en améliorer. Treize laboratoires de l’IMT sont reconnus comme centre de référence national ou international. focus La Flandre soutient une recherche innovante En 2014, huit nouveaux projets de recherche ont obtenu un financement du Ministère Flamand de la Science et de l’Innovation. Ces projets contribueront considérablement aux connaissances fondamentales et à la lutte contre d’importantes maladies infectieuses. Quelle est la cause de la maladie du hochement de la tête? * La maladie du hochement de la tête ou syndrome sternocléidomastoïdien est une maladie neurologique invalidante touchant plus particulièrement les enfants d’Afrique centrale et orientale. A l’heure actuelle la cause en est toujours inconnue. Il n’existe aucun test de diagnostic, aucun remède ni vaccin. La maladie est accompagnée de crises d’épilepsie très spécifiques et dans certains cas, d’un retard cognitif ou d’un retard de croissance irréversible. L’observation suggère qu’il existerait un lien entre l’onchocercose (ou la cécité des rivières, causée par des microfilaires transmises par les mouches noires) et cette maladie. Cette étude multidisciplinaire essaie d’en élucider les causes, en comparant les données sociocomportementales, épidémiologiques et entomologiques. Comment traiter la co-infection VIH/hépatite C dans les pays à faibles ressources? * L’hépatite C touche nombre de patients de pays en développement et est responsable de graves problèmes hépatiques pouvant s’avérer mortels. Beaucoup de ces patients sont également séropositifs. La prise en charge des malades est rendue difficile en raison des coûts élevés des traitements, de l’absence de matériel diagnostique de pointe et du manque d’expertise clinique. Au Cambodge, ce projet pilote de prise en charge génère un modèle reproductible de soins. Les résultats serviront à développer des outils simples facilitant la prise de décisions cliniques, pour éviter d’avoir besoin d’analyses coûteuses et de matériel de pointe. Pouvons-nous éliminer le ténia du porc (ou ver solitaire) en Afrique sub-saharienne? * En cas d’ingestion, les œufs du Taenia solium ou ténia du porc peuvent se développer en kystes et attaquer le cerveau humain. C’est l’une des principales causes de l’épilepsie acquise dans les pays en voie de développement. Nos chercheurs regardent si le Taenia solium peut être éradiqué à court terme, en combinant plusieurs stratégies qui se focalisent aussi bien sur le traitement des hommes et que des porcs et sur l’éducation sanitaire. Ils mettent aussi l’accent sur la viabilité économique et l’acceptabilité culturelle des moyens de contrôle. Créer des zones exemptes de paludisme en éliminant les sites sensibles? * Au Cambodge, une équipe de recherche cartographie les foyers malariques des régions où le paludisme est endémique : les lieux géographiques où les parasites du paludisme sont en mesure de survivre et les endroits à partir desquels ils se propagent dans la région. L’objectif final est de créer des régions libres de malaria. A partir de données existantes et à l’aide d’un logiciel spécialisé, nos scientifiques recherchent les caractéristiques précises permettant de déterminer la localisation spécifiques des parasites. Les résultats devraient permettre au personnel de santé d’identifier et d’éliminer les foyers de transmission restants. Comment dépister et traiter la leishmaniose viscérale? * La leishmaniose viscérale (LV, ou kala-azar) est une maladie parasitaire potentiellement mortelle, que l’on retrouve surtout dans le sous-continent indien, en Afrique de l’Est et en Amérique du Sud. Chez les personnes infectées par le VIH, la LV est particulièrement sévère, avec une mortalité élevée. Jusqu’à présent, la recherche clinique a surtout essayé d’améliorer la réponse au traitement. En Ethiopie, nos chercheurs testent actuellement une nouvelle approche qui consiste à attaquer l’infection avant qu’elle ne progresse. A partir des données cliniques et des analyses de laboratoire, ils développeront des outils cliniques qui pourront identifier les personnes à haut risque de développer la LV. Cela pourrait conduire dans les zones endémiques à une stratégie de “dépistage /traitement” dans laquelle les personnes séropositives à risque élevé de développer la LV seraient régulièrement dépistées et traitées. La médecine préventive peut-elle jouer un rôle dans la prévention du VIH? ** Des recherches internationales récentes ont montré que l’utilisation de l’antisida ‘Truvada’, chez des personnes négatives au VIH, est efficace pour empêcher la transmission sexuelle du virus. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment ce médicament peut être utilisé dans un contexte de vie réelle. En ce moment, à Anvers, nos chercheurs mènent un projet pilote avec des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes pour savoir si ce traitement préventif est acceptable, s’il ne présente pas de risques et s’il peut être intégré dans les stratégies existantes de prévention. Comment détecter simultanément toute une gamme d’arbovirus? ** Ce projet vise à développer un test rapide de diagnostic pour la détection et l’identification simultanée de toute une série de virus médicalement importants et transmis par les vecteurs arthropodes. Ces arbovirus, tels que le virus de la dengue et le virus du chikungunya, se répandent rapidement dans le monde, et sont la cause d’épidémies imprévisibles. Avec plus de 100 millions d’infections par an et plus de 2,5 milliards de personnes à risque, les arbovirus constituent un important problème de santé publique. L’objectif est, en collaboration avec un partenaire industriel, de mettre sur le marché un test pan-arbovirus La replication du virus VIH peut-elle être maîtrisée sans traitement? ** Les chercheurs de l’IMT recherchent depuis longtemps un remède fonctionnel contre l’infection par le VIH. Ils ont récemment validé une série d’analyses avec lesquelles ils peuvent identifier les patients dont le réservoir viral est suffisamment bas pour interrompre en toute sécurité leur traitement antiviral. Cela pourrait par conséquent mener à une lutte naturelle contre l’infection par le VIH. Les chercheurs testent cette avancée potentielle dans le traitement du VIH par un essai clinique de phase I / II. * Projet SOFI (Financement structurel de la recherche IMT) soutenu par le Ministère Flamand de la Science et de l’Innovation ** Projet IWT appuyé par l’Agence Flamande pour l’Innovation par la Science et la Technologie (IWT) Switching the Poles Sous le slogan « Switching the Poles», l’IMT organise un vaste programme de renforcement durable des capacités scientifiques, médicales et vétérinaires dans les pays du sud. Ce programme est soutenu par la Direction générale belge pour le développement (DGD). Budget 2014: € 14.684.000 Pour les vidéos et plus d’informations : switchingthepoles.itg.be 6 1 22 2 19 20 18 10 12 13 14 11 23 15 7 3 21 8 24 9 4 5 17 16 Liste des partenaires institutionnels (voir carte): 1. Instituto Nacional de Higiene, Epidemiologia y Microbiologia (INHEM), Havana, Cuba 2. Instituto Pedro Kourí (IPK), Havana, Cuba 3. Institute of Public Health, Pontificia Universidad Católica del Ecuador (PUCE), Quito, Ecuador 4. Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt” (IMTAvH), Universidad Cayetano Herredia, Lima, Peru 5. Post-Graduate Medical School, Universidad Mayor de San Simon (UMSS), Cochabamba, Bolivia 6. École Nationale de Santé Publique (ENSP), Rabat, Morocco 7. Institut National de Recherche Biomédicale (INRB), Ministère de la Santé Publique, Kinshasa, RD Congo 8. Programme National de Lutte contre la Trypanosomiase Humaine (PNLTHA), Kinshasa, RD Congo 9. École de Santé Publique (ESP), Université de Lubumbashi, Lubumbashi, RD Congo 10.Laboratoires de Virologie, Bactériologie et Parasitologie, Université de Dakar, Dakar, Senegal 11. Laboratoire de Référence de Mycobactéries (LRM), Cotonou, Benin 12.Clinical Research Unit of Nanoro (CRUN), including Centre Muraz, Burkina Faso 13. École Nationale Supérieure de Statistique et d’Economie Appliquée (ENSEA), Abidjan, Ivory Coast 14.College of Medicine and Health Sciences, University of Gondar, Gondar, Ethiopia 15. School of Public Health, Makerere University College of Health Sciences (SPH - MUCHS), Kampala, Uganda 16.School of Public Health, University of Western Cape (UWC), Cape Town, South Africa 17. Department of Veterinary Tropical Diseases (DVRD), University of Pretoria (DVTD), Pretoria, South Africa 18.Institute of Public Health (IPH), Bangalore, India 19.Sihanouk Hospital Center of HOPE (SHCH), Phnom Penh, Cambodia 20.National Centre for HIV/Aids, Dermatology and STD’s (NCHADS), Phnom Penh, Cambodia 21.National Centre for Parasitology, Entomology and Malaria Control (NMC), Phnom Penh, Cambodia 22.B.P. Koirala Institute of Health Sciences (BPKIHS), Dharan, Nepal 23.National Institute for Malaria, Entomology and Parasitology, Hanoi, Vietnam 24.Centre for Tropical Medicine, Gadjah Mada University, Yogyakarta, Indonesia chifres Recherche Excellence scientifique et impact Nous avons publié 440 articles dans des revues scientifiques Nous dirigeons 16 projets innovants avec l’appui du gouvernement flamand 25 étudiants ont obtenus leur doctorat 440 16 25 L’IMT sur la scène européenne de la recherche Nous gérons 10 consortiums de recherche financés par l’Union Européenne. Nous coordonnons mondialement 10 essais cliniques Un campus international ouvert 132 scientifiques et doctorants internationaux travaillent à l’IMT Nous participons à 30 nouveaux projets de recherche internationaux 105 chercheurs travaillent actuellement à l’IMT sur leur thèse de doctorat 10 10 132 30 105 Formation Les étudiants en Masters Les étudiants du troisième cycle Les étudiants suivant des cours de courte durée 66 121 209 L’IMT dans le monde Nous avons 24 partenaires institutionnels en Afrique, en Asie et en Amérique latine L’IMT abrite 13 laboratoires de référence nationaux et internationaux Nous avons livré dans le monde entier plus de 2 millions de tests de diagnostics 24 13 2m Services médicaux En 2014 nous avons assuré plus de VIH 18.2% MST 4.2% 37.930 Préparation aux voyages 46.4% consultations médicales Centre d’aide 6% Prise en charge des personnes rentrant de voyage , pédiatrie et dermatologie: 16.8% Radiographie 8.5% Médecine des voyages et des maladies tropicales Nous avons administré 38.604 vaccinations 17.618 personnes nous ont rendu visite pour des conseils et des vaccinations LABORATOIRE CENTRAL DE BIOLOGIE CLINIQUE 595.373 33.260 130.497 analyses pour patients analyses en tant que centre national de référence pour le diagnostic des maladies infectieuses et tropicales 6.362 personnes présentaientt des symptômes cliniques après un séjour à l’étranger 251.068 5.700 VISITEURS UNIQUES APPELS sur notre site internet Médecine des voyages vers notre Travelphone VIH et les maladies sexuellement transmissibles CENTRE DE RÉFÉRENCE SIDA HELPCENTER Les patients atteints du VIH / Sida sont régulièrement suivis et reçoivent des soins multidisciplinaires Le Helpcenter offre des consultations informatives pour le santé sexuelle de personnes vulnérables et pour des groupes à haut risque 2.591 2591 patients bénéficie d’un suivi régulier 197 nouveaux patients ont été enregistrés 26% 74% 27% 17% de femmes d’hommes Africains subsahariens autres 56% Belges Proportion hommes-femmes Nationalités 1.638 visiteurs 18 nouveaux diagnostics de VIH 1.422 tests VIH Département des sciences biomédicales Département des sciences cliniques Département de santé publique Finances Ressources 57 millions d’euros (x1.000.000) * Les chiffres définitifs: 2014.itg.be La lutte contre le virus Ebola : notre cause commune en 2014 Presque 40 ans après l’identification du virus Ebola à l’IMT, nos trois départements scientifiques et nos services d’appui se sont réunis pour une cause commune : la lutte contre l’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest. En tant qu’institution académique et centre national de référence pour les maladies tropicales, nous avons soutenu la réponse à cette flambée avec tous nos moyens et notre expertise, aussi bien en Belgique que dans les pays les plus touchés. Notre collègue Erika Vlieghe a été nommée Coordinatrice Nationale pour Ebola. L’IMT et le ministère de la Santé ont lancé un site web Ebola pour la Belgique: www.info-ebola.be. L’Union européenne a financé une étude menée par l’IMT en Guinée, sur la sécurité et l’efficacité d’un traitement Ebola utilisant le plasma sanguin de survivants à cette maladie. L’IMT est devenu le premier laboratoire belge à recevoir l’accréditation pour réaliser les diagnostics Ebola. Nous avons organisé des sessions régulières de formation pour professionnels de santé et chercheurs et nous avons inclus un module “Ebola” dans nos cours de post-graduat. Plusieurs de nos collègues ont pris des congés sans solde pour rejoindre sur le terrain les équipes des organisations partenaires en Guinée, au Liberia ou au Sierra Leone. Contact Institut de Médecine Tropicale Fondation d’utilité publique RPR 0410.057.701 | IBAN BE 38 2200 5311 1172 Nationalestraat 155 | 2000 Anvers | Belgique Tel: +32 (0)3 247 66 66 Fax: +32 (0)3 216 14 31 E-mail: [email protected] Restez en contact