is sur tille medecine la tour

Transcription

CENTRE HOSPITALIER
IS-SUR-TILLE
FICHE 1
IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU SERVICE DANS
L’ETABLISSEMENT
INTITULE
Etablissement : CENTRE HOSPITALIER D’ IS SUR TILLE
Adresse postale : 21 rue Victor Hugo 21120 Is sur Tille
Tél. 03 80 95 62 62
Intitulé du service, de l’unité : « LA TOUR » service de médecine et SSR au premier étage,
Service d’EHPAD au deuxième étage
TYPOLOGIE DU STAGE
Médecine gériatrique, soins de suite et réadaptation, soins palliatifs : Hospitalisation complète
Hébergement personnes âgées dépendantes
Semestre 1
Semestre 2
Semestre 3
Semestre 4
Semestre 5
Semestre 6
(1 stage de 5 semaines) :2 places
(1 stage de 10 semaines) : 2 places
+ (1 stage de 5 semaines) : 1 place
Capacité d’accueil :
Lits : 20 lits (8 lits de médecine ; 12 lits de SSR) dont 2 lits dédiés aux soins palliatifs
étage de 23 lits d’EHPAD
Places de stage :2 (une par secteur)
et un
Organigramme
Cf. organigramme de l’établissement page suivante
Direction : Annette KLEIN
Cadres de santé : MORIZOT Edith / MUNERET Annick
Téléphone : 03 80 95 62 62
Mail : [email protected]
Maître de stage : NOM :
MORIZOT Edith / MUNERET Annick
CENTRE HOSPITALIER d’IS SUR TILLE
MAI 2013
Tuteurs : NOM :
Bertrand BAUDRION
Mélanie BOCQUET
Estelle AUBERTIN
21 rue Victor Hugo 21120 IS SUR TILLE
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Délibération
DIRECTION – Annette KLEIN
Directoire
avis
Administration
CAPL
CHSCT
CLIN
CLUD
CME
CSI
CTE
EH…
avis
Fonctions logistiques
Dr Thierry JEAN
Médecin coordonnateur EHPAD
Président CLIN
Dr Hervé MANTELET
Admissions – Facturation
PMSI
Maryse BONY
Finances
Ressources Humaines
Sonia GAILLARD
Qualité
Achats
Ressources Humaines
Alexandra MARICHY
Accueil - Secrétariat
Admissions
Gaëlle PAQUIER
Président CME
Services Techniques
Cuisine
Philippe GIRARDOT
MO
OPQ
CUI
AEQ
OPQ
AEQ
OPQ
Animation
Christine CHAINEAU
Pharmacie
Stéphanie OLIVIER
SSIAD
Christine CHAPPARD
E. MORIZOT
Secteur EHPAD
Secteur d'hospitalisation
Blanchisserie
Fabienne MOZER
Kinésithérapie
Cadre de santé
Tilleul
Roseraie – Tour - Tilleul
Médecine* : 8 lits
SSR* : 12 lits
EHPAD : 96 places (dont
Préparatrice
en Pharmacie
1
place
d’hébergement
temporaire)
Personnel infirmier
AS
AS
Equipes de nuit
Activités occupationnelles
Secteur Alzheimer Arc en
ciel
Claudine GIBERT
Installation prochaine du Conseil de Surveillance et du Directoire
Loi HPST
ASHQ/AEQ
CAE/CUI
Légende :
AEQ : Agent d’Entretien Qualifié
AS : Aide Soignant(e)
ASHQ : Agent des Services Hospitaliers Qualifié
CA : Conseil d’Administration
CAE : Contrat d’Accompagnement dans l’Emploi
CAPL : Commission Administrative Paritaire Locale
CHSCT : Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de
Travail
CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
CLUD : Comité de LUtte contre la Douleur
CME : Commission Médicale d’Etablissement
CSIRMT : Commission de Soins Infirmiers
MAI 2013
CTE : Comité Technique d’Etablissement
CUI : Contrat Unique d’Insertion
EH : Equipe Hygiène
EHPAD : Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées
Dépendantes
HPST : Loi « Hôpital Patients Santé Territoires »
MO : Maître Ouvrier
OPQ : Ouvrier Professionnel Qualifié
PMSI : Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information
SSIAD : Service de Soins Infirmiers A Domicile
SSR : Soins de Suite et de Réadaptation
* dont 2 litsdédiés aux Soins Palliatifs
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Autres instances en place dans la structure :
- Comité de Liaison en Alimentation et Nutrition (CLAN)
- Comité de Pilotage Qualité
- Comité des Vigilances (rattaché à la CME)
- Comité du Médicament (rattaché à la CME)
- Commission de Menus
- Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la
Prise en Charge (CRUQPC) et Conseil de la Vie Sociale (CVS)
(instances rattachées)…
FICHE 2
CONDITIONS D’ACCUEIL
Equipe de soins :
Particularités / spécificités : service couplé avec un secteur EHPAD de 23 lits
Pas de médecin en permanence sur place
Effectif
8
1,3
0
6
11+1nuit
5 +1 nuit
1
Médecins
Cadres de santé
Intendante
ASH
AS
IDE
Kinésithérapeute
particularités
Médecins libéraux
Pour l’ensemble de l’établissement
Pour les 43 lits
Pour les 43 lits
Pour les 43 lits
Pour l’ensemble de l’établissement
Horaires de l’équipe infirmière :
Horaires de l’étudiant :
Matin :6h30-14h30
Soir : 13h48-21h00
Jour : 7h30-15h30
Nuit : 20h45-6h45
Pas d’alternance jour /nuit
Si l’étudiant est motorisé :
Matin : 6h30-13h30
Soir : 13h30-20h30
Modalités d’encadrement :
Date de l’entretien d’accueil : le jour de l’arrivée de l’étudiant (ou le lendemain le cas échéant), par
la cadre de santé ou le cas échéant par le tuteur
Entretien à J7 : présenter ses objectifs de stage
Date de l’entretien de mi-parcours : En début de 3ème semaine puis toutes les 2 semaines
Date d’évaluation de fin de stage : l’avant dernier jour de stage
Règles particulières d’organisation :
Prendre contact par téléphone avec le cadre dans les 10 jours précédents le début du
stage
Horaire du soir le premier jour ou en « j » selon l’horaire du tuteur
Pause équipe de 20mn vers 10h et vers 17h. Pas de repas pris par les équipes
Possible repas sur place : prévoir 30mn supplémentaires et (prévenir les cuisines avant
9h30. Il est possible de faire chauffer son propre repas et de manger dans la salle
réservée au personnel
Prévoir un petit cadenas sécuriser son vestiaire
Emporter ses tenues professionnelles et chaussures
Parking facile dans l’enceinte de l’établissement
Gare SNCF située à 2 km. Trains ne permettant pas de respecter les horaires soignants
MAI 2013
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FICHE 3
SITUATIONS LES PLUS FREQUENTES DEVANT LESQUELLES
L’ETUDIANT POURRA SE TROUVER …
NOTIONS DE SITUATIONS CLES, PREVALENTES
Mission principale :
Soins à visée : - éducative - préventive - diagnostique - curative - palliative
Caractéristiques essentielles de la population accueillie
Patients de plus de 60 ans habituellement.
Lits de soins palliatifs
Pathologies et/ou situations prévalentes :
Baisse de l’état général nécessitant des investigations
Problèmes médicaux divers, polypathologies, démences débutantes, orientation et recherche de
solutions.
Suites de fractures, suites de chirurgie, suites de traitements oncologiques
Soins palliatifs
Protocoles de soins, utilisation de bonnes pratiques (les citer)
Section GSL – Soins - Logistiques
Document – « Comment réaliser une entrée en Médecine ou SSR ? »
Document – « Consultations Médecine / SSR et EHPAD »
Protocole – « Désignation d’une personne de confiance »
Note de service – « Prescriptions médicales »
Protocole – « Prescription d’AVK »
Protocole – « Accueil des patients dits « à risque » vis-à-vis des légionelles »
Protocole – « Prise en charge de la douleur chez la personne âgée »
Protocole – « Contention chez la personne âgée »
Protocole – « Décès »
Protocole – « Conduite à tenir en cas de fugue »
Protocole – « Désinfection et élimination des stimulateurs cardiaques (pacemakers) »
Protocole – « Conduite à tenir en présence de clostridium difficile - SOINS »
Protocole – « Prise en charge de patient porteur de sarcoptes (GALE) »
Procédure – « Prise en charge d’une légionellose nosocomiale »
Procédure – « HDT »
Protocole – « Réalisation des soins d’aérosolthérapie »
Protocole – « Réalisation des soins d’oxygénothérapie »
Protocole – « Réfection de pansement »
Note d’information – « Voie d’administration de Ceftriaxone® IM et IV »
Section GDR – Gestion Des Risques
Document - « Information sur les accidents d’exposition au sang – A.E.S. »
Protocole – « Accident par exposition au sang (AES) ou à des liquides biologiques »
Protocole – « L’approvisionnement d’urgence des services en dehors des horaires d’ouverture de la
Pharmacie »
Note de service – « Procédure d’alerte sanitaire. Application immédiate. »
Protocole – « L’alerte sanitaire : application immédiate »
Protocole – « Conduite à tenir en cas d’isolement en présence d’une infection »
MAI 2013
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Protocole – « Conduite à tenir en présence d’une infection »
Document – « Conduite à tenir en présence d’une infection cutanée »
Document – « Mise en place d’un set d’isolement »
Protocole – « Signalement interne des infections nosocomiales »
Document - « Maladies faisant l’objet d’une notification à l’autorité sanitaire »
Document - « Maladies faisant l’objet d’un signalement nominatif à l’autorité sanitaire en vue de prendre des
mesures d’urgence »
Protocole – « Tri des déchets »
Protocole -« Mise en place d’un kit visiteurs »
Protocole - « Acheminement d’un brancard à la Roseraie »
Section QUA - Qualité
Procédure – « Composition du dossier patient »
Procédure – « Accès au dossier patient »
Procédure – « Vérification du dossier papier avant archivage »
Procédure – « Archivage du dossier patient »
Procédure – « Destruction des documents nominatifs »
Procédure – « Accès au dossier patient par une personne extérieure à l’établissement »
Procédure – « Evaluation du dossier patient »
Section HYG - Hygiène
Protocole – « Précautions « standard » »
Protocole – « Lavage simple des mains »
Protocole – « Lavage antiseptique des mains »
Protocole – « Détartrage et désinfection des pommes de douche et douchettes »
Protocole – « Entretien d’une chambre »
Protocole – « Entretien du chariot de ménage »
Protocole – « Conduite à tenir en présence de clostridium difficile – MENAGE
MAI 2013
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FICHE 4
LISTE D’ACTES, D’ACTIVITES ET DE TECHNIQUES DE SOINS
Cocher ceux que les étudiants pourront régulièrement réaliser dans le service
Cocher si
réalisable
dans le
service
Actes, activités et techniques de soins :
Entretien d’accueil et d’orientation
X
Soins d’hygiène et de confort
X
Précision si nécessaire :
Entretien d’aide, entretien thérapeutique
Examen clinique d’un patient dont mesure des paramètres vitaux
X
Prélèvements veineux
X
Prélèvements capillaires
Préparation pour des examens radiologiques, fonctionnels biologiques
Injections parentérales avec calcul de dosage
X
Perfusions périphériques avec calcul de dosage
X
Pansements simples, ablation fils, agrafes
X
Pansements complexes/drainages
Pose d’oxygénothérapie, d’aérosols
X
Administration de thérapeutiques médicamenteuses
X
Surveillances pré et post opératoire
Techniques d’apaisement, prise en charge de la violence
rare
Préparation de la sortie d’un patient
MAI 2013
X
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Techniques de médiations thérapeutiques
Utilisation de seringues auto-pulsées
X
Pose et surveillance de sonde gastrique
X
Pose et surveillance de sonde urinaire
X
Soins de trachéotomie, aspiration bronchique
X
Pose et surveillance de transfusion
Injections dans des chambres implantables
x
Autres :
Education aux AVK
Glycémies capillaires
MAI 2013
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Peu fréquent
Pas de soins de trachéotomie
FICHE 5
LES 10 COMPETENCES
COMPETENCE 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
Cocher si
réalisable
dans le
service
ELEMENTS DE LA COMPETENCE
1. Evaluer les besoins de santé et les attentes d’une personne ou d’un groupe de personnes
en utilisant un raisonnement clinique
2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne
dans le respect des droits du patient (dossier, outils de soins,…)
X
X
3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l’état de santé de la personne et à X
leur évolution
4. Conduire un entretien de recueil de données
X
5. Repérer les ressources et les potentialités d’une personne ou d’un groupe, notamment
X
dans la prise en charge de sa santé
6. Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives
7. Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des
réactions aux problèmes de santé d’une personne, d’un groupe ou d’une collectivité et
identifier les interventions infirmières nécessaires
8. Evaluer les risques dans une situation d’urgence, de violence, de maltraitance ou
d’aggravation et déterminer les mesures prioritaires
MAI 2013
X
X
X
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EXEMPLE
COMPETENCE 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmier
Cocher si
réalisable dans
le service
EXEMPLE
X
1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité
2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du X
contexte et de l’urgence des situations
3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la
X
qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances…) et de la traçabilité
4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux
contextes, anticiper les modifications dans l’organisation des soins et réagir avec efficacité
en prenant des mesures adaptées
5. Organiser et répartir les activités avec et dans l’équipe de soins en fonction des
X
X
compétences des collaborateurs et du contexte quotidien
6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins
X
7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives
X
et/ou correctives adaptées
8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d’urgence ou de crise en
référence aux protocoles existants
9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et
interprofessionnelles (transmission, staff professionnel…)
MAI 2013
Peu fréquent
X
X
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10. Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et
X
identifier les réajustements nécessaires
COMPETENCE 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et
X
l’accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage
2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses
X
ressources, ses déficiences ou ses handicaps
3. Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l’autonomie et à
l’altération de la mobilité
X
4. Adapter et sécuriser l’environnement de la personne
X
5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue
X
d’améliorer ou de maintenir son état physique et psychique
6. Evaluer l’évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins
MAI 2013
X
Page 10 sur 19
EXEMPLE
COMPETENCE 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute
X
anomalie manifeste
2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon
les règles de sécurité, d’hygiène, et d’asepsie
3. Organiser l’administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à
X
X
l’observance et à la continuité des traitements
4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d’une
X
personne
5. Initier et adapter l’administration des antalgiques dans le cadre des protocoles médicaux
X
6. Conduire une relation d’aide thérapeutique
7. Utiliser, dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique
et psychothérapiques
8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires
aux soins et au confort de la personne
9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d’aide technique
MAI 2013
X
X
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EXEMPLE
10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique
11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures
X
préventives et/ou correctives adaptées
12. Synthétiser les informations afin d’en assurer la traçabilité sur les différents outils
appropriés (papier et :ou informatique) : dossier de soins, résumé de soins, compte rendus
infirmiers, transmissions…
MAI 2013
X
Page 12 sur 19
COMPETENCE 5 : Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les
problématiques de santé publique
X
2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus
d’apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement
X
3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé :
consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé...
X
4. Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de
prévention répondant aux besoins de populations ciblées
X
5. Conduire une démarche d’éducation pour la santé et de prévention par des actions
pédagogiques individuelles et collectives
X
6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d’éducation
thérapeutique pour une ou plusieurs personnes
X
7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent
l’acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients
X
MAI 2013
Page 13 sur 19
EXEMPLE
COMPETENCE 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à
l’intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne
X
2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en
prenant en compte son histoire de vie et son contexte
X
3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en
tenant compte des altérations de communication
X
4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage
en vue d’une alliance thérapeutique
X
5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement
X
6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse,
de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité
X
7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en
fonction des situations identifiées
X
MAI 2013
Page 14 sur 19
EXEMPLE
COMPETENCE 7 : Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle
X
2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d’autres professionnels
X
3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au
regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d’ergonomie, et
de satisfaction de la personne soignée
X
4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la
déontologie, de l’éthique, et de l’évolution des sciences et des techniques
X
5. Evaluer l’application des règles de traçabilité et des règles liées aux circuits d’entrée et de
sortie des matériels et dispositifs médicaux (stérilisation, gestion des stocks, circuits des
déchets, circulation des personnes…) et identifier toute non-conformité
X
6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans
l’urgence
X
7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique
X
MAI 2013
Page 15 sur 19
EXEMPLE
COMPETENCE 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles
X
2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement
X
3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de
données actualisées
4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles
5. Choisir des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en
œuvre
6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou
écrite
MAI 2013
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EXEMPLE
COMPETENCE 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes
Cocher si
réalisable dans
le service
1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social,
associatif…)
X
2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et
de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d’autres
compétences
X
3. Choisir les outils de transmission de l’information adaptés aux partenaires et aux situations
et en assurer la mise en place et l’efficacité
X
4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents
acteurs de la santé, du social et de l’aide à domicile
X
5. Coopérer au sein d’une équipe pluri professionnelle dans un souci d’optimisation de la
prise en charge sanitaire et médico-sociale
X
6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin
d’assurer la continuité et la sécurité des soins
X
7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant
auprès des personnes
X
8. Organiser son travail dans les différents modes d’exercice infirmier, notamment dans le
secteur libéral
MAI 2013
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EXEMPLE
COMPETENCE 10 : Informer, former des professionnels et des personnes en formation
Cocher si
réalisable dans
le service
EXEMPLE
1. Organiser l’accueil et l’information d’un stagiaire et d’un nouvel arrivant professionnel dans
le service, la structure ou le cabinet de soins
Selon présence de stagiaires
X
2. Organiser et superviser les activités d’apprentissage des étudiants
3. Evaluer les connaissances et les savoir-faire mis en œuvre par les stagiaires en lien avec
les objectifs de stage
4. Superviser et évaluer les actions des AS, AP, et AMP en tenant compte de leur niveau de
compétence et des contextes d’intervention dans le cadre de la collaboration
X
5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels
de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l’analyse
commentée de la pratique
X
6. Animer des séances d’information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des
personnes et l’organisation des soins auprès d’acteurs de la santé
MAI 2013
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MAI 2013
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