Centre Hospitalier Bretagne Atlantique CHUBERT de VANNES

Transcription

Centre Hospitalier Bretagne Atlantique CHUBERT de VANNES
Centre Hospitalier
Bretagne Atlantique
CHUBERT de VANNES
UTILISATION
« PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
JAUNIN.S - I A D E
1
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
CONTEXTE :
Lors de la mise en place des PHA au sein du bloc
opératoire :
•
•
•
INFORMATION : Intérêt des PHA en AIE
( sensibilisation de l ’équipe )
FORMATION : L’EOH a présenté la technique de
désinfection chirurgicale
JAUNIN.S - I A D E
2
1
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
En Anesthésie :
Nombreuses opportunités d ’hygiène avec
des soins à risques
JAUNIN.S - I A D E
3
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Exemples d’utilisation de PHA en Anesthésie :
INDUCTION et sa PREPARATION
( Endormissement )
ENTRETIEN ( Entretien de l’anesthésie )
SOINS en SSPI ( en Salle de Soin Post
Interventionnelle : Réveil du malade )
JAUNIN.S - I A D E
4
2
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Préparation de l’induction
Préparation du plateau d’intubation et annexes
JAUNIN.S - I A D E
5
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Préparation de l’induction
Préparation du plateau
d’injectables et perfusion
JAUNIN.S - I A D E
6
3
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Préparation de l’induction
Installation du patient
Pose de Voie Veineuse Périphérique ( V V P )
JAUNIN.S - I A D E
7
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Préparation de l’induction
Aide à la préparation des ALR
Anesthésie Loco Régionale :
- Péridurale
- Rachi Anesthésie
- Bloc Périphériques
Des membres sup ou inf
JAUNIN.S - I A D E
8
4
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Induction
Aide aux
techniques
d’ A L R
JAUNIN.S - I A D E
9
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Induction
Si ANESTHESIE GENERALE
Injection des produits
Anesthésiques, Antibiotiques et
autres
Intubation et
techniquage
JAUNIN.S - I A D E
10
5
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Entretien de l’ anesthésie
A chaque préparation et injection
de produit anesthésique ou
injections diverses
JAUNIN.S - I A D E
11
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Entretien de l’ anesthésie
A chaque pose ou manipulation
sur dispositif invasif
En photo
une Voie Veineuse Centrale
Pose de sonde thermique
ou Sonde Naso Gastrique
JAUNIN.S - I A D E
12
6
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Entretien de l’ anesthésie
A chaque pose de nouvelle V V P ou produits sanguins,
Pour palier aux urgences
A chaque prélèvement sanguin
JAUNIN.S - I A D E
13
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Entretien de l’ anesthésie
Toute manipulation sur
robinet, perfusion ou
bouchon
Tout soin sur intubation
JAUNIN.S - I A D E
14
7
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Soins en SSPI
A chaque installation de nouveau malade en SSPI
Avant chaque préparation et injection diverse
Avant chaque manipulation sur les
robinets, perfusion ou bouchon
JAUNIN.S - I A D E
15
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Soins en SSPI
A chaque pose
de nouvelle V V P
ou produits sanguins,
afin de limiter les
complications Post
Opératoires
JAUNIN.S - I A D E
16
8
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Soins en SSPI
Aide aux techniques d’ALR (Blocs périphériques), manipulation
APD (Anesthésie péridurale) :
ANALGESIE POST OPERATOIRE
JAUNIN.S - I A D E
17
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Soins en SSPI
Avant chaque soin concernant la ventilation et l’ extubation
Avant tout soin sur redon, poche à urines, lame chirurgicale,
lavage de vessie, pansement ... etc …en préparation de la
remontée du malade dans le service
JAUNIN.S - I A D E
18
9
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Soins en SSPI
Désinstallation et départ de malade
JAUNIN.S - I A D E
19
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Pas d ’objectif chiffré de consommation pour notre
activité
JAUNIN.S - I A D E
20
10
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Le calcul des opportunités hygiène de mains
- 8 frictions soit 24 ml
- 4 frictions soit 12 ml
En salle d’opération
En SSPI
Soit en moyenne 12 frictions par patient,
sur notre activité en anesthésie.
JAUNIN.S - I A D E
21
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
Consommation SHA en Anesthésie
40
36 ml
Nbre de ml/patient
35
30
25
20
15
10
5
2 ml
3 ml
4 ml
T1 2008
T2 2008
T3 2008
0
JAUNIN.S - I A D E
Objectif
22
11
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
CONCLUSION
Sous utilisation PHA
Trop de lavages simples
Hygiène des mains satisfaisante ?
JAUNIN.S - I A D E
23
UTILISATION « PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
AXES D‘AMELIORATION :
Formations
Information régulière des consommations
Évaluation des pratiques professionnelles
JAUNIN.S - I A D E
24
12
Centre Hospitalier
Bretagne Atlantique
CHUBERT de VANNES
UTILISATION
« PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES »
EN ANESTHESIE
JAUNIN.S - I A D E
25
13