Radio locale D4B

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2 place René Groussard
79500 MELLE
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ANNEE 2015
BULLETIN D’ADHESION ASSOCIATION
Nom de l’association :--------------------------------------------------Siège social :-------------------------------------------------------------Président :----------------------------------------------------------------Adresse :------------------------------------------------------------------Tél :-----------------------------------------------------------------------Mail :---------------------------------------------------------------------Nombre d’adhérents :
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Moins de 50
45 €uros
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De 50 à 99
60 €uros
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De 100 à 200
85 €uros
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Plus de 200
120 €uros
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A remettre ou à envoyer, accompagné du paiement par chèque
à l'ordre de D4B
Au titre du mécénat, adhésions et dons sont déductibles des impôts