Demande d`adjonction de point(s) de fourniture au périmètre d

Transcription

Demande d`adjonction de point(s) de fourniture au périmètre d
Demande d’adjonction de point(s) de fourniture
au périmètre d’équilibre d’un fournisseur
Prière de retourner à Creos Luxembourg S.A., Back Office Gestion Administrative, L-2084 Luxembourg
F (+352) 2624-5100 / [email protected]
Point de fourniture
En cas de plusieurs points de fourniture, veuillez utiliser le fichier modèle mis à votre disposition !
Électricité 1
Gaz 1
Numéro du POD
LU
Adresse du point de fourniture
Numéro
Rue / Lotissement
Code postal
Localité
Désignation du client
Nom
N° / Rue
Prénom
Code postal / Localité
Téléphone / Fax
Pays
GSM
E-mail
Données pour la fourniture
Type d'événement
Emménagement
Changement de fournisseur
Déménagement
Scénario de fourniture
Fourniture intégrée
Utilisation réseau séparée
Type de profil
Courbe de charge mesurée ¼-horaire (RLP)
Profil standard (SLP)
Désignation du profil standard Activité commerciale
Activité tardive
Agriculteur
Boulangeries/Pâtisseries
Horesca
E.P.
Base
H0 Clients résidentiels
Consommation annuelle moyenne
Date d’adjonction
kWh sur 365 jours
Données du fournisseur
Nom du fournisseur
Numéro
Rue
Code postal
Localité
Code EIC
Téléphone / Fax
E-mail
Creos Luxembourg S.A.
Siège social:
59-61, rue de Bouillon
L-1248 Luxembourg
Adresse postale:
Creos Luxembourg S.A.
L-2084 Luxembourg
T (+352) 2624-1
F (+352) 2624-5100
[email protected]
creos.net
RC Luxembourg B 4513 - TVA LU 10320554
Autorisation d’établissement N°00009948 / 1
6048-11-FR
1. E
n cas de demande électricité et gaz, veuillez utiliser deux formulaires.